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Diástase Abdominal: Tratamento e Prevenção

Gravidez e parto transformam o corpo de forma significativa. Afinal, muito crescimento e estiramento precisam acontecer para gestar e parir seu bebê. Muitas conseguem se recuperar e voltar ao normal — ou a um "novo normal" — após o parto, embora leve muitos meses (ou anos).

Algumas mulheres ficam com separação nos músculos abdominais após o parto, deixando a barriga com aspecto estufado muito tempo depois da gravidez. Esse estiramento é conhecido como diástase do reto abdominal ou, popularmente, "barriga de mãe".

Mas não é só a aparência que preocupa — a diástase pode causar dor nas costas, "bexiga de mãe" e outros desconfortos. Muitos casos estão ligados a prolapso uterino, retal e de bexiga.

Vamos ver o que é diástase do reto abdominal, como saber se você tem — e, mais importante, como tratar para viver uma vida forte e saudável.

O que é Diástase do Reto Abdominal?

Diástase do reto abdominal é a separação do músculo reto abdominal, um par de músculos que correm verticalmente na frente do abdômen.

A separação pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer fase da vida. Recém-nascidos frequentemente têm diástase, que geralmente resolve sozinha.

Pessoas com trabalhos que exigem levantamento de peso pesado são propensas, assim como quem levanta pesos incorretamente. Qualquer tensão repetida nos músculos abdominais pode causar diástase.

É muito comum entre gestantes e puérperas. Durante a gravidez, à medida que os músculos abdominais se esticam para acomodar o bebê, você pode notar uma linha branca tênue vertical no abdômen, na altura do umbigo. Essa linha é chamada linha alba e indica separação dos músculos abdominais.

Estatísticas

Segundo estudo no British Journal of Sports Medicine, cerca de um terço das gestantes desenvolve diástase até a 21ª semana.

Após o parto, com 6 semanas de pós-parto, até 60% das mulheres terão diástase. Alguns casos resolvem espontaneamente. Aos 6 meses pós-parto, 45,4% ainda têm diástase; aos 12 meses, 32,6%.

Segundo a Federação Nacional de Treinadores Profissionais, você é mais suscetível se: tiver bebê após os 35 anos, se o bebê teve alto peso ao nascer, se teve mais de uma gestação, ou se teve gêmeos/múltiplos.

Identificando a Diástase

A pergunta que você espera responder: Como saber se tenho diástase?

Pergunte ao Médico

Como primeiro passo, peça à sua parteira ou médico para verificar diástase na consulta de pós-parto.

Hoje, mais profissionais de saúde reconhecem a importância dessa avaliação. Na consulta, sinta-se à vontade para discutir próximos passos.

Você também pode verificar em casa. Veja como:

1. Deite-se confortavelmente em superfície firme (cama ou tapete de yoga)
2. Dobre os joelhos e apoie os pés na superfície
3. Coloque dois dedos no espaço logo acima do umbigo
4. Expire suavemente e levante a cabeça
5. Se houver separação, conseguirá encaixar os dedos no espaço entre os músculos abdominais ao inspirar e levantar
6. Repita a avaliação no espaço logo abaixo do umbigo

Se não sentir espaço aberto entre os músculos ao levantar a cabeça, pode não ter diástase.

Em geral, especialistas dizem que se você encaixar dois ou mais dedos nesse espaço, tem diástase. Não se surpreenda se couberem vários dedos — diástase larga também é comum.

Sintomas

Além da separação nos músculos abdominais, outros sintomas podem acompanhar a diástase:

• Dor nas costas
• Vazamento de urina
• Prolapso de bexiga, reto ou útero
• Postura ruim
• Inchaço
• Constipação
• Fraqueza geral do core

Tratamento

Boa notícia! Embora desconfortável, a diástase é tratável.

Embora casos graves possam exigir cirurgia, a maioria pode ser tratada com exercícios específicos, corretamente executados, que visam os músculos profundos do core abdominal e assoalho pélvico.

Não há prazo para tratar sua diástase. Mulheres fecham a separação com sucesso um ou dois anos após o parto, ou até mais.

Exercícios no Pós-Parto

Seu primeiro passo é conversar com seu profissional de saúde. Ele liberará você para exercícios pós-parto e orientará sobre programas úteis.

Podem encaminhá-la a especialista em assoalho pélvico ou fisioterapeuta para exercícios específicos para seu corpo e outros problemas pós-parto, como prolapso ou fraqueza do assoalho pélvico.

Ao iniciar programa de exercícios para fechar a separação, é imperativo escolher um voltado especificamente para diástase.

Foque no Core

Programas focados apenas no core — especialmente os que enfatizam abdominais tradicionais — podem não ser adequados para diástase. Alguns desses exercícios podem piorar a condição.

Se trabalha com especialista em assoalho pélvico, ele dará exercícios para fazer no consultório e em casa. Também existem programas online e presenciais específicos para diástase.

O que Fazer e Evitar nos Exercícios

Exercícios que engajam corretamente os músculos profundos do core são os mais eficazes para fechar a diástase. São realizados puxando os músculos abdominais para dentro (em vez de empurrá-los para fora) e exigem respiração adequada. Em geral, expire sempre que engajar o core.

Abixo, exercícios seguros para diástase e alguns a evitar. Em geral, evite qualquer exercício que faça o abdômen protruir durante a execução, pois não engaja o core profundo e pode aumentar a separação.

Exercícios para Tentar

• Prancha
• Flexão de braço na parede (em pé)
• Agachamento encostado na parede
• Inclinações pélvicas

Exercícios a Evitar

• Abdominais tradicionais (crunches)
• Elevação de pernas duplas
• Posturas de yoga que esticam o abdômen (ex: flexões para trás)

Prevenção

Você pode não conseguir prevenir totalmente a diástase, especialmente na gravidez, mas pode minimizar a separação e impedir que piore. Considere:

• Praticar boa postura
• Aprender a engajar corretamente os músculos abdominais, não só sentado, mas nos movimentos do dia a dia
• Evite carregar o bebê só de um lado. Muitos carregam no quadril, mas isso cria desalinhamento e pressão excessiva de um lado. Alterne os quadris periodicamente ou use canguru ergonômico que distribua o peso uniformemente
• Aprenda a levantar corretamente objetos pesados como bebê-conforto e carrinho
• Pratique respiração amiga do core: expire ao engajar o core
• Evite "respiração abdominal" e prender a respiração. Tente não prender a respiração ao levantar o bebê

Uma Palavra da Verywell

As mudanças no corpo após ter filhos podem ser angustiantes. Mas lembre-se: são esperadas e inevitáveis — parte do milagre de trazer nova vida ao mundo.

A ideia de que o corpo da mulher permaneceria igual ou voltaria ao normal em semanas após o parto é um mito — e acreditar nisso pode prejudicar sua autoestima e autoimagem. Seu corpo pós-parto é lindo e incrível.

Ao mesmo tempo que praticamos autoaceitação e amor próprio, não devemos negligenciar a saúde. Embora a diástase seja vivida pela maioria das mulheres que pariram — e muitas vezes cure sozinha — se estiver causando desconforto, você deve a si mesma trabalhar para fechar a separação e fortalecer o core.