• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Ako donútiť dieťa spať celú noc

Vytiahnutie dieťaťa z lížka

Dokedy nebol môj syn David 10 mesiacov starý, vždy bol dobrý spávačka. Potom sa moja rodina presunula do nového domu a hneď sa všetko zmenilo. Začal sa prebúdzať dva, niekedy trikrát v noci. Bol som si istý, že je len neklidný zmenou a brzo sa vráti k starým zvykom. Ale po tom, čo sme skúsili každý trik v knihe a trpeli ďalšími bezspánkovými nocami, ustúpili. Jednu noc, keď zavolal, zvedol som ho a priniesol do nášho lôžka. Všetci troja sme hlboko spali a ja som sa cítil celkom dobre – kým som nespojil s priateľomurther toho rána.

„Neviete, že ste otvorili pandovú skrinku?“ vyčítala ma. „Teraz ho nikdy nedostanete späť do lížka!“

Predstavujúc si nekonečné bezspánkové noci, zapánikoval som, a nie je prekvapenie. Donútiť dieťa spať konzistentne celú noc môže vyzerať ako neukončiteľný cieľ. Ale po tom, čo som strávil len niekoľko nocí s nechaním syna v lížku, keď plakal po mne, a jemne ho povzbudzoval z chodby – „Si v poriadku, Davide, len choď spávať!“ – rýchlo obnovil svoje staré spánkové návyky. A odborníci hovoria, že s niekoľkými trpezlivosti a úsilím väčšina rodičov bude schopná vyriešiť spánkové problémy svojho dieťaťa, too.

Nemožný sen

Behom prvých týždňov života nemôžete očakávať, že dieťa bude spať celú noc. Fakt je, že neexistuje typický spánkový vzor pre novorodené; jediné, na čo môžete počítať, je, že spia cez celý deň po rôznych periodách, od niekoľkých minút po niekoľko hodín. Prečo teda nemôžu spať konzistentne dlhé periody? Vinou je biológia. Nedozrelý mozog je primárnym dôvodom.

„Ľudia majú genetický časovací mechanizmus v mozgu, ktorý ovláda spánek, a trvá, kým sa ten mechanizmus vyvine,“ vysvetľuje Marc Weissbluth, MD, profesor klinickej pediatrie na Feinberg School of Medicine Northwestern University v Chicagu a autor Healthy Sleep Habits, Happy Child (Ballantine). „Predstavte si to ako farbu očí: Deti sa rodia s genetickou predispozíciou k určitej farbe očí, ale trvá, kým sa tá farba prejaví.“

Potreba jesť je ďalším faktorom. Mnoho odborníkov verí, že novorodené deti musia jesť často, najmä dojené deti: Nie je spôsob, ako zistiť, koľko dojené dieťa zojí pri každom kŕmení, takže matky dojčiacej môžu byť sklonnejšie plne prebudiť polehávajúce dieťa na kŕmenie.

Dojčatá z fliašky, na druhej strane, môžu spať dlhšie periody, lebo výživa trvá dlhšie na trávenie a necháva dieťa sytené dlhšie. „Ale deti s vrodenými vádami, ktoré sú prvé niekoľko týždňov neustále kŕmené cez sondu, ukazujú ten istý proces zrútenia spánku ako iné deti,“ poznamenáva dr. Weissbluth. On verí, že v konečnom dôsledku „spanie prichádza z mozgu, nie z žalúdka.“

Nezávisle na štúdiách a odborníkoch, kým nie je aspoň 6 týždňov stará, novorodené dieťa bezpochyby prebúdza niekoľkokrát v noci. Okolo 6. týždňa mnohé deti ukazujú jemné znaky organizovania svojho spánku. Môžu byť unavené o 18:00 alebo 19:00 a môžu spať v noci po susedných blokoch štyri hodiny alebo viac.

Około 3. mesiaca väčšina dokáže dodržiavať spánkový rozvrh, ktorý zahŕňa ranný drieň, popoludňový drieň a dva alebo viac dlhších blokov spánku v noci. Podľa prieskumu primárnych opatrovníkov National Sleep Foundation (NSF), neziskovej organizácie, do 9 mesiacov niektoré 70 až 80 % detí spí priamo 9 až 12 hodín každú noc.

To je skvelá správa – pokiaľ vaše dieťa patrí medzi 20 až 30 % detí, ktoré nespajú dobre. „Môj syn bol strašný spávačka!“ spomína si Lisa Henahan z Peachtree City, Georgia. „Kým nebol 15 mesiacov, spal hodinu a pol a potom bol vzhľadom hodinu – celú noc!“

Ak vaše noci znie podobne, buďte pokojní, tieto tipy môžu pomôcť rodičom vyriešiť škálu upriamy spánkových problémov.

