Detská kolika:Príznaky, príčiny a spôsoby liečby

Kate Dimpfl, mama z Ithaky v štáte New York, si stále pamätá na tieto štyri mučivé mesiace, keď jej prvý syn Oscar – ktorému bola diagnostikovaná kolika v 2 mesiacoch – plakal každú noc od 16:00 do 22:00 hod. Časť stresu pramenila z toho, aká bezmocná sa cítila.

„Nikdy som nenašla vzor, ​​ktorý by ovplyvnil plač,“ hovorí. "Bola to izolácia."

Kolik je charakterizovaný opakovanými a dlhodobými záchvatmi plaču. Starostlivosť o novorodenca môže byť dostatočne vyčerpávajúca, ale ak sa u vášho dieťaťa rozvinie kolika, môžete mať pocit, že váš život bol uvrhnutý do stavu chaosu. Je to inštinkt, ktorý chce zabrániť tomu, aby vaše dieťa plakalo, a keď to nedokážete, môžete sa nakoniec cítiť bezmocní a ohromení.

Tu je to, čo by ste mali vedieť o detskej kolike – a čo môžete urobiť.

Čo je kolika?

Mamy ako Dimpfl nie sú samy:Podľa Akadémie americkej pediatrie (AAP) sa asi u jednej pätiny všetkých detí rozvinie kolika, ktorá začína medzi druhým a štvrtým týždňom života. Epizódy sa zvyčajne vyskytujú v neskorých popoludňajších alebo večerných hodinách, najčastejšie od 18:00. do polnoci.

Dr. Reshma Shah, pediatrička v Santa Clara Valley Medical Center a pridružená klinická inštruktorka na lekárskej fakulte Stanfordskej univerzity, vysvetľuje, že kolika zvyčajne vrcholí vo veku 6 týždňov a má tendenciu sa zlepšovať vo veku 3 alebo 4 mesiacov.

Ako vysvetľuje Shah, kolika je charakterizovaná ako „obdobie plaču u inak zdravého dieťaťa“ a dá sa definovať „pravidlom 3 s“, čo je:

  • Dieťa, ktoré má menej ako 3 mesiace

  • Kúzla plaču, ktoré trvajú viac ako tri hodiny denne

  • Epizódy plaču trvajúce tri týždne alebo dlhšie

Aké sú príznaky a symptómy koliky?

Ako to opisuje AAP, detská kolika zahŕňa epizódy trvalého plaču alebo extrémneho rozruchu. Toto môžu byť jediné príznaky vášho dieťaťa. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

  • Krik alebo neutíšiteľný plač

  • Grachotanie alebo prechod veľkého množstva plynu

  • Vykopávanie alebo zdvíhanie nôh pri míňaní plynu

  • Zväčšený alebo natiahnutý žalúdok, tiež z plynu

  • Sčervenieť od plaču

Vzhľadom na to, že niektoré z týchto príznakov napodobňujú iné, závažnejšie stavy, je dôležité vziať svoje dieťa na vyšetrenie k pediatrovi, hovorí Shah. Ak sa však nezistia žiadne základné zdravotné ťažkosti – čo sa často stáva – nie je potrebná žiadna liečba.

Kolik môže mať hlboký vplyv na samotných rodičov, čo často vedie k „rodičovskej úzkosti,“ hovorí Shah. Ale hoci je kolika pre rodičov emocionálne vyčerpávajúca, netrvá večne a zvyčajne sa vyrieši sama.

Aké sú príčiny koliky?

Jedným z najťažších aspektov detskej koliky je to, že zvyčajne neexistuje jedna definitívna príčina, a preto sa kolika môže zdať nemožné „vyliečiť“. Dimpfl hovorí, že „vyskúšala všetko“, aby vyriešila synovu koliku – od nosenia detí, liekov proti GERD a dokonca aj ultrazvuku žalúdočných zvieračov svojho syna. Zdá sa však, že nič iné ako „vybehnúť“ nepomohlo.

Toto je často prípad koliky, hovorí Dr. Danelle Fisher, podpredsedníčka pediatrie v Providence Saint John’s Health Center v Santa Monice v Kalifornii.

„Neexistuje dobrá odpoveď na otázku, prečo niektoré deti majú koliku a iné nie,“ hovorí Fisher. "Ale kolika sa vyskytuje na celom svete, takže to nie je regionálny alebo jediný problém, ktorý postihuje deti narodené v USA. Ak by sme dokázali zistiť presnú príčinu koliky, mali by sme lepšiu šancu pokúsiť sa jej zabrániť."

To znamená, že podľa Fishera existuje niekoľko teórií o tom, čo spôsobuje koliku:

  • Intenzívne obdobie neurologického rastu v prvých troch mesiacoch, často označované ako „štvrtý trimester“

  • Gastrointestinálny diskomfort

  • Alergie, prípadne na mlieko alebo sóju v materskom mlieku alebo umelej výžive

  • Nerovnováha baktérií v čreve dieťaťa

  • Gastroezofageálny reflux (GERD)

Ak máte podozrenie na niektorú z týchto príčin, mali by ste sa opäť poradiť so svojím pediatrom, ktorý vám môže pomôcť vytvoriť plán starostlivosti prispôsobený vašej konkrétnej situácii.

Aké sú prostriedky na koliku?

Rodičia zvyčajne zúfalo túžia po tom, aby kolika skončila, a urobia čokoľvek, aby ju vyriešili. Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že liek na koliku je čas, pretože takmer všetky prípady koliky sa vyriešia do 3 alebo 4 mesiacov veku. To však neznamená, že nemôžete vyskúšať rôzne spôsoby upokojenia svojho dieťaťa. Niekedy stačí vyskúšať pár vecí, ktoré obmedzia vašu vlastnú úzkosť.

Crystal Karges, registrovaná dietetická odborníčka na výživu a certifikovaná poradkyňa pre laktáciu zo San Diega v Kalifornii, navrhuje rodičom, aby prehodnotili svoje metódy kŕmenia a upokojenia. Napríklad:

  • Neprekrmujte deti, pretože to môže viesť k žalúdočným ťažkostiam a plynatosti.

  • Dbajte na to, aby ste dieťa po kŕmení správne odgrgli.

  • Dojčiace mamičky by nemali konzumovať nadmerné množstvo stimulantov, ako je kofeín.

  • Prechod na hypoalergénne zloženie môže byť užitočné.

  • Pohyb môže byť pre niektoré deti upokojujúci; prechádzky vonku môžu byť osviežujúce pre opatrovateľov aj bábätká.

  • Zavinovanie môže byť užitočné, pretože napodobňuje pocit v maternici.

  • Je dôležité, aby si opatrovatelia robili prestávky a v prípade potreby dostali podporu.

Fisher hovorí, že probiotiká môžu byť v niektorých prípadoch užitočné. Lieky na GERD, zmeny stravovania pre dojčiace matky (zvyčajne vylúčenie mliečnych alebo sójových výrobkov) a / alebo zmena typov výživy možno tiež prediskutovať s vaším pediatrom. Ale pre väčšinu rodičov je uistenie a podpora najúspešnejším „liečením“ koliky.

Dimpflov syn konečne prestal mať epizódy koliky tesne pred 5 mesiacmi. (To je na neskoršej strane, ale podľa Fishera stále v rámci normálu.)

„Jedného dňa sa to všetko zastavilo,“ hovorí.

Hoci kolika nie je osud, ktorý by priala nikomu, pri pohľade späť Dimpfl hovorí, že koliku vidí ako svoju prvú lekciu rodičovstva – lekciu, ako sa zmieriť s tým, čo je, a uvedomiť si, že nemôžeš. neovládajte ani neopravujte všetko.

Jej najväčšia rada pre rodičov a opatrovateľov, ktorí sa zaoberajú kolikou? Nie ste sami, nebojte sa otvoriť, aké je to ťažké, uistite sa, že získate podporu – a predovšetkým hovorí, že pamätajte na to, že kolika vždy, vždy skončí.


  • Keď si najmete tútora, možno sa vám uľaví, ak odídete a necháte skúseného odborníka, aby pomohol vášmu dieťaťu. Neustupujte však tak ďaleko, aby ste stratili prehľad o tom, či je alebo nie je lektor, ktorého ste si najali, efektívny. Hneď na začiatk
  • Uchádzali ste sa o prácu opatrovateľky a dostali ste pohovor. To je skvelé! Samozrejme, pohovor – a byť v takzvanom horúcom kresle – môže byť trochu nepohodlný, bez ohľadu na vaše skúsenosti. Trik je, samozrejme, príprava na pohovor s opatrovateľkou,
  • Dobré popoludnie. Či už ste rodič, opatrovateľ, alebo – povedzme si úprimne – aj keď nemáte deti, nemožno poprieť, že pohlcujúce tvorivé hodiny sú len dobré pre dušu. A keď ste rodičom alebo poskytovateľom starostlivosti o dieťa, takáto relácia je eš