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A amamentação reduz o risco de câncer de mama?

NESTE ARTIGO
A amamentação é, sem dúvida, um dos aspectos mais alegres da maternidade. Além de ser bom para o bebê, a amamentação também tem impacto direto na saúde da mulher. O impacto mais debatido da amamentação na saúde da mulher, no entanto, é o seu papel na prevenção do câncer de mama. Muitas pesquisas apontam para a possibilidade de prevenção do câncer devido ao aleitamento materno. No entanto, muitos estudos contradizem essa hipótese e especificam que a amamentação pode não ser eficaz no tratamento de todos os subtipos de câncer de mama (1). Então, a amamentação realmente reduz o risco de câncer de mama?

Aqui está um post MomJunction com todas as informações que você precisa sobre amamentação e câncer de mama.

A amamentação ajuda a prevenir o câncer de mama?
O último relatório sobre câncer de mama do American Institute for Cancer Research e um relatório de revisão da American Academy of Pediatrics afirmam que a amamentação reduz o risco de câncer de mama na pré e pós-menopausa (2). No entanto, os resultados positivos da amamentação dependem de vários outros fatores, como a duração da amamentação e os padrões de amamentação (3). A seguir, contamos como a amamentação pode ajudar a combater o câncer de mama.

1. A amamentação pode reduzir o risco de câncer de mama: Estudos mostraram que mulheres que amamentam por um curto período podem reduzir o risco de câncer de mama na pré-menopausa e pós-menopausa em 25%, enquanto que em mulheres que amamentam por dois ou mais anos, pode reduzir para 50%  (4) (5). Embora esses resultados positivos pareçam promissores, são necessárias mais pesquisas para consolidá-los ainda mais. Um estudo feito no Irã não encontrou relação significativa entre amamentação e risco reduzido de câncer de mama (3).

2. O leite materno tem o potencial de limitar o comportamento anormal das células: Especialistas afirmam que quando o corpo produz leite, o risco de comportamento anormal das células da mama diminui (6). Isso acontece por descamação dos tecidos mamários, que ajudam na remoção de células com potencial dano ao DNA (7).

3. A amamentação pode ajudar quando você tem mais filhos: Se você tem mais filhos, tende a amamentar mais e pode reduzir o risco de câncer de mama. Mas as mulheres que têm três ou mais filhos, mas não amamentam, podem ter um risco maior de desenvolver câncer de mama com receptor de estrogênio negativo e receptor de progesterona negativo (8).

4. Provável diminuição do risco para pessoas com histórico familiar: Estudos mostraram que mulheres com histórico familiar de câncer de mama têm 59% menos probabilidade de desenvolver câncer se amamentarem seus bebês (9).

5. A amamentação pode proteger contra formas agressivas de câncer: Um estudo internacional de meta-análise mostrou que a amamentação está associada a um menor risco de desenvolver câncer hormônio-receptor negativo. É uma das formas mais agressivas de câncer (10). Alguns outros tipos de câncer agressivos que podem ser prevenidos com a amamentação são a mutação basal, triplo-negativa e BRCA1 (11).

Assim, o aleitamento materno poderia auxiliar na prevenção do câncer por meio de diversos mecanismos que, no entanto, ainda estão sendo estudados.

Você pode ter câncer de mama durante a amamentação?
Embora raro, uma mulher pode ter câncer de mama durante a amamentação. Alguns estudos em humanos sugerem que a amamentação pode oferecer maior proteção contra câncer de mama triplo negativo, tipo basal e associado à mutação BRCA1. Por outro lado, também pode estar associado ao aumento do risco de outros tipos de câncer de mama (1). Como a mama sofre grandes alterações hormonais e fisiológicas durante a gravidez, lactação e na interrupção da lactação, o risco de câncer de mama parece existir mesmo, ainda que raro.

Você pode ir a uma consulta médica se sentir que há algo anormal. Além disso, você pode verificar alguns sinais e sintomas gerais de câncer de mama, embora estes possam ou não estar presentes durante a amamentação (12).

• Caroço na mama (ou axila)
• Inchaço ou endurecimento da mama
• Inflamação da pele da mama
• Pele avermelhada e descamação na região do mamilo ou na mama
• Dor na área do mamilo ou em qualquer área da mama
• Secreção que não seja leite materno, incluindo sangue, do mamilo
• Mudanças repentinas no tamanho ou formato da mama

Além disso, estes não precisam necessariamente indicar câncer de mama. Se você observar algum dos sintomas acima, consulte um médico para obter um diagnóstico mais preciso e evitar complicações.

