Przewodnik: infekcje dróg moczowych u maluchów

Zakażenie dróg moczowych (ZDM/UTI) to infekcja dowolnej części układu moczowego: nerek, moczowodów, pęcherza, moczowodu. Choć kojarzysz ZDM u dorosłych, też dzieci – maluchy i niemowlęta – mogą chorować.

Przegląd

ZDM nie przchodzą same. Wymagają konsultacji lekarskiej i recepty, ale dobra wiadomość: zazwyczaj łatwo się je leczy. Najważniejsze: szybka diagnoza i leczenie, bo nieleczone ZDM uszkadzają nerki lub prowadzą do cięższych infekcji.

Przyczyny

ZDM często wywołują zwykłe bakterie z jelit. Choć układ moczowy zazwyczaj walczy z bakteriami, czasem one wywołują infekcję.

U niemowląt i maluchów bakterie mogą przenieść się z kału do pęcherza przez pieluchy lub słabe higienę przy wycieraniu. Infekcja może też sygnalizować wadę budowy układu moczowego. Jeśli w rodzinie są ZDM – maluch może mieć do nich skłonność.

Objawy

Objawy u malucha mogą wyglądać inaczej niż u dorosłych – zwłaszcza jeśli nie potrafi jeszcze mówić. Czasem brak objawów, zwłaszcza u dzieci <2 lat.

Badania pokazują: gorączka bez wyraźnej przyczyny to najczęstszy objaw ZDM u dzieci od urodzenia do 2 lat. Inne objawy:

  • Mocz mętny, ciemny, krwisty, nieprzyjemnie pachnący
  • Biegunka lub wymioty
  • Gorączka
  • Częste chodzenie do toalety
  • Drażliwość, kapryśność
  • Brak apetytu
  • Ból kregoslupa lub brzucha
  • Ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu
  • Wypadki moczowe (u maluchów już odtreningowanych)

Dziewczynki częściej chorują na ZDM – krótszy moczowód, bliżej odbytku i bakterii. Chłopcy nieobrzezani też nieco częściej.

Diagnoza

Jeśli podejrzewasz ZDM – udaj się do pediatry jak najszybciej. Szybka diagnoza i leczenie chronią przed poważniejszymi infekcjami.

Lekarz zapyta o historię choroby i objawy, zrobi badanie fizykalne.

Wszystko to pomoże, ale jedyna pewna metoda to uprawa moczu. Jeśli maluch nie jest odtreningowany – lekarz użyje katetru: cienką rurkę wstawia do moczowodu aż do pęcherza.

Leczenie

Główne leczenie: antybiotyki zabijające bakterie. Przy silnym bólu – lek znieczulający śluzówkę dróg moczowych.

Kluczowe: dziecko musi wziąć antybiotyk przez cały zalecany czas. W trakcie: dużo płynów, bez kofeiny. Po kilku dniach lub po kuracji lekarz może powtórzyć badanie moczu, by potwierdzić wyeliminowanie infekcji.

W ciężkich przypadkach lub u niemowląt <6 mc – czasem hospitalizacja. Zapewnia bliski monitoring, leki i leczenie, zwłaszcza przy odwodnieniu, podejrzeniu zapalenia nerek, rozprzestrzenieniu infekcji.

Profilaktyka

U maluchów: częste zmienianie pieluch ogranicza ryzyko ZDM – limituje rozprzestrzenianie bakterii. Jeśli dziecko odtreningowane – naucz prawidłową higienę, zwłaszcza dziewczynki: wcieranie od przodu do tyłu.

Bawełniane bielizna i unikanie kąpieli pęcherzykowych też hamują wzrost bakterii i podrażnienia. Ważne: ucz dziecko, by nie „trzymało” moczu. Gdy mocz długo zostaje w pęcherzu – sprzyja wzrostowi bakterii.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli dałeś pełną dawkę antybiotyku, a maluch wciąż ma objawy – zadzwoń. Lekarz może chcieć powtórzyć badanie moczu i/lub inne testy na przyczyny bazowe.

Dzwon natychmiast, jeśli:

  • Dziecko ma gorączkę ≥38,3°C (101°F)
  • Gorączka z drętwieniem
  • Ból przy oddawaniu moczu
  • Mocz nieprzyjemnie pachnący lub krwisty

Choć ZDM boli, szybka diagnoza i leczenie łagodzą objawy. Zazwyczaj po rozpoczęciu antybiotyku objawy ustępują w 2–3 dni. Większość ZDM wyleczona w tydzień od rozpoczęcia leczenia.

  • 16 sposobów, jak rodzice mogą angażować się w klasie w tym roku szkolnym
    Gdy rodzice angażują się w edukację dzieci, ci osiągają wyższe wyniki. Analiza National Center for Family and Community Connections with Schools wykazała, że gdy szkoły i rodzice współpracują, uczniowie uzyskują wyższe oceny, lepiej Abschneiden w te
  • Porady dla wdów i wdowców wychowujących dzieci
    Jeśli znalazłaś się w roli rodzica samotnego po utracie małżonka, ważne jest, byś dbała o siebie, jednocześnie prowadząc dzieci przez ich żalobę. Poniższe zasady „rób” i „nie rób” mogą pomóc. Otaczaj dzieci dorosłymi, którzy je kochają Jako przeżyły
  • 101 świetnych pomysłów na prezent dla nauczyciela
    Gdy chcesz okazać nauczycielowi Twojego dziecka trochę dodatkowej miłości, prezenty w ramach Dnia Nauczyciela mogą być strzałem w dziesiątkę. Niezależnie od tego, czy idziesz na coś wielkiego, czy małego, zrobienie domowego lub kupienie gotowego znak