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Como cuidar adequadamente de um pênis não circuncidado

Com as taxas de circuncisão em declínio, mais pais estão se perguntando sobre o significado de ser incircunciso. Um pênis não circuncidado é o estado padrão natural, presente no nascimento, com o prepúcio intacto. A circuncisão remove o prepúcio e é realizada por várias razões culturais em recém-nascidos e como tratamento para algumas condições para meninos e homens mais velhos.

Muitas vezes, uma vez que os pais tomam a decisão de não circuncidar seu bebê, eles não sabem o que fazer com o pênis não circuncidado de seu filho. Os pais - e seus filhos - muitas vezes ouviram informações confusas, conflitantes ou simplesmente erradas sobre como cuidar do pênis não circuncidado. Vamos esclarecer o que é normal, o que é um problema e o que é uma emergência.

Pênis não circuncidado
Quando uma criança do sexo masculino nasce, seu pênis ainda tem uma camada de proteção da pele sobre a cabeça (glande). Essa camada é chamada de "prepúcio" ou "prepúcio". Ao nascer, o prepúcio ainda está preso à cabeça do pênis.

Isso é completamente normal e não significa que há algo errado. À medida que o menino cresce, o prepúcio começa a se separar naturalmente da cabeça do pênis (retrair).

À medida que o prepúcio começa a se retrair, às vezes um material branco e brega se acumula sob o prepúcio. O material, chamado "smegma", é composto pelas células da pele que se desprendem durante o processo de separação.

Às vezes, o esmegma pode se desenvolver em caroços brancos semelhantes a pérolas. Embora ambos possam parecer uma infecção ou um cisto, ambos são completamente normais.

Os prepúcios não devem ser forçados
Os pais geralmente se preocupam com o fato de o prepúcio não estar se separando rápido o suficiente e cometerão o erro de puxá-lo para “soltá-lo” da cabeça.

Nunca puxe com força o prepúcio para separá-lo da ponta do pênis.

Além da dor e do sangramento, o trauma de puxar o prepúcio pode causar uma espécie de tecido cicatricial entre o prepúcio e a cabeça do pênis. Este tecido cicatricial pode interferir na separação normal e natural.

Basicamente, você está criando um problema permanente ao forçar o prepúcio para trás, em vez de deixar a natureza seguir seu curso. O prepúcio geralmente não se separa completamente da cabeça do pênis até o momento da puberdade, embora às vezes aconteça em meninos a partir dos 5 anos de idade.

Cuidados com o pênis não circuncidado
O melhor conselho para os pais é encorajar seu filho a manter a parte externa do pênis limpa. Quando se trata de limpar o prepúcio, a Academia Americana de Pediatria diz que uma retração ocasional com limpeza por baixo serve para meninos que ainda não atingiram a puberdade.

Não há necessidade de fazer nenhuma limpeza especial. Simplesmente puxe o prepúcio para longe da extremidade do pênis até onde for confortável, lave a cabeça do pênis e a dobra interna do prepúcio e enxágue bem com água (o sabão pode irritar a pele sensível da cabeça do pênis) .

Em seguida, puxe o prepúcio de volta sobre o pênis. Uma vez que eles começam a puberdade, os meninos devem limpar sob o prepúcio como parte de sua rotina diária.

Quando chamar o médico
Se seu filho atingiu a puberdade e o prepúcio ainda está preso à cabeça do pênis, talvez seja hora de ligar para o pediatra ou para o médico da família. Seu provedor pode prescrever um creme esteróide que pode acelerar o processo de separação. É um tratamento simples que tem bons resultados.

Se o prepúcio estiver vermelho e/ou inchado, ou se for doloroso para o seu filho urinar, ele pode ter uma infecção do prepúcio ou do trato urinário. É importante que um profissional trate essa infecção, pois ela pode piorar sem tratamento.

Se o prepúcio não se retrair, o prepúcio ainda pode estar preso à cabeça do pênis, o que pode ser normal dependendo da idade da criança. Além disso, a extremidade do prepúcio pode ficar muito apertada para voltar sobre a cabeça do pênis. Esses problemas, chamados de fimose, também podem ser tratados pelo seu médico com um creme esteróide ou, se necessário, por circuncisão, dependendo da situação.

A parafimose é outro problema que é uma emergência. Com a parafimose, o prepúcio foi empurrado para trás sobre a cabeça do pênis, mas fica preso atrás da cabeça para que não possa ser puxado para baixo sobre a glande.

Isso pode ser bastante doloroso, e a pele apertada pode começar a cortar o fluxo sanguíneo normal para a cabeça do pênis. Se seu filho tiver esse problema, é importante que ele consulte um médico imediatamente.

Se o seu médico não estiver imediatamente disponível, será necessária uma ida ao pronto-socorro. Com alguma lubrificação, um profissional pode ajudar a colocar o prepúcio de volta sobre a cabeça do pênis ou, às vezes, é necessária uma circuncisão de emergência.