MMR vakcína v tehotnosti
Získať ruzienku (nemecké maslíčky) v tehotnosti môže spôsobiť spontánny abort a iné závažné problémy, takže sa ženy povzbudzujú zostať v súlade s MMR (morbily, kusá, ruzienka) vakcináciami ako spôsob, ako znižovať riziká. Ale ak ste náhodou dostali MMR vakcínu v tehotnosti, mali by ste sa obávať?
Prečo je ruzienková infekcia v tehotnosti riziková
Je najmä dôležité pre ženy v plodnom veku dostať MMR vakcínu. Infekcia ruzienkovým vírusom, ktorá môže spôsobiť mierne chrípkovité príznaky a výsyň u detí aj dospelých, zvyčajne nie je závažná.
Je tiež extrémne vzácna v USA, vďaka detským vakcináciam (ruzienková vakcína je dostupná od roku 1969 a MMR vakcína od roku 1971). Avšak, ak ju očakávajúca matka získa a prenesie ju na svoje vyvíjajúce sa dieťa v maternici, môže spôsobiť veľmi závažné poškodenie plodu.
Možné riziká tehotnosti spojené s ruzienkovou infekciou (nie ruzienkovou vakcínou) zahŕňajú:
- Vrodené vady (kongénítny ruzienkový syndróm): Riziko, že sa dieťa vyvine kongénítny ruzienkový syndróm, závisí na tom, kedy v tehotnosti matka získa infekciu. V prvom trimenóni je riziko blízke 85 percentám. Infekcia medzi 13. a 16. týždňom tehotnosti viesie k kongénítnemu ruzienkovému syndrómu u cca 54 % dieťat. Riziko klesne na 25 percent neskôr v druhom trimenóni a infekcie v tretom trimenóni zriedka viesú k vrodeným vádam. Syndróm často zahŕňa slepotu, stratu sluchu, srdečné vady, mikrocefáliu (malú hlavu) a mentálne retardácie.
- Spontánny abort
- Predčasný porod
- Mŕtvoporod
Aj keď je ruzienka teraz vzácna, lekári zvyčajne testujú všetky ženy, či majú imunitu proti infekcii pri prvej prenatálnej návšteve.
Ako lekári preferujú časovanie MMR vakcíny
MMR vakcína je navrhnutá na ochranu proti ruzienke, morbilm (morbily) a kusám. Je pripravená so oslabenými (atenuiovanými) živými vírusmi (v kontraste k mnohým vakcínám, ktoré sú pripravené s mŕtvymi vírusmi), takže lekári zvyčajne odporúčajú vyhýbať sa tehotnosti aspoň jeden mesiac po prijatí vakcíny, aby sa znížilo riziko nakaženia.
Niektoré ženy však môžu nevedieť, že sú tehotné, keď sú vakcinované. Iné môžu náhodou zachotieť skôr ako mesiac po prijatí MMR vakcíny.
Čo ukazuje výskum
V štúdiách pozerajúcich na MMR vakcináciu v tehotnosti výskumníci zistili:
- Žiadna z probandiek nenarodila dieťa s kongénítnym ruzienkovým syndrómom.
- Miery abortov neboli vyššie ako v הכלlickej populácii.
Výskumníci zhodnotili, že ruzienková vakcinácia nezdá byť riziková v rannej tehotnosti. Pre istotu, lekári nadále odporúčajú počkať trochu s zachotením a odporúčujú proti vakcinovaniu žien, ktoré sú známe ako tehotné.
Ak ste dostali ruzienkovú vakcínu
Ak ste dostali MMR vakcínu v tehotnosti, skúste sa nepanikať. Odporúčanie ohľadom čakania na zachotenie po ruzienkovej vakcinácii je založené na teoretickom riziku, nie na dokumentovanom dôkaze rizika.
Šance sú, že všetko bude v poriadku. Aj tak, uistite sa, že o tom spomínate svojmu pôrodníkovi/gynikológovi, ak by chcel monitorovať – len pre istotu.
Kto by mal dostať MMR vakcínu?
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) by všetci dospelí narodení v roku 1957 alebo neskôr mali mať aspoň jednu MMR dávku, pokiaľ:
- Laboratórne testy ukazujú, že sú imúnni proti všetkým trom chorobám (morbily, kusá, ruzienka)
- Imunizácia je pre nich medicínsky kontraindikovaná (napríklad možno sú alergickí na jednu z komponentov)
Kedy sa vakcinovať
Ak uvažujete o zachotení alebo už ste tehotná, tu je to, čo potrebujete vedieť o vakcinácii proti MMR.
Plánujete zachotieť
Ak plánujete zachotieť v blízkej dobe ešte nedostali MMR vakcínu (alebo neviete, či ste ju dostali v minulosti), môžete sa testovať na imunitu. Pravdepodobne ste imúnni, ak ste mali dávku alebo ste boli infikovaní ruzienkou v minulosti.
Ak nie ste imúnni, dajte si MMR dávku a potom počkajte mesiac pred pokusom o zachotenie. Ak ste imúnni, môžete okamžite začať skúšať zachotieť.
Už ste tehotná
Ak ste dostali MMR vakcínu predtým, ako ste sa zachotili, ste imúnni a nemusíte sa obávať získať ruzienku. Ak ste dostali MMR vakcínu v tehotnosti, znova, nie je dôvod na paniku, ale dajte vedieť svojmu lekárov, ak by chcel monitorovať.
Ak ste nikdy nedostali MMR vakcínu, dajte si dávku krátko po porode. Niektorí lekári odporúčajú dostavať vakcináciu pred odchodom z nemocnice, iní odporúčujú dostať ju na poporodnej návšteve. To vám pomôže nechať sa nakažiť a preniesť infekciu na dieťa a pomôže chránit vaše budúce tehotnosti.
-
Porod ovplyvňuje viac ako vaše fyzické zdravie. Vaše duševné pohľady môžu byť ovplyvnené posuvanými hormónmi, ktoré spúšťajú všetky druhy emócií. Ale kým 80 percent nových rodičov prechádza miernymi náladovými zmenami, vrátane poporodného smútoku, 15
-
V tretej fáze porodu sa maternica zhušťuje a lstie dokončí svoje oddelenie od steny maternice a je vyrodéné. Táto fáza môže trvať päť až tridsať minút alebo dlhšie. Počas tohto času môžete prežívať skurčiny a byť požiadaní vytlačiť lstie vonku. V t
-
Hoci mnohí študenti majú prospech z tradičného doučovania, využitie moderných technológií nám umožňuje prezentovať učenie v rôznych formátoch – viac „ukazovania“ ako „povedania“. Dnes aplikácie dokážu zapájať deti vizuálnejšie a interaktívnejšie ako





