Šanca na tehotenstvo po vazaektómii

Z mnohých foriem kontracepcie na trhu dnes je vazaektómia jedna z najefektívnejších. Hoci je reverzibilná, považuje sa za trvalú formu. Podľa WebMD, z 10 000 vazaektómii nastane 100 tehotenstiev v prvých 5 rokoch. To je v porovnaní s 1 400 tehotenstvami s používaním kondómov a 500 s orálnymi kontraceptívami podľa Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Väčšina tejto mierenky zlyhania sa deje v prvom roku, kde cca 15 až 20 tehotenstiev nastane v každej 10 000 pár. Párom sa varuje používať alternatívnu ochranu, kým sa nedokončí analýza spermie.

Účinnosť po výkone

Spermie sú vytvárané v seedníkoch. Spolu s semennou a prostatickou tekutinou, spermie cestujú cez trubice zvané vas deferens, aby boli ejakulované cez penis. Vazaektómia zahŕňa priestory v šťave na přerezaný vas deferens, čo predchádza tekuteniu spermie do semena, uvádza Ohio State University Department of Urology. Tento postup neodstráni spermie, ktoré už boli v vas deferens. Tieto spermie budú nadále prítomné, kým ich ejakulácia neodstráni. Medzi 15 a 20 ejakuláciami bude potrebné, kým semeno bude slobodné od všetkých spermie, uvádza Frederick County Department of Health. Tento proces zvyčajne trvá cca tri mesiace, podľa Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development.

Miera zlyhania

Vazaektómie majú mieru 11 zlyhaní na 1 000 vazaektómii za obdobie dvoch rokov, podľa Centers of Disease Control and Prevention. Z týchto zlyhaní polovica nastala v prvých troch mesiacoch po výkone – v čase, keď sú spermie ešte v mužskom systéme. Žiadne zlyhania neboli nahlásené 72 týždňov po výkone. Ohio State University Department of Urology hlási, že ich bolo tehotenstvo v 15 z 10 000 pár jeden rok po vazaektómii. Mnohé z týchto prípadov boli považované za zlyhané procedúry kvôli chybe alebo znovu spojeniu, podľa Harry Fiska, klinického profesora urológie a reproduktívnej medicíny na Weill Cornell Medical College/New York Presbyterian Hospital. Skoré zlyhanie v prvých niekoľkých mesiacoch po výkone je zvyčajne spôsobené nechráneným sexuálnym stosom pred negatívnou analýzou semena. Avšak skoré zlyhanie by mohlo byť aj kvôli chirurgickej chybe pri pretinaní vas deferens. Pozdnejšie zlyhanie zvyčajne zahŕňa znovuspojenie vas deferens.

Analýza semena

Po vazaektómii pacient bude musieť prejsť analýzou semena, aby sa zistilo, kedy je semeno slobodné od spermie. Keď analýza semena ukazuje menej ako 100 000 pohyblivých spermie na mililitr, tehotenstvo nemôže nastať, podľa International Planned Parenthood Federation. Toto úroveň spermie – označená ako „azoospermía“ – môže nastať tak skoro ako šesť týždňov po operácii alebo až do jedného roka, podľa Fiska. Muži sa mierne líšia v časovaní dosiahnutia azoospermie, s 72 percentom dosiahnutím v troch mesiacoch a 85 percentom v šiestich mesiacoch.

Zriedkavé znovuspojenia

Zriedkavo sa vas deferens môže spontánne znova spojiť, varuje UCLA Urology Department. Klinicky známe ako „rekanaizácia“, toto znovuspojenie môže nastať kvôli uvedenej chirurgickej chybe alebo kvôli spermovému granulómu – odpadkom, ktoré sa nahromažďujú v mieste priestoru, ktoré umožňuje vas deferens rásť a znova sa spojiť, uvádza Penn State Milton S. Hershey Medical Center. Chirurgovia môžu minimalizovať tento jav nechaním väčšej medzery medzi koncami pretínaných trubíc.

Previous:

Next: