Treino da Sanita para Adultos
A incontinência adulta é uma condição que altera a vida e causa sofrimento. Alguns indivíduos hesitam em procurar ajuda devido à natureza embaraçosa do problema. No entanto, treino da sanita e outros tratamentos estão disponíveis, e quem experiencia este problema deve procurar aconselhamento médico.
Estatísticas
Segundo o National Digestive Diseases Information Clearinghouse, cerca de 5,5 milhões de americanos sofrem de incontinência fecal. O Departamento de Saúde dos EUA afirma que 10% a 40% das mulheres experimentaram incontinência urinária em algum momento, e aproximadamente 2% dos adultos sofrem de incontinência noturna crónica — enurese noturna adulta.
Incontinência Urinária
Segundo o National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse, existem três tipos: incontinência de esforço, de urgência e de transbordo. A de esforço é perda involuntária de urina quando há pressão no abdómen (ex.: tossir). A de urgência ocorre quando a vontade de urinar não pode ser controlada voluntariamente. A de transbordo é o gotejamento constante de pequenas quantidades. Segundo o urologista Erik Castle, M.D. da Mayo Clinic, causas incluem infeções ou pedras no trato urinário, cancros da bexiga ou próstata, apneia obstrutiva do sono, diabetes e, em casos raros, distúrbios neurológicos.
Incontinência Fecal
O National Digestive Diseases Information Clearinghouse afirma que a incontinência fecal afeta mais mulheres e idosos, mas não é parte normal do envelhecimento. Segundo a Mayo Clinic, causas incluem danos musculares no esfíncter anal, danos nervosos, cancro retal, ou perda de acomodação — danos musculares no reto que afetam a capacidade de esticar. Hemorroidas também podem causar incontinência fecal se impedirem o fecho completo do esfíncter anal. A incontinência está associada a demência e Alzheimer. Quando a condição progride, o paciente pode "esquecer" o treino da sanita aprendido na infância e ocorre incontinência.
Reeducação da Bexiga
Segundo o WebMD, a reeducação da bexiga foca-se num horário para urinar, incentivando a resistir à vontade até à hora marcada. Após certo sucesso, aumenta-se o intervalo entre idas à sanita. Os National Institutes of Health afirmam que a restauração da continência pode ser alcançada fortalecendo os músculos esfíncteres através de exercícios. Em casos de Alzheimer, quando a educação do doente nem sempre é opção, cuidadores dirigem o doente a sentar na sanita a intervalos programados, muitas vezes desencadeando o cérebro a lembrar a tarefa de urinar, diminuindo acidentes.
Reeducação Intestinal
O treino da sanita para adultos com incontinência fecal é mais complexo, pois resulta normalmente de danos em vários músculos retais. Os National Institutes of Health afirmam que exercícios de Kegel podem ser muito úteis para promover o treino intestinal. Definir hora específica para ir à sanita ajuda quem sofre de incontinência fecal; segundo Healthcentral.com, o melhor momento é 20 a 40 minutos após uma refeição. Biofeedback também mostrou ser útil. Para incontinência fecal causada por danos musculares graves, o treino não ajuda e pode ser necessária cirurgia.
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