Na co zwrócić uwagę w planie ubezpieczenia zdrowotnego
Ubezpieczenie zdrowotne (zwane również ubezpieczeniem zdrowotnym lub planem zdrowotnym) pomaga w opłaceniu opieki medycznej. Wszystkie plany ubezpieczenia zdrowotnego są różne. Każdy plan kosztuje inną kwotę i obejmuje różne usługi dla Ciebie i członków Twojej rodziny.
Wybierając plan ubezpieczenia, poświęć trochę czasu na przemyślenie potrzeb medycznych swojej rodziny na następny rok. Następnie porównaj plany, aby dowiedzieć się, który z nich jest dla Ciebie odpowiedni. Możesz znaleźć podsumowania planów i uzyskać informacje o planach zdrowotnych dla Ciebie i Twoich dzieci na rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Twoim stanie. Jest to zasób online ustanowiony przez ustawę o przystępnej cenie, który pomaga znaleźć i porównać plany zdrowotne w Twoim stanie.
Każdy plan w Marketplace zawiera podsumowanie obejmujące zakres dla Ciebie i Twojej rodziny. Każdy plan korzysta z tego samego formularza podsumowania, co ułatwia porównanie kosztów i usług.
Skąd wiesz, ile kosztuje plan zdrowotny?
Porównując plany ubezpieczeń zdrowotnych, spójrz na te koszty, aby pomóc Ci zdecydować, czy plan jest dla Ciebie odpowiedni:
- Premium. Jest to kwota, którą płacisz co miesiąc za ubezpieczenie.
- Odliczenie. Jest to kwota, którą musisz wydać, zanim plan zacznie płacić za opiekę zdrowotną. Na przykład, jeśli masz odliczenie w wysokości 500 USD, musisz wydać 500 USD na opiekę zdrowotną, zanim Twój plan zapłaci. Twoje odliczenie nie obejmuje składki.
- Współpłatność (zwana także współpłatnością). Jest to kwota, jaką płacisz za każdą usługę zdrowotną, taką jak wizyta u lekarza.
- Maksymalny koszt lub wydatek własny. Jest to najwyższa kwota, jaką musiałbyś płacić każdego roku za usługi zdrowotne. Nie musisz płacić więcej niż ta kwota, nawet jeśli usługi, których potrzebujesz, kosztują więcej.
Jakich świadczeniodawców opieki zdrowotnej pokrywają plany ubezpieczeniowe?
Każdy plan zdrowotny obejmuje sieć (grupę) świadczeniodawców, w tym lekarzy i szpitale. Oto, na co zwrócić uwagę w planie zdrowotnym, gdy myślisz o dostawcach:
- Preferowani dostawcy. Usługodawcy ci mają umowę (umową) z planem zdrowotnym na świadczenie usług medycznych ze zniżką. W wielu przypadkach udanie się do preferowanego dostawcy jest najtańszym sposobem uzyskania opieki zdrowotnej.
- Uczestniczący dostawcy. Są to preferowani dostawcy, ale ich zobaczenie może być droższe.
- Sieć warstwowa. Oznacza to, że plan zdrowotny ma różne koszty dla różnych dostawców. Być może będziesz musiał zapłacić więcej, aby zobaczyć niektórych dostawców niż inni.
Jeśli Ty lub członek rodziny macie już lekarza i chcecie się z nim widywać, możecie dowiedzieć się, które plany obejmują tego dostawcę. Nadal możesz udać się do tego dostawcy, nawet jeśli nie jest on objęty twoim planem, ale być może będziesz musiał zapłacić więcej, aby go zobaczyć. Lub jeśli jesteś w ciąży i chcesz urodzić dziecko w określonym szpitalu, możesz zobaczyć, jakie plany obejmują ten szpital.
Możesz dowiedzieć się o dostawcach każdego planu zdrowotnego w internetowym Rynku.
Jakie usługi opieki zdrowotnej obejmują plany ubezpieczeniowe?
Ustawa o przystępnej cenie (zwana również ACA) mówi, że plany ubezpieczeniowe muszą obejmować pewne usługi, których możesz potrzebować, jeśli jesteś w ciąży, myślisz o zajściu w ciążę lub o nowej mamie:
- Regularne kontrole stanu zdrowia. Te kontrole są naprawdę ważne przed zajściem w ciążę, aby upewnić się, że jesteś zdrowa, gdy zajdziesz w ciążę.
- Opieka prenatalna. To opieka medyczna, którą otrzymujesz w czasie ciąży. Usługi te są objęte ubezpieczeniem dla kobiet w ciąży.
- Dobra opieka nad dzieckiem i dzieckiem. To są badania kontrolne, które wykonuje Twoje dziecko, kiedy nie jest chore. Usługi te są objęte ubezpieczeniem dla niemowląt i dzieci.
Jeśli zakładasz rodzinę, zastanów się, jakie potrzeby medyczne możesz mieć Ty i Twoja rodzina. Wybierając plan ubezpieczenia, upewnij się, że opieka, której potrzebujesz, jest objęta ubezpieczeniem. Możesz dowiedzieć się, jakie usługi są objęte każdym planem zdrowotnym w internetowym Rynku.
Czy ubezpieczenie zdrowotne obejmuje recepty?
Wszystkie plany muszą obejmować recepty, ale każdy plan obejmuje je inaczej. Recepta to zamówienie na lek wystawione przez pracownika służby zdrowia. Jeśli korzystasz z leków na receptę, możesz dowiedzieć się, jakie recepty są objęte każdym planem zdrowotnym w internetowym Rynku.
Więcej informacji
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC)
Pokaż swoją miłość, uprzedzenia do zdrowia
Ostatnia kontrola:sierpień 2014
-
Kiedy jesteś rodzicem, przeżywanie każdego dnia przypomina trochę przedstawienie. Budzę się rano i wkładam legginsy i czystą koszulkę. Zaopatruję swoją magiczną torbę sztuczek (czytaj:moją torebkę) z przekąskami i środkiem do dezynfekcji rąk. Następn -
Od laptopów w domu po tablety w szkole, dzieci codziennie korzystają z technologii, a korzystanie z urządzeń zaczyna się w coraz młodszym wieku. W rzeczywistości rodzice pozwalają maluchom, a nawet niemowlętom bawić się telefonami i tabletami. Do te -
Jako ktoś, kto utrzymuje się z troski o innych, każdego dnia oferujesz najlepszą pracę. Jeśli przez jakiś czas piastujesz tę samą pracę, a Twoja stawka wynagrodzenia nie wzrosła — ale Twoje doświadczenie i obowiązki wzrosły — być może nadszedł czas,
