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Ludoterapia

A ludoterapia é uma forma de aconselhamento ou psicoterapia que usa a brincadeira para avaliar, prevenir ou tratar desafios psicossociais. Embora a ludoterapia possa ser usada com adultos, é mais comumente usada com crianças.

Do lado de fora, a ludoterapia parece que se trata apenas de se divertir com brinquedos. No entanto, pesquisas mostram que a ludoterapia é eficaz no tratamento de uma variedade de problemas de saúde mental e distúrbios de comportamento.

Por que é usado
As crianças não têm as habilidades cognitivas e verbais para falar sobre alguns assuntos. O luto, por exemplo, pode ser muito complexo e uma criança pode ter dificuldade em colocar seus pensamentos e sentimentos em palavras.

Brincar pode ser uma maneira prática para as crianças trabalharem em questões que são angustiantes para elas. Eles podem representar cenas, abordar problemas específicos ou criar personagens que compartilham suas emoções.

As crianças muitas vezes encenam seus sentimentos com brinquedos. Uma criança que perdeu um ente querido pode usar fantoches para retratar um personagem triste que sente falta de um amigo. Ou, uma criança que testemunhou violência doméstica pode usar uma casa de bonecas para retratar uma criança escondida debaixo da cama porque os adultos estão brigando.

Dependendo do tipo de ludoterapia que está sendo empregada, o terapeuta pode intervir em vários pontos da brincadeira para ajudar a resolver um problema. Ou, o terapeuta lúdico pode observar a criança enquanto ela está ajudando um personagem a trabalhar seus sentimentos. A terapia lúdica pode ajudar as crianças:

• Torne-se mais responsável por seus comportamentos
• Cultive empatia e respeito
• Desenvolva a autoeficácia para que eles possam se sentir mais seguros sobre suas habilidades
• Identifique e expresse emoções de forma saudável
• Melhorar suas habilidades interpessoais
• Aprenda novas habilidades sociais
• Pratique melhores habilidades de resolução de problemas

Problemas com os endereços da terapia lúdica
A ludoterapia é frequentemente usada para ajudar as crianças a processar eventos estressantes da vida, como realocação, hospitalização, abuso físico e sexual, violência doméstica e desastres naturais. Também pode ser usado para tratar doenças mentais ou problemas comportamentais.  Aqui estão alguns dos problemas mais comuns abordados na terapia de jogo:

• TDAH
• Agressão
• Gerenciamento da raiva
• Transtornos de ansiedade
• Transtorno do espectro do autismo
• Depressão
• Divórcio
• Dor e perda
• Dificuldades físicas e de aprendizagem
• Problemas relacionados à escola
• Questões sociais
• Trauma e crise

Ferramentas e abordagens comuns
Muitos ludoterapeutas têm uma sala dedicada à ludoterapia, repleta de itens que ajudam no processo terapêutico. Alguns brinquedos de terapia de jogo comuns incluem:

• Figuras de ação
• Estatuetas de animais
• Suprimentos de arte
• Blocos
• Casa de bonecas com bonecas
• Cozinha com comida de mentira
• Brinquedos musicais
• Jogar algemas
• Marionetas
• Bandeja de areia com figurinhas
• Jogos terapêuticos como o jogo de tabuleiro "Falar, sentir e fazer" ou o jogo de tabuleiro "Pare, relaxe e pense"
• Carros de brinquedo

Abordagem não diretiva
A ludoterapia vem em duas formas básicas:não diretiva (ou centrada na criança) e diretiva. Na ludoterapia centrada na criança, as crianças recebem brinquedos e ferramentas criativas e podem escolher como passar seu tempo. Eles não recebem nenhuma direção ou orientação sobre o que devem fazer ou como devem resolver seus problemas.

A abordagem não diretiva é um tipo de terapia psicodinâmica. A premissa básica é que, quando permitido, as crianças encontrarão soluções para seus problemas.

A sessão inteira geralmente não é estruturada. O terapeuta pode observar a criança em silêncio ou comentar o que a criança está fazendo. O terapeuta pode se envolver na brincadeira se for convidado pela criança. Mas, em última análise, a escolha é deixada para a criança.

Abordagem Diretiva
Em algumas situações, os terapeutas lúdicos podem usar estratégias diretivas. Um terapeuta de jogo também pode usar terapia de jogo cognitivo-comportamental ou terapia de jogo focada em solução para ajudar a orientar a criança durante a sessão.

Cada sessão pode ter um tópico ou objetivo específico a ser abordado. Pode-se dizer a uma criança:“Hoje vamos brincar com fantoches. Este será o seu fantoche”, ou o terapeuta pode escolher um jogo específico para eles jogarem.

O terapeuta também pode se envolver na peça para dirigir a história. Por exemplo, se uma criança está usando fantoches para representar uma criança sendo intimidada, o terapeuta pode intervir para ajudar o fantoche a encontrar maneiras de enfrentar o agressor ou encontrar ajuda.