Dos sintomas mencionados acima, um dos mais comuns é um caroço. Um nódulo na mama geralmente está diretamente relacionado a algo como câncer de mama, mas nem sempre é o caso. Um nódulo na mama também pode ser devido a algumas condições, como (13):
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1. Ingurgitamento: O ingurgitamento mamário é causado pelo acúmulo de leite, sangue e outros fluidos no tecido mamário (14). Esta é uma das causas mais comuns de nódulos mamários durante a amamentação. Esses caroços podem ser preocupantes às vezes, mas geralmente são comuns, especialmente durante a amamentação. Esses caroços vêm e vão; no entanto, você também pode experimentar um caroço mais persistente.

2. Galactocele: A galactocele é um cisto benigno cheio de leite. Esse cisto é formado em uma seção do duto de leite quando o leite gradualmente se desenvolve em uma consistência mais espessa e cremosa, como manteiga ou óleo. O caroço pareceria um saco macio, redondo e móvel dentro do seio. Não é doloroso, mas pode ser desconfortável.

3. Canal bloqueado: Células especiais na mama produzem leite, que então viaja para o ducto lácteo. Muitos motivos, como má pega ou sutiã apertado, podem causar obstrução no ducto que leva ao ingurgitamento, que, se não for aliviado, pode levar à mastite.

4. Mastite: Isso se refere à inflamação da mama, que acontece quando os dutos obstruídos não se abrem para deixar o leite fluir. Esta condição é dolorosa, com sintomas semelhantes aos da gripe. Se não for tratada a tempo, pode evoluir para uma infecção completa que requer tratamento com antibióticos.

5. Abscesso: O abscesso é frequentemente observado após a mastite. Esta condição é muito dolorosa, pois o nódulo incha dentro da mama e forma uma bolsa de pus. Devido a isso, a mulher experimenta altas temperaturas, indicando infecção. O tratamento visa a cura do abscesso de forma rápida e eficaz para garantir a mínima interrupção da amamentação. Atualmente, os abscessos são tratados por aspiração com agulha (incisão e drenagem) (15).

Uma mãe pode amamentar com câncer de mama?
A capacidade de amamentar com câncer de mama depende inteiramente do tipo de câncer, da extensão dele e da natureza do tratamento. Se o seu médico concordar em amamentar, aqui estão alguns pontos essenciais a serem lembrados sobre a amamentação com câncer de mama:

1. Não é seguro amamentar durante a quimioterapia: Os medicamentos quimioterápicos podem chegar ao leite materno e afetar a saúde do bebê (14). As mães submetidas à quimioterapia para câncer de mama podem consultar seu médico e optar por desmamar seus bebês antes de iniciar a terapia. Você pode extrair e descartar o leite durante a quimioterapia. Ele mantém seus seios estimulados o suficiente para produzir leite mais tarde. Pergunte ao seu médico quando é seguro amamentar após o tratamento.

2. A amamentação pode ser possível no caso de radioterapia: Você pode amamentar o bebê se estiver fazendo apenas radioterapia. No entanto, seu médico terá que tomar a decisão final sobre isso.

3. Não amamente antes ou depois da cirurgia: Se você estiver fazendo uma cirurgia para câncer de mama, terá que parar de amamentar antes da cirurgia para reduzir o fluxo de sangue para os seios. A redução do fluxo de leite diminui o risco de infecção e evita o acúmulo de leite materno no momento da cirurgia.

Converse com o médico sobre o momento certo de retomar a amamentação após a cirurgia, para evitar a passagem de quaisquer drogas ou medicamentos pelo leite materno.

4. O tipo de cirurgia determina a capacidade de amamentar: Você pode não conseguir amamentar após uma mastectomia dupla ou remoção de ambos os tecidos mamários. No entanto, a mastectomia única deixa você com um seio saudável para alimentar a criança. Outro procedimento é uma lumpectomia que envolve a remoção de uma pequena seção de tecido canceroso da mama. Pode deixar alguns dutos de leite intactos para produzir leite materno. A quantidade de leite pode não ser suficiente e você pode ter que substituir a dieta do bebê por fórmula. No entanto, você ainda pode amamentar após a mastectomia.

A amamentação é necessária para a saúde do bebê e a sua. Se você é saudável, opte pela amamentação para reduzir o risco de alguns cânceres de mama. Se você foi diagnosticada com câncer de mama após a concepção ou o nascimento de seu bebê, siga as precauções especificadas pelo médico para manter você e o bebê seguros. Além disso, mantenha um controle sobre a saúde da mama durante a lactação, porque o câncer de mama em mães lactantes não pode ser negado completamente. Afinal, precaução sempre é melhor do que remediar.

Você tem alguma opinião sobre amamentação e câncer de mama? Conte-nos sobre eles na seção de comentários abaixo.