Por que a pré-eclâmpsia é perigosa
A pré-eclâmpsia é uma complicação da gravidez em que a pressão arterial da mulher se torna elevada e a proteína é encontrada na urina. A causa é desconhecida, embora existam fatores de risco bem documentados.
Fatores de risco
Os fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia incluem:
- Histórico de pressão alta antes da gravidez
- Até 40 anos ou menos de 18 anos
- Obesidade
- Diabetes
- Primeira gravidez
- Gravidezes múltiplas (gêmeos ou mais)
- Etnia afro-americana
- Outras condições crônicas, como lúpus
Complicações
A pré-eclâmpsia é uma condição perigosa. Não só as mulheres correm o risco de complicações de saúde a longo prazo, incluindo pressão alta mais tarde na vida, a pré-eclâmpsia é um fator de risco conhecido para natimortos. É também um fator que contribui em muitos partos prematuros. Não tratada, a pré-eclâmpsia pode se tornar eclâmpsia, que pode ser fatal tanto para a mãe quanto para o bebê.
A pré-eclâmpsia grave também pode se tornar a síndrome HELLP, que significa H emólise, E elevado L enzimas hepáticas e L ai P contagem latelet. Se não for “curada” pelo parto, a Síndrome HELLP pode causar hemorragia (sangramento grave), edema pulmonar (líquido nos pulmões), insuficiência renal, insuficiência hepática ou morte de uma mulher. A síndrome HELLP também pode causar descolamento prematuro da placenta.
Pressão alta versus pré-eclâmpsia
É possível ter pressão alta na gravidez e não ter pré-eclâmpsia. Algumas mulheres têm hipertensão crônica antes de engravidar. Algumas mulheres também desenvolvem pressão arterial levemente elevada durante a gravidez sem nunca apresentar os outros sintomas de pré-eclâmpsia (isso é chamado de hipertensão induzida pela gravidez). No entanto, em ambos os casos, a mulher está em maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia e deve ser monitorada de perto.
Sintomas
Os sintomas de pré-eclâmpsia que podem ocorrer incluem:
- Pressão alta
- Proteína na urina
- Uma dor de cabeça, muitas vezes intensa
- Inchaço, especialmente nas mãos, pés ou rosto
- Dor epigástrica ou dor no centro alto ou no lado direito alto da barriga
- Mudanças visuais, como manchas na frente dos olhos ou luzes piscando
- Ganho de peso repentino
- Náuseas e vômitos
- Diminuição da produção de urina
- Enzimas hepáticas anormais
- Plaquetas baixas
Se você tiver algum dos sintomas de pré-eclâmpsia, você deve ser avaliado por um médico ou parteira. Sua pressão arterial será verificada e vários testes de laboratório serão feitos. Você terá que dar uma amostra de urina e um pouco de sangue será coletado.
Muitas mulheres não se sentem mal no início com pré-eclâmpsia. Essa é uma das razões pelas quais é tão importante obter cuidados pré-natais regulares. Sua pressão arterial será verificada em cada visita, bem como sua urina para proteína. Detectar a pré-eclâmpsia precocemente pode significar a diferença entre a vida e a morte para você ou seu bebê.
Tratamento
A única cura para a pré-eclâmpsia é o parto. Se você já está a termo, seu médico provavelmente recomendará uma indução do trabalho de parto. Se você tiver menos de 37 semanas, seu médico terá que determinar a gravidade da sua pré-eclâmpsia para escolher o melhor plano de tratamento.
É possível diminuir o risco de eclâmpsia (convulsão) administrando sulfato de magnésio por via intravenosa. Esta é apenas uma correção temporária, no entanto, e geralmente usada apenas para manter uma mulher protegida da convulsão eclâmptica por tempo suficiente para dar injeções de esteróides para amadurecer os pulmões do feto em preparação para o parto. Os esteróides são geralmente administrados entre 24 e 34 semanas de idade gestacional.
Link para perda de gravidez
A pré-eclâmpsia está associada a natimortos, mas também é uma indicação comum para induzir o parto prematuro (antes de 37 semanas). A prematuridade continua sendo uma das principais causas de morte em bebês.
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