Badania kontrolne w zakresie opieki prenatalnej

Co to jest opieka prenatalna i dlaczego jest ważna?

Opieka prenatalna to opieka medyczna, którą otrzymujesz podczas ciąży. Przy każdej wizycie Twój lekarz kontroluje Ciebie i Twoje rosnące dziecko. Zadzwoń do swojego lekarza i udaj się na pierwszą kontrolę prenatalną, gdy tylko dowiesz się, że jesteś w ciąży. I chodź na wszystkie kontrole prenatalne, nawet jeśli czujesz się dobrze.

Wczesna i regularna opieka prenatalna może pomóc w zajściu w zdrową ciążę i urodzeniu dziecka w terminie. Pełny termin oznacza, że ​​Twoje dziecko urodziło się między 39 tygodniem (1 tydzień przed terminem porodu) a 40 tygodniem, 6 dni (1 tydzień po terminie porodu). Urodzenie się w terminie daje dziecku odpowiednią ilość czasu w łonie matki, aby rosnąć i rozwijać się.

Nie bój się rozmawiać ze swoim dostawcą o sprawach osobistych. Twoja usługodawca musi wiedzieć o Tobie wszystko, aby zapewnić Tobie i Twojemu dziecku najlepszą opiekę. Zadaje wiele pytań na temat Ciebie, Twojego partnera i Twoich rodzin. Twoje informacje medyczne i wszystko, co jej powiesz, są poufne. Oznacza to, że nie może ich nikomu udostępniać bez Twojej zgody. Dlatego nie bój się mówić jej o rzeczach, które mogą być niewygodne lub wstydliwe, na przykład, czy twój partner cię rani lub przeraża, czy palisz, pijesz alkohol, zażywasz narkotyki lub nadużywasz leków na receptę.

Do kogo możesz się udać po opiekę prenatalną?

Opiekę prenatalną możesz uzyskać od różnych dostawców:

  • Położnik/ginekolog (zwany także położnikiem/ginekologiem) to lekarz, który ma wykształcenie i przeszkolenie w zakresie opieki nad kobietami w ciąży i porodu. American College of Obstetricians and Gynecologists może pomóc w znalezieniu OB w Twojej okolicy.
  • Lekarz rodzinny (zwany również lekarzem rodzinnym) to lekarz, który może zająć się każdym członkiem Twojej rodziny. Ten lekarz może zająć się Tobą przed, w trakcie i po ciąży. American Board of Family Medicine może pomóc w znalezieniu lekarza rodzinnego w Twojej okolicy.
  • Specjalista medycyny matczyno-płodowej (zwany również MFM) jest położnikiem z wykształceniem i szkoleniem, aby opiekować się kobietami, które mają ciąże wysokiego ryzyka. Jeśli masz schorzenia, które mogą powodować problemy w czasie ciąży, Twój lekarz może poprosić Cię o wizytę u specjalisty MFM. Towarzystwo Medycyny Matczyno-Płodowej może pomóc w znalezieniu specjalisty w Twojej okolicy.
  • Dyplomowana pielęgniarka-położna (zwana również CNM) to pielęgniarka z wykształceniem i przeszkoleniem do opieki nad kobietami w każdym wieku, w tym kobietami w ciąży. American College of Nurse-Midwives może pomóc Ci znaleźć CNM w Twojej okolicy.
  • Pielęgniarka rodzinna (zwana również FNP) lub pielęgniarka zdrowia kobiet (zwana również WHNP). FNP to wykształcona i przeszkolona pielęgniarka, która zaopiekuje się każdym członkiem Twojej rodziny. WHNP to pielęgniarka z wykształceniem i przeszkoleniem do opieki nad kobietami w każdym wieku, w tym kobietami w ciąży. American Association of Nurse Practitioners może pomóc Ci znaleźć tego rodzaju pielęgniarki w Twojej okolicy.

Pomyśl o tych rzeczach, które pomogą Ci wybrać dostawcę:

  • Czy usługodawca ma licencję i certyfikat zarządu do opieki nad tobą podczas ciąży, porodu i porodu? Licencjonowany oznacza, że ​​dostawca może legalnie praktykować medycynę w stanie. Aby uzyskać licencję, usługodawca musi mieć określoną edukację i szkolenie oraz zdać pewne testy, aby upewnić się, że może bezpiecznie opiekować się pacjentami. Certyfikat zarządu oznacza, że ​​usługodawca przeszedł dodatkowe szkolenie w określonej dziedzinie (tzw. specjalizacja).
  • Czy dostawca jest objęty twoim ubezpieczeniem zdrowotnym?
  • Czy słyszałeś dobre rzeczy o dostawcy? Czy polecają ją Twoi znajomi lub rodzina? Jak twoja partnerka myśli o niej jako o dostawcy opieki prenatalnej?
  • Wolelibyście zobaczyć dostawcę mężczyzny czy kobiety? Ile lat ma mieć dostawca? Czy wyjaśnia wszystko jasno?
  • Czy do biura łatwo się dostać? Czy godziny pracy mieszczą się w Twoim harmonogramie? Czy personel biura jest przyjazny i pomocny?
  • Kto zajmuje się rozmowami telefonicznymi w godzinach pracy? Kto zajmuje się nimi po godzinach lub w nagłych wypadkach? Czy musisz płacić, jeśli Twój operator spędza z Tobą czas przez telefon?
  • Czy usługodawca prowadzi praktykę grupową? Jeśli tak, czy zawsze będziesz spotykać się ze swoim lekarzem podczas kontroli prenatalnych? A może zobaczysz innych dostawców w praktyce? Kto urodzi Twoje dziecko, jeśli Twój dostawca nie będzie dostępny, gdy zaczniesz rodzić?
  • Z jakiego szpitala lub ośrodka porodowego korzysta usługodawca? Co o tym wiesz? Czy łatwo ci się dostać?

Jak często chodzisz na kontrole opieki prenatalnej?

Większość kobiet w ciąży może przestrzegać harmonogramu takiego:

  • Tygodnie od 4 do 28 ciąży. Idź na jedną kontrolę co 4 tygodnie (raz w miesiącu).
  • Tygodnie od 28 do 36 ciąży. Idź na jedną kontrolę co 2 tygodnie (dwa razy w miesiącu).
  • Tygodnie 36 do 41 ciąży. Idź na jedną kontrolę co tydzień (raz w tygodniu).

Jeśli masz komplikacje w czasie ciąży, Twój lekarz może chcieć widywać Cię częściej.

Twój partner lub osoba wspierająca (przyjaciel lub ktoś z Twojej rodziny) jest mile widziany podczas Twoich badań prenatalnych.

Jak możesz przygotować się do pierwszej kontroli prenatalnej?

Przygotuj się do rozmowy ze swoim dostawcą na temat:

  • Pierwszy dzień ostatniej miesiączki (zwany także LMP). Twój lekarz może to wykorzystać, aby ustalić termin porodu Twojego dziecka.
  • Stan zdrowia, który masz , takich jak depresja, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i brak prawidłowej masy ciała. Takie warunki mogą powodować problemy w czasie ciąży. Poinformuj swojego lekarza o historii zdrowia swojej rodziny. Jest to zapis wszelkich schorzeń i zabiegów, które przebyliście Ty, Twój partner i wszyscy członkowie Twojej rodziny. Skorzystaj z formularza historii zdrowia rodziny March of Dimes i udostępnij go swojemu lekarzowi. Jeśli masz rejestr swoich szczepień, zabierz go na wizytę kontrolną. Szczepionka to zastrzyk zawierający szczepionkę, która pomaga chronić Cię przed niektórymi szkodliwymi infekcjami.
  • Leki, które bierzesz , w tym leki na receptę, leki bez recepty, suplementy i produkty ziołowe. Niektóre leki mogą zaszkodzić dziecku, jeśli są przyjmowane w czasie ciąży, więc może być konieczne zaprzestanie ich przyjmowania lub zmiana na inny lek. Nie przerywaj ani nie zaczynaj przyjmowania żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. I powiedz swojemu dostawcy, jeśli jesteś uczulony na jakikolwiek lek. Możesz być uczulony na lek, który powoduje kichanie, swędzenie, wysypkę lub problemy z oddychaniem podczas jego przyjmowania.
  • Twoja historia ciąży. Poinformuj swojego lekarza, jeśli byłaś wcześniej w ciąży lub miałaś problemy z zajściem w ciążę. Powiedz jej, jeśli miałaś jakiekolwiek komplikacje w ciąży lub urodziłaś wcześniaka (dziecko urodzone przed 37 tygodniem ciąży), poronienie lub urodzenie martwego dziecka. Poronienie ma miejsce, gdy dziecko umiera w łonie matki przed 20 tygodniem ciąży. Martwy poród ma miejsce, gdy dziecko umiera w łonie matki po 20. tygodniu ciąży.
  • Palenie, picie alkoholu, zażywanie narkotyków i nadużywanie leków na receptę. Wszystko to może zranić Twoje dziecko. Alkohol obejmuje piwo, wino i alkohol. Narkotyki uliczne są nielegalne, podobnie jak heroina i kokaina. Nadużywanie leków na receptę oznacza, że ​​używasz ich inaczej, niż każe Ci to Twój dostawca. Oznacza to, że bierzesz więcej, niż mówi twój dostawca, bierzesz to z alkoholem lub innymi narkotykami lub używasz cudzych leków na receptę.
  • Stres, który czujesz. Stres to zmartwienie, napięcie lub presja, które odczuwasz w odpowiedzi na rzeczy, które dzieją się w Twoim życiu. Porozmawiaj ze swoim opiekunem o sposobach radzenia sobie ze stresem i zmniejszania go. Wysoki poziom stresu może powodować komplikacje podczas ciąży.
  • Twoje bezpieczeństwo w domu i pracy. Poinformuj swojego dostawcę o chemikaliach, których używasz w domu lub w pracy oraz o tym, jaką masz pracę. Jeśli martwisz się nadużyciami w czasie ciąży i zapytaj o sposoby zachowania zdrowia i bezpieczeństwa w domu i pracy.

Co dzieje się podczas pierwszej kontroli w zakresie opieki prenatalnej?

Twoja pierwsza kontrola jest zwykle najdłuższa, ponieważ Twój lekarz zadaje Ci wiele pytań dotyczących Twojego zdrowia. Podczas pierwszej kontroli opieki prenatalnej Twój dostawca:

  • Przeprowadza badanie fizykalne i sprawdza ogólny stan zdrowia. Twój dostawca sprawdza twoją wagę i wzrost, aby dowiedzieć się, ile powinnaś przybrać na wadze w czasie ciąży.
  • Sprawdza krew, ciśnienie krwi i mocz. Badania krwi mogą poinformować twojego lekarza, jeśli masz pewne infekcje, takie jak kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B i HIV. Twój lekarz korzysta również z badania krwi, aby ustalić grupę krwi i czynnik Rh oraz sprawdzić anemię. Anemia występuje wtedy, gdy nie masz wystarczającej liczby zdrowych czerwonych krwinek, aby przenosić tlen do reszty ciała. Czynnik Rh to białko, które większość ludzi ma na swoich czerwonych krwinkach. Jeśli go nie masz, a twoje dziecko ma, może to spowodować chorobę Rh u twojego dziecka. Leczenie w czasie ciąży może zapobiegać chorobie Rh. Testy ciśnienia krwi i moczu mogą pomóc twojemu lekarzowi zdiagnozować poważny stan zwany stanem przedrzucawkowym. Jest to rodzaj wysokiego ciśnienia krwi, które może wystąpić podczas ciąży. Zbyt dużo białka w moczu może być oznaką stanu przedrzucawkowego. Testy moczu mogą również powiedzieć twojemu lekarzowi, jeśli masz infekcję nerek lub pęcherza moczowego lub inne schorzenia, takie jak cukrzyca.
  • Zapewnia badanie miednicy i badanie cytologiczne. Twój lekarz sprawdza narządy miednicy (miednica i macica), aby upewnić się, że są zdrowe. W przypadku wymazu Pap Twój dostawca pobiera komórki z szyjki macicy w celu wykrycia raka i infekcji, takich jak chlamydia i rzeżączka. Szyjka macicy jest otworem do macicy (łona), który znajduje się w górnej części pochwy.
  • Może dać ci szczepienia, takie jak szczepionka przeciw grypie. Zaszczepienie się na grypę w dowolnym momencie ciąży jest bezpieczne. Ale niektóre szczepienia są najlepsze w określonych porach, a niektóre nie są zalecane w czasie ciąży. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co jest najlepsze i bezpieczne dla Ciebie i Twojego dziecka.
  • Informuje o terminie porodu. Twój dostawca zwykle korzysta z LMP, aby ustalić termin porodu. Ale możesz wykonać wczesne USG, aby potwierdzić, że jesteś w ciąży i pomóc lekarzowi określić wiek dziecka. USG wykorzystuje fale dźwiękowe i ekran komputera, aby pokazać zdjęcie dziecka w macicy.
  • Przepisