Metas Realistas para Enurese Noturna Infantil
Pais naturalmente suspiram aliviados quando seu filho pequeno ou pré-escolar é treinado para usar o banheiro e os dias de troca de fraldas ficam para trás. Embora a maioria das crianças fique seca aos 5 anos, a enurese noturna pode persistir até os 6 anos ou mais. Pais geralmente precisam intervir para ajudar a criança mais velha a superar o xixi na cama.
Significado
Você não está sozinho se seu filho em idade escolar acorda com lençóis molhados. Um acidente que ocorre apenas durante o sono é chamado de enurese noturna — termo médico para xixi na cama. Aproximadamente uma em cada cinco crianças de 7 anos e uma em cada vinte de 10 anos ainda têm acidentes noturnos, segundo HealthyChildren.org. Meninos são mais propensos que meninas; dois terços das crianças com enurese noturna são meninos. Bexiga pequena, produção noturna de urina aumentada, sono profundo e constipação podem contribuir, explica Dr. Howard Bennett, professor clínico de pediatria na George Washington University Medical Center, em artigo de 2007 na "Healthy Children Magazine".
Visitas ao Banheiro
Certifique-se de que a criança faça uma última ida ao banheiro antes de dormir. Acordá-la no meio da noite para ir ao banheiro pode ajudar a prevenir acidentes. Uma criança levada ao banheiro algumas vezes durante a noite pode parar de molhar a cama após cerca de seis semanas. Incentive também a ir ao banheiro se acordar sozinha; use luzes noturnas para guiar o caminho.
Alarme para Enurese
Converse com o pediatra se remédios caseiros não mantêm a criança seca. O médico pode sugerir um alarme de enurese que acorda a criança no momento em que ela começa a urinar, para que levante e termine no vaso. O alarme é um método de condicionamento da bexiga que funciona em cerca de 50% das crianças, segundo HealthyChildren.org. Teoricamente, o cérebro da criança aprende a prestar atenção aos sinais de bexiga cheia quando exposto ao alarme. Após 12 semanas de uso, ela pode levantar sozinha para urinar ou segurar até a manhã.
Exercícios de Controle da Bexiga
Peça à criança para praticar segurar a urina por períodos maiores a cada dia, para esticar a bexiga e aumentar sua capacidade. O treinamento da bexiga é geralmente indicado para crianças com bexiga pequena. Quando a criança disser que precisa urinar, peça para segurar por cinco minutos. Adicione alguns minutos a cada vez. O objetivo final é conseguir segurar por 45 minutos. O treinamento não é uma solução rápida; é um processo lento que pode levar semanas ou meses, explica o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.
Medicamentos
Crianças a partir de 7 anos podem receber medicação se outros métodos falharem. Um tipo — droga anticolinérgica como oxibutinina (Ditropan) ou hiosciamina (Levsin) — permite que a bexiga retenha mais urina. Outro — desmopressina acetato (DDAVP) — sinaliza aos rins para produzir menos urina. Ambos funcionam imediatamente, mas a enurese geralmente retorna ao parar o medicamento, segundo MayoClinic.com. Rubor facial e boca seca são efeitos colaterais possíveis.
Considerações
Algumas crianças podem continuar molhando a cama independentemente do tratamento. Oferecer apoio emocional ajuda a criança a superar o período frustrante e constrangedor. Felizmente, a grande maioria supera a enurese noturna na adolescência, relata HealthyChildren.org. O pediatra pode solicitar exame de urina se suspeitar de infecção urinária contribuindo para o problema. ITUs podem ser tratadas com antibióticos.
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