Tipos
Além das abordagens básicas, existem também vários tipos diferentes de ludoterapia. Aqui estão alguns dos tipos mais comuns:

• Terapia filial : Os pais se envolvem e o terapeuta ensina o pai a interagir com a criança por meio de brincadeiras. O objetivo é fechar uma lacuna de comunicação entre a criança e os pais.
• Terapia com bandeja de areia : A criança pode criar uma cena em uma pequena caixa cheia de areia usando brinquedos em miniatura, como pessoas e animais. A cena criada atua como um reflexo da própria vida da criança e permite a chance de resolver conflitos, remover obstáculos e obter autoaceitação.
• Biblioterapia :o terapeuta e a criança podem ler livros juntos para explorar conceitos ou habilidades específicas.
• Jogo imaginário :Uma criança pode receber brinquedos que despertam a imaginação, como roupas para brincar de se fantasiar, uma casa de bonecas, fantoches ou figuras de ação. Pode ser diretiva ou não diretiva.
• Terapia cognitivo-comportamental com brincadeiras :O terapeuta pode usar a brincadeira para ajudar a criança a aprender a pensar e se comportar de maneira diferente. Uma boneca pode receber conselhos sobre como mudar seu pensamento ou o terapeuta pode pedir à criança que dê conselhos a um bicho de pelúcia sobre como eles podem lidar com uma situação estressante.

Envolvimento da família
As famílias geralmente são uma parte importante do tratamento de uma criança. O nível de envolvimento, no entanto, é determinado pelo terapeuta.

Às vezes, os pais podem participar de sessões com uma criança. Se o objetivo é trabalhar questões familiares, os pais podem estar envolvidos diretamente na ludoterapia (como no caso da terapia filial).

Em outras circunstâncias, uma criança pode assistir às sessões sozinha. O terapeuta geralmente se comunicará com os cuidadores sobre os objetivos e o progresso do tratamento.

Terapia em grupo
A terapia de jogo pode ser usada em configurações de grupo. Por exemplo, um grupo de luto infantil pode incluir crianças da mesma idade que se envolvem em ludoterapia para ajudá-las a lidar com sua perda. Eles podem brincar com fantoches, jogar jogos que os ajudem a identificar seus sentimentos ou se envolver em projetos de arte em grupo.

Algumas escolas oferecem grupos de terapia lúdica. As crianças podem trabalhar em um ambiente de grupo com um terapeuta de jogos para abordar habilidades sociais, como compartilhar, mostrar bondade e ser respeitoso.

Duração da sessão
As sessões de ludoterapia variam em duração, dependendo dos objetivos do tratamento e das necessidades e habilidades da criança. A maioria das sessões dura entre 30 e 50 minutos. As consultas podem ser agendadas de uma vez por mês a duas vezes por semana.

Em média, são necessárias 20 sessões de ludoterapia para resolver os problemas, mas algumas crianças melhoram muito mais rapidamente, enquanto outras podem exigir muito mais sessões de terapia.

Pesquisa sobre ludoterapia
É comum os pais questionarem se a ludoterapia é tempo e dinheiro bem gasto. Pode parecer um exagero pensar que brincar com brinquedos oferece muito em termos de cura emocional.

Mas estudos concluem que a ludoterapia pode ser muito eficaz para crianças e suas famílias. Aqui estão apenas alguns exemplos de estudos de pesquisa sobre ludoterapia.

• Diminuição da hiperatividade em crianças com TDAH: Um estudo de 2012 publicado na revista TDAH Attention Deficit and Hyperactivity Disorder descobriram que as crianças que haviam sido diagnosticadas com TDAH mostraram uma diminuição significativa na hiperatividade após a terapia cognitivo-comportamental. As crianças mostraram melhorias após oito sessões de terapia em grupo.
• Problemas de comportamento reduzidos, menos problemas de internalização, melhor desempenho acadêmico: Um estudo de 2015 revisou 52 outros estudos de ludoterapia. Concluiu-se que a ludoterapia fornece efeitos de tratamento significativos para uma variedade de problemas, incluindo problemas comportamentais, depressão e ansiedade. As crianças compareceram em média a 12 consultas de terapia.
• Agressividade reduzida: Um estudo de 2017 examinou o efeito da ludoterapia em crianças com preocupações comportamentais. As crianças tinham entre 6 e 9 anos e receberam 20 sessões de terapia (duas sessões de 30 minutos por dia durante 10 dias). Com base nas respostas dos cuidadores à lista de verificação do comportamento infantil, as crianças mostraram uma diminuição nos problemas de comportamento, incluindo agressividade e quebra de regras.
• pai aprimorado -relacionamento infantil em famílias adotivas: Um estudo de 2017 descobriu que a terapia de brincadeira filial foi eficaz para ajudar o vínculo das famílias adotivas. Após sete sessões com duração de 30 minutos cada, os comportamentos empáticos dos pais aumentaram, o estresse no relacionamento entre pais e filhos diminuiu e os problemas de comportamento dos filhos adotivos melhoraram.

Como encontrar um terapeuta
Um profissional de saúde mental licenciado com mestrado ou grau profissional superior pode usar terapia de jogo no tratamento. Alguns terapeutas têm treinamento especializado em ludoterapia, enquanto outros não.

Terapeutas especializados em ludoterapia podem ser ludoterapeutas registrados. A Association for Play Therapy oferece credenciamento para ludoterapeutas registrados.

Se você acha que seu filho pode se beneficiar da ludoterapia, converse com seu pediatra. O pediatra pode avaliar as necessidades do seu filho e fazer um encaminhamento para um profissional de saúde mental qualificado.

Você também pode procurar um terapeuta de jogo no site da Association for Play Therapy. O diretório contém uma lista atualizada de terapeutas lúdicos registrados em todo o mundo.

Quando se trata de crianças, brincar é a sua linguagem. Assim como os adultos se comunicam por meio de linguagem verbal, escrita ou de sinais, as crianças usam a brincadeira para expressar seus medos, desejos, necessidades e preocupações subjacentes. Muito do mundo é abstrato. Brincar ajuda a criança a entender o mundo através de materiais concretos para ajudá-la a expressar as coisas que estão acontecendo sob a superfície.