Dobrú noc, baby

Pre vyčerpaných rodičov sa zdá, že existuje toľko spánkových problémov, koľko detí. Ale väčšina detí spadá do nasledujúcich kategórií:

„Moje 2-mesačné synček spí celý deň a je vzhľadom celú noc.“

Bežavý jav v raných týždňoch života, obrácenie dňa a noci sa často vyrieši s trochou času a veľa dnevného svetla. Skúste vystaviť dieťa jasnému svetlu alebo slnku v ranných hodinách a nechajte svetlo stmieňované večer. Pomáha aj presun dieťa do ruchastej časti domu cez deň, hrajte s ním v deň a prebúdzte ho na dennné kŕmenie.

Potom nechajte interakcie s ním tiché a stísnené v noci. Keď sa deti približujú veku 6 týždňov, začnú reagovať viac na environmentálne signály, takže pomáha mať večernú rutinu, ako kúpeľ a pieseň. Môže to trvať niekoľko týždňov a dieťa v tomto veku stále pravdepodobne nebude spať celú noc, ale môže konsolidovať svoj spánek do dvoch veľkých blokov v noci.

„Moja 7-mesačná dcéra nechce spať celú noc. Prečo?“

Od cca 6 mesiacov by dieťa malo byť schopné prejsť noc bez nočného kŕmenia a bez prebudenia rodičov. Ale to neznamená, že spí všetky tie hodiny. Termín „spanie cez noc“ je mätúci, poukazuje Lawrence Balter, PhD, profesor aplikovanej psychológie na New York University v New Yorku a editor Parenthood in America: An Encyclopedia (ABC-CLIO, 2000). „Všetci ľudia – vrátane detí – sa prebudzujú a dávajú sa späť spať niekoľkokrát v noci si toho nevšimnú,“ hovorí. „To je niečo, čo sa deti musia naučiť.“

Niektoré deti sa to naučia samé; iné potrebujú trochu pomoci. Existuje niekoľko spôsobov, ako naučiť dieťa uspokojiť sa do spánku. Väčšina z nich zahŕňa počúvanie nejakého plakania. Ako ostanete zameraní uprostred slzier? Pripomeňte si, že plakanie neškodí vašemu dieťatu. A odmena – dobrá noc spánku pre všetkých – stojí za niekoľko slznavých nocí.

Ferberova metóda

„Moja susedka odporučila Ferberovu metódu, aby moje 6-mesačné dieťa spalo celú noc. Čo to je?“

Táto metóda bola vyvinutá odborníkom na detský spánek Richardom Ferberom, MD, autorom Solve Your Child's Sleep Problems (Simon &Schuster, 1986). Odporučuje rodičom, aby pravidelne kontrolovali dieťa, keď sa prebúdza v noci. Tu je náčrt, ako to funguje: V prvú noc, keď počujete dieťa plačať, vojdete, dajte im uistivú chlapku a odídete. Ak plače 5 minút neskôr, zopakujete proces, ale tentoraz počkáte 10 minút pred vstupom, zvyšujúc čas piatiminútovými inkrementmi. Druhú noc začnete pri 10 minútach. Dr. Ferberov systém fungoval pre mnohé rodiny.

„Skúšame Ferberovu metódu pre moje 7-mesačné dieťa, ale neviem znesieť plakanie. Existuje iný, menej drastický spôsob, ako trénovať spánek dieťa?“

Existujú aj spôsoby, ako robiť postupné zmeny v rutine, ktorú už máte, poznamenáva Jodi Mindell, PhD, asoc. riaditeľka Centra pre spánkové poruchy v Detskej nemocnici Filadelfia a autorka Sleeping Through the Night (HarperCollins, 1997). Ak ste kladli dieťa spať kolysaním na stoličke, napríklad, začnite len sedieť v stoličke spolu. „Potom vyberte ďalší krok – dajte dieťa do lížka a držte mu ruku.

„Niekoľko dní neskôr môžete sedieť tri metry od postele dieťaťa,“ hovorí Mindell. V priebehu niekoľkých týždňov by ste mali byť schopní vyjsť zložky.

„Skúsili sme Ferberovu metódu. Moje 6-mesačné dieťa sa zbesní každý raz, keď vojdeme ho uspokojiť. Aké návrhy?“

Niektoré deti lepšie reagujú na hladký prístup. Ak vaše dieťa plače, nechoďte do jeho izby (niektorí rodičia uspokojene volajú z chodby). Toto nie je pre slabé srdce a, ako poukazuje Balter, je lepšie pre mladšie deti. 8-mesačné dieťa už môže sedieť alebo stáť v lížku, čo u ňoj zťažuje uspokojenie sa, ak sa neodpovie na jej volania.

Ďalšie spánkové problémy

„Moje 9-mesačné dieťa trvá na 3:00 kŕmení. Ako ho donútim prestať?“

Pre mnohých rodičov je poslednou prekážkou k neprerušené noci to nočné kŕmenie. Ak vaše dieťa už v noci nepotrebuje byť kŕmené (skontrolujte u pediatra, aby ste boli istí), jednoducho prestajte dať im fliašku alebo prsia, keď o nie volajú. Alternatívne môžete použiť postupnosť progresívnych krokov, ktorá môže zahŕňať ponúkanie rozriedenej výživy alebo materského mlieka niekoľko nocí a potom postupne nahradzovanie vodou. Nemôže to byť pre neho tak lákavé ako mlieko a následne nebudú plačať po tom.

„Môj 10-mesačný syn predtým spal celú noc, v poslednej dobe sa ale neustále prebúdza.“

Je veľmi pravdepodobné, že nastala nejaká zmena, akoťkoľvek jemná, v rutine vášho dieťaťa. Všetko od dovolenky po chorobu po prenocovanie hosťa môže narušiť spánkový rozvrh malého dieťaťa a spôsobiť, že sa prebúdza a potrebuje útechu. Niektorí rodičia hlásia, že vývojové milníky, ako učenie sa chodiť alebo používať nocník, môžu tiež rušiť spánkové vzory.

„Keď dieťa robí vývojový skok, neuróny hádzajú a v mozgu sa pravdepodobne vytvárajú spojenia,“ hovorí Mindell. „Nie je divu, že ich spánek je narušený.“ Väčšina detí je tiež nadšená na cvičenie nových zručností; keď sa prebudia v noci, spánek ide na druhé miesto za vystúpenie na štyri alebo bábelenie.

V takých časoch možno budete musieť zopakovať staré kroky, ako sedieť v izbe dieťaťa niekoľko nocí a postupne sa vraciať späť. Ale neotupte; odborníci hovoria, že deti s ustálenými dobrými spánkovými vzormi sa k nim rýchlo vrátia.

„Ako donútim moje 8-mesačné dieťa ísť spať o tom istom čase každú noc?“

Ak vaše dieťa nie je unavené o tom istom čase každú noc, jeho denný spánkový režim možno vyžaduje úpravu. „Uistite sa, že ju prebúdžate o tom istom čase každé ráno, udržujte čas drieňov konzistentný a vyhnite sa nechaniu dieťa drieňať po 16:00. Rozumný čas uspania pre dieťa tohto veku je okolo 19:00 alebo 19:30. Ak sa prebúdza z drieňa o 17:30, nebude dost unavená, aby išla spať vtedy,“ hovorí Mindell.

Jedna stratégia, ktorej sa treba vyhnúť, je skracovanie jej drieňov v nádeji, že to urobí unavenejšou v noci. Fakt je, že prepreliate deti majú ťažké zaspávať. A dôkazy ukazujú, že deti ešte nedostávajú dostatok spánku. Mnoho odborníkov odporúča, aby dojenčatá veku 3 až 11 mesiacov dostávalo 14 až 15 hodín spánku denne, ale podľa prieskumu NSF väčšina detí dostáva menej ako 13 hodín.

Aj keby ste uspeli vytvoriť skvelú spávačku, pamätajte, že každé dieťa občas má prebudené periody. Keď to nastane, uistite sa, že nebudete bez spánku naveky. Hovorí Peggy Nona, matka dvoch školských dievčat z Rochester, Minnesota: „Dávnejšie som sa bála, ako ich dostať do postele v noci; teraz sa bojím, ako ich dostanem ráno von!“

Barbara Solomon je matka troch detí a spisovateľka v Scarsdale, New York.

Pôvodne publikované v časopise American Baby, júl 2004.

Všetky tu uvedené informácie, vrátane odporúčaní od lekárov a iných zdravotníckych odborníkov, by mali byť považované len za názor. Vždy vyhľadajte priamu radu svojho vlastného lekára v súvislosti s akýmikoľvek otázkami alebo problémami, ktoré môžete mať ohľadom vlastného zdravia alebo zdravia iných.