• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Kvalita spermií a potrat: Ako mužský faktor ovplyvňuje tehotenstvo

Keďže je to matka, ktorej telo nosí tehotenstvo, mnohé podezrievané príčiny potratu majú robiť s faktormi prítomnými u matky. Úloha otca, alebo presnejšie jeho spermií, bola v minulosti často prehliadnutá. Existujú však prípady, kde kvalita spermií môže ovplyvniť tehotenstvo a dokonca byť zodpovedná za potrat.

Je dôležité mať na pamäti, že celkom často nie je žiadny očividný vysvetlenie pre potrat. Americká spolonosť pre reprodukčnú medicínu (ASRM) uvádza, že menej ako polovica všetkých potratov v USA má identifikovateľnú príčinu.

To môže byť frustrujúce, najmä ak ste prežili viacero potratov. ASRM dodáva, že dve tretiny žien, ktoré prežívajú opakujúce sa straty tehotenstva, prejdú na zdravé tehotenstvo.

Kvalita spermií a potraty

V minulosti väčšina pozornosti bola zameraná na ženy. Len nedávno štúdie začali pozerať špecificky na mužov a asocáciu, ktorú kvalita spermií má na dosiahnutie úspešného tehotenstva.

Odborníci na plodnosť sa zhodujú, že je potrebný viac výskum, ale dnes sa vie viac ako kedykoľvek predtým. Od abnormálnych chromozómov po fragmentáciu DNA spermií, aj životný štýl, existuje veľa spôsobov, ako spermy môžu ovplyvniť výsledok tehotenstva. Odporúča sa, aby pri potratoch, najmä opakujúcich sa, testovanie zameriavalo na otca aj matku.

Chromozomálne problémy

Hlavnými príčinami potratu sú chromozomálne problémy. Chromozómy sú bloky DNA, ktoré zakódovajú všetky informácie potrebné počas vývoja. Keďže polovica chromozómov vyvíjajúceho sa dieťaťa prichádza od otca, je možné, že môže prispieť abnormálnymi chromozómami k tehotenstvu.

Okoľko tri štvrtiny potratov nastávajú v prvom trimenone tehotenstva. Zvyčajne, ak žena má potrat v prvom trimenone, bol problém s chromozómami dieťaťa.

Pri chromozomálnych problémoch niečo ide zle pri koncepcii a embryón dostane nesprávny počet chromozómov (príliš veľa alebo príliš málo). To môže nakoniec viesť k potratu. Nie všetky deti s nesprávnym počtom chromozómov sú potratené, hoci. Napríklad deti s trisómiou 21 majú Downov syndróm.

V minulosti sa výskumníci zameriavali na vajíčko ako hlavný zdroj chromozomálnych problémov. Jedným dôvodom je, že (zvyčajne) sa uvoľňuje len jedno vajíčko každý menštruačný cyklus. So spermami, prirodzená selekcia prebieha pred oplodnením, ktorá teoreticky by mala viesť k tomu, že „najlepšie“ dosiahnu vajíčko.

Okrem toho genetické štúdie na tkivách z potratov zaznamenali chyby v prvej fáze maternej meiózy (raný vývin vajíčka) ako najpravdepodobnejší zdroj anomálií, ktoré spôsobujú potraty.

Ale niektorý výskum z minulého desaťročia naznačuje, že to nemusí vždy byť prípad. Niektoré prípady opakujúcich sa potratov sa zdajú zahŕňať otca s vysokou incidenciou abnormálnych chromozómov v jeho spermách.

Neexistujú žiadne reálne odhady o tom, ako často je sperma faktorom v opakujúcich sa potratoch, a chromozomálne problémy v spermách nie sú considerované ako hlavná príčina opakujúcich sa strát. Zdá sa to byť možnosť – najmä u mužov, ktorých spermy ukázali abnormálnu morfológiu alebo iné markery nízkej plodnosti.

Fragmentácia DNA spermií

Jedným z kľúčov kvality spermií leží v DNA, ktoré môže byť poškodené. Keď k tomuto poškodeniu dôjde, nazýva sa to fragmentácia DNA spermií (SDF) a toto je oblasť zameru pre mnohé výskumné štúdie, ktoré sa zaoberajú príčinami potratu.

SDF môže nastať z akéhokoľvek dôvodu. Medzi tieto patria bunčová smrť, environmentálne toxíny a choroba alebo horúčka. Spermie nedokážu opraviť bunkové poškodenie ako iné bunky v tele a toto je hlavná príčina mužskej neplodnosti. Poškodenie tiež ovplyvňuje DNA štruktúru vnútri spermy a ak oplodní vajíčko, toto môže potenciálne viesť k potratu.

Jedna štúdia porovnala páry, ktoré prežili viacero potratov, s pármi s neplodnými mužmi a plodnými mužmi. Výsledok je, že spermy zapojené do potratov boli viac náchylné mať znaky fragmentácie takmer rovnakou mierou ako u neplodných mužov.

Tieto typy výsledkov naznačujú, že korelácia medzi SDF a plodnosťou – aj neschopnosťou koncipovať aj potratmi – môže byť faktor. Avšak, výskumníci sú opatrní poznamenať, že SDF samotné nemôže predpovedať riziko potratu páru.

Voľby životného štýlu

Keď žena sa zatehotní, dôležitosť jej voľieb životného štýlu je často zdôrazňovaná, aby sa podporilo zdravé tehotenstvo a dieťa. Zdá sa, že mužov životný štýl môže hrať úlohu aj on. Ako je zdravie ženy pred tehotenstvom dôležité, tak je to aj mužov.

Toto primárne ide späť k vplyvu na kvalitu spermií. Veci ako fajčenie, užívanie drog a alkoholu, výživa, hmotnosť a cvičenie môžu všetky ovplyvniť zdravie mužových spermií.

Nezdravé voľby môžu viesť k mnohým faktorom, ktoré znižujú šance na úspešné tehotenstvo. To zahŕňa zniženú mobilitu a vitalitu spermií, nižšie počty spermií a abnormálnu morfológiu (veľkosť a tvar spermií). Môže to viesť aj k fyzickému poškodeniu. Akékoľvek poškodenie spermií môže spôsobiť plodnostné problémy a, ak sa vajíčko oplodní, môže tiež viesť k potratu.

Testovanie spermií

Niektorí lekári môžu odporučiť, aby muži prešli testmi na kvalitu spermií, keď sa nenájde iná príčina pre opakujúce sa potraty. Štandardný test je spermiogram, ktorý pozerá na tvar, mobilitu a počet spermií vo vzorku.

Existujú aj niekoľko testov DNA spermií, ktoré idú za vizuálnu kontrolu. Avšak, ASRM poznamena, že je to experimentálne na najlepšom a ešte nie je spoľahlivým prediktorom schopnosti páru koncipovať alebo pravdepodobnosti potratu.

Kvalita spermií sa niekedy, ale nie vždy, môže zlepšiť zmenami životného štýlu alebo liekami.

Slovo na záver

Nakoniec, mnohí ľudia, ktorí prežijú potraty, nikdy nevedia presne, prečo sa to stalo. Niekoľko faktorov prispieva k riziku potratu a nie je plne známe, aký veľký faktor spermy v tom sú. Hoci môžete hľadať odpovede, vaša najlepšia voľba je poradiť sa s vašim lekárom alebo špecialistom na plodnosť.