• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Výber detskej mliečnej náhrady

Pre udržiavanie bezpečnostných štandardov americký zákon a Agentúra FDA (Food and Drug Administration) riadia obsah, bezpečné výrobu a distribúciu všetkých detských mliečných náhrad.

Pri nakupovaní detskej mliečnej náhrady nájdete niekoľko základných typov.

Detské mliečné náhrady na báze kravského mlieka

Náhrady na báze kravského mlieka predstavujú približne 80 % predávanych náhrad. Hoci kravské mlieko je základom takýchto náhrad, mlieko prešlo dramatickými zmenami, aby bolo bezpečné pre nádobatá. Je spracované teplom a inými metódami, aby bolo bielkoviny ľahšie stráviteľné. Pridáva sa viac mliečného cukru (laktozy), aby sa koncentrácia zhodovala s tej v matejskom mlieku, a masť je odstránená a nahradená rastlinnými olejami a inými tukmi, ktoré nádobatá ľahšie strávia a sú lepšie pre ich rast.

Železom obohatená detská mliečná náhrada

Náhrady na báze kravského mliaka majú pridané železo. Tieto železom obohatené náhrady dramaticky znížili míru anémie z nedostatku železa v kojeneckom veku v posledných dekádach.

Niektoré nádobatá nemajú dostatočné prirodzené zásoby železa, minerálu nezbavného pre normálny rast a vývoj ľudí. Z tohto dôvodu Americká akadémia pediatrie (AAP) momentálne odporúča, aby sa železom obohatená náhrada používala pre všetky nádobatá, ktoré nie sú dojčené, alebo sú len čiastočne dojčené, od narodenia do jedného roka veku.

Dodatočné železo je dostupné v mnohých jedlách (vrátane detských potravín), najmä v mäse, žĺtkoch vajec a železom obohatených cereáliách. Nizkoželezné náhrady by sa nemali používať. Niektoré matky sa obávajú, že železo spôsobuje zácpu, ale množstvo železa v detskej náhrade neprispieva k zácpe. Väčšina náhrad má tiež pridanú dokosahexaenovú kyselinu (DHA) a arachidónovú kyselinu (ARA), mastné kyseliny, o ktorých sa predpokladá, že sú dôležité pre vývoj mozgu a očí nádobatá.

Probiotiká

Niektoré náhrady sú tiež obohatené probiotikami, ktoré sú typy "priateľských" baktérií. Iné sú teraz obohatené prebiotikami v podobe vyrobených oligosacharidov, v pokuse napodobniť prirodzené lidské mliečne oligosacharidy, ktoré sú látky podporujúce zdravé vnútorné vykladenie čriev.

Rozsiahle hydrolyzovaná detská mliečná náhrada

Iný typ náhrady je rozsiahle hydrolyzovaná náhrada, ktorá sa často nazýva "predstrávená", pretože bielkovinový obsah už bol rozdelený na menšie bielkoviny, ktoré sa ľahšie strávia. Požiadajte svojho pediatra, aby odporučil značku hypoalergenickej náhrady, ak je potrebná pre alergie alebo iné stavky. Avšak tieto rozsiahle hydrolyzované náhrady zvyčajne sú drahšie ako bežné náhrady.

Sójové náhrady pre nádobatá

Sójové náhrady obsahujú bielkovinu (soju) a sacharid (buď glukózu alebo sacharózu) odlišné od mliečnych náhrad. Sú niekedy odporúčané pre nádobatá, ktoré nedokážu stráviť laktozu, hlavný sacharid v kravskom mlieku, hoci je k dispozícii aj jednoduchá laktozóvoľná náhrada na báze kravského mlieka.

Netolerancia laktózy

Mnoho nádobatá má krátke obdobia, keď nedokážu stráviť laktózu, najmä po prípochách diareje, ktorá môže poškodiť tráviacie enzýmy v výstelke čriev. Ale zvyčajne je to len dočasný problém a nevyžaduje zmenu stravy vášho dieťaťa. Je extrémne zriedkavé, aby nádobatá mali významný problém so strávením a absorpciou laktózy (hoci sa to vyskytuje u starších detí a dospelých). Hoci laktozóvoľné náhrady sú dobrým zdrojom výživy, poradte sa s pediatrom pred začatím laktozóvoľnej náhrady, pretože akýkoľvek problém, ktorý majú, je pravdepodobne spôsobený niečím iným.

Alergia na mlieko

Pri skutočnej alergii na mlieko spôsobujúcej koliku, nedostatok rasti a celo krvavú diareju je alergia na bielkovinu v náhrade na báze kravského mlieka. V tomto prípade by sójové náhrady mohli byť dobrou alternatívou. Avšak až polovina nádobatá s alergiou na mlieko je citlivá aj na sójový bielkoviny, a preto musia dostať špecializovanú náhradu (ako amino-kyselinnú alebo elementárnu) alebo materské mlieko.

Vegetariánske a veganské obavy

Niektorí stricte vegetariánski a vegansky usmerení rodičia sa rozhodnú použiť sójovú náhradu, pretože neobsahuje žiadne zvieraťové produkty. Pamätajte, že dojčenie je najlepšou voľbou pre vegetariánske rodiny. A hoci niektorí rodičia veria, že sójová náhrada môže predchádzať alebo uľahčiť príznaky koliky alebo podráždenlivosti, neexistujú dôkazy, ktoré by to podporovali.

Galaktosémiá

AAP verí, že existujú len málo okolností, kedy by sa mala zvoliť sójová náhrada namiesto náhrady na báze kravského mlieka. Jednou z týchto situácií sú nádobatá s vzácnou poruchou zvanou galaktosémiá; deti s týmto stavom majú netoleranciu na galaktózu, jeden z dvoch cukrov v laktóze. Tieto nádobatá neznášajú materské mlieko a musia byť krmené laktozóvoľnou náhradou. Všetky štáty zahŕňajú test na galaktosémiu do rutinného novorodeného스크린ingu po narodení.

Špecializované detské mliečné náhrady

Existujú špecializované náhrady pre nádobatá s konkrétnymi poruchami alebo chorobami, vrátane pre predčasné nádobatá. Ak váš pediatra odporučí špecializovanú náhradu pre vaše dieťa, dodržiavajte ich pokyny o krmení (množstvá, rozvrh, špeciálna príprava), pretože tieto môžu byť veľmi odlišné od bežných náhrad.

Ďalšie informácie

• Krmenie mliečnou náhradou (HealthyChildren.org)