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O método Cry It Out para o treinamento do sono:um guia para os pais

O método chorar é um tipo de treinamento do sono que envolve deixar um bebê chorar por um período de tempo antes de dormir. Existem inúmeras variações no método de chorar (também chamado de treinamento do sono de extinção) – e muitas vezes provocam debates acalorados entre pais, pediatras e psicólogos. Continue lendo para saber mais sobre o método de chorar, como funciona e se é seguro para o seu filho.

Como funciona o método Cry It Out?
O treinamento do sono para seu bebê ensina mecanismos auto-calmantes e promove um sono independente. Existem muitos métodos diferentes de treinamento do sono, e alguns deles se enquadram na categoria "chorar" - incluindo a extinção total e o método de Ferber.

Extinção Total: No extremo mais rígido do espectro está a extinção total – deixar seu bebê chorar sozinho até que ele adormeça, não importa quanto tempo leve. Os pais resistem ao choro do bebê durante a noite e não acalmam a agitação.

Método Ferber: Uma versão mais suave é o método de Ferber, muitas vezes referido como extinção graduada. Envolve verificar e confortar brevemente seu bebê em intervalos predeterminados. O tempo entre esses intervalos aumenta gradualmente, e você o mantém até que o bebê adormeça sozinho.

Muitos pais escolheram métodos de treinamento do sono, descobrindo que um pouco de choro a curto prazo valia os benefícios a longo prazo de uma boa noite de sono para todos. Mas alguns especialistas e pais acham que o método do choro é cruel e causa danos psicológicos em bebês.

A controvérsia por trás de Cry It Out
Por que o método de chorar é tão controverso? Alguns pais e especialistas acreditam que permitir que um bebê chore, especialmente por um longo período de tempo, é prejudicial. "Eles argumentam que é psicologicamente prejudicial para o bebê - interrompe o apego seguro, por exemplo", diz Douglas Teti, Ph.D., professor de desenvolvimento humano e estudos de família na Penn State. Além disso, os críticos afirmam que permitir que os bebês fiquem angustiados pode levar a problemas digestivos ou até sinapses danificadas no cérebro.

Mas o Dr. Teti diz que, se feito corretamente, a criança não deve ser prejudicada por esse método. "Minha perspectiva é que a resposta dos pais a um bebê à noite tem que satisfazer dois objetivos:um é responder ao bebê para promover no bebê, ao longo do tempo, que os pais estão lá para eles quando necessário", diz o Dr. Teti. "A outra é promover a autorregulação infantil e, em particular, o sono autorregulado. Responder à criança é importante em todos os aspectos, mas a natureza da resposta e em que período de desenvolvimento ela ocorre precisam ser considerados. "

Por exemplo, ele diz que não se deve tentar o método do choro para bebês com menos de 3 meses de idade – uma visão que a maioria dos pediatras compartilha. Isso porque os recém-nascidos ainda podem precisar de uma alimentação noturna, e o conforto dos pais durante esse período "parece ser útil para estabelecer a regulação fisiológica e do sono, o que pode ter consequências além desse período inicial", diz o Dr. Teti.

E as alegações de que isso leva a problemas digestivos ou sinapses danificadas no cérebro? “Acho isso ridículo”, diz Craig Canapari, MD, professor associado de pediatria e diretor do programa de medicina do sono da Escola de Medicina de Yale. "Honestamente, não faria muito sentido se as crianças tivessem danos cerebrais toda vez que choram. Choram o tempo todo."

Dr. Canapari diz que alguns usaram pesquisas conduzidas sobre negligência em orfanatos - nos quais bebês chorando raramente eram apanhados - para argumentar contra esses métodos. "[Treinamento do sono de extinção] é um tipo muito definido de circunstância em que você está ignorando o sofrimento de seu filho por um determinado período de tempo e em uma arena muito bem definida", diz o Dr. Canapari. "Eu acho que está perfeitamente bem."

O método Cry It Out é seguro?
Nem todos os pais estão entusiasmados com o conceito de deixar seu bebê chorar – e alguns se opõem a isso. "Para nós, o método de chorar foi um grande erro", diz Heather Creekmore, mãe de quatro filhos que mora nos arredores de Dallas. Ela pegou um livro que recomendava que alguns chorassem. “Era nosso primeiro bebê, então, ao entrar, fiquei empolgada para pegar um livro que me dizia como fazer o bebê dormir”, diz Creekmore. "Porque, [com o] primeiro bebê, você está meio desesperada para ter qualquer coisa que a leve de volta ao normal."

O que ela não sabia era que seu filho mais velho sofria de refluxo ácido, que causava desconforto no meio da noite. "Agora, quatro filhos depois, vejo claramente que estava tentando treinar um bebê que estava miserável e desconfortável", diz ela. "Esse é um dos meus maiores arrependimentos como pai:não ter os recursos ou a experiência para reconhecer que ele estava chorando não para ser exigente ou porque ele não queria dormir, mas porque ele se machucou. Chorar pelo método, especialmente para mães de primeira viagem."

Sujay Kansagra, MD, diretor do programa de medicina do sono de neurologia pediátrica do Duke University Medical Center, diz que, embora estudos rigorosos tenham mostrado evidências de benefícios de curto prazo para mãe e filho usando o treinamento do sono de extinção – e nenhuma evidência de longo prazo risco para a saúde de uma criança—ele aconselha que sejam usados ​​em crianças saudáveis. “Para crianças com qualquer condição de saúde”, diz Kansagra, “é sempre melhor falar com seu pediatra antes do treinamento do sono”.