Desenvolvimento do Sistema Digestivo em Bebês Prematuros
Um bebê prematuro nasce antes do sistema digestivo estar totalmente formado, o que torna a alimentação mais desafiadora que com bebês a termo. As contrações necessárias para mover o alimento pelo trato intestinal não ocorrem até cerca de 28 a 30 semanas de gestação, o que significa que bebê nascido antes de 32 a 34 semanas não pode ser alimentado pela boca. Até o sistema digestivo estar totalmente desenvolvido, cuidados especiais são necessários para alimentar o prematuro da maneira correta.
Métodos Iniciais de Alimentação
É importante que o prematuro receba nutrição rapidamente. Glicose e água em fluidos IV fornecem nutrição inicial para muitos prematuros, depois substituída por solução mais rica para garantir calorias e nutrição necessárias nas primeiras semanas. Dependendo da idade e saúde, pode ser alimentado com leite por dispositivo intravenoso, que entrega nutrição via corrente sanguínea e dá tempo ao sistema digestivo para desenvolver. Alternativamente, sonda inserida no estômago via nariz ou boca pode entregar leite materno ordenhado ou fórmula.
Leite Materno vs. Fórmula
O leite materno é o alimento perfeito para prematuro porque contém anticorpos protetores importantes. Porém, o prematuro carece tanto da força muscular para abocanhar o peito e sugar quanto da coordenação para sugar e engolir simultaneamente. Assim que puder mamar diretamente, isso deve ser incentivado. Embora leite materno seja recomendado sobre fórmula para prematuros, se a mãe não puder ou não quiser amamentar, fortificadores podem ser adicionados à fórmula para evitar infecções, estimular crescimento e manter químicos e minerais do sangue em níveis normais.
Desmame
Desmamar prematuro pode ser desafiador porque provavelmente levará mais tempo para desenvolver que bebê a termo, e requer nutrição extra para compensar o que perdeu nas últimas semanas de gestação completa. Segundo o site da instituição britânica Bliss, não é recomendado desmamar antes de 5 meses porque o trato digestivo provavelmente não está desenvolvido o suficiente para lidar com sólidos. Poucos bebês, segundo Bliss, precisam esperar até 8 meses. O prematuro mostrará os mesmos sinais de prontidão para desmame que bebê a termo, como interesse em ver outros comendo, colocar coisas na boca regularmente, passar mais tempo sentado e não se satisfazer apenas com leite.
Bebidas
Prematuro deve beber apenas fórmula ou leite materno por pelo menos 12 meses após a data prevista — não a data de nascimento. O sistema digestivo pode não estar pronto para leite de vaca nessa fase. Prematuros amamentados frequentemente precisam de suplementos de vitamina D e ferro após o primeiro aniversário. Outras bebidas, como água fervida resfriada e suco de fruta diluído, podem ser dadas após o bebê comer três refeições ao dia.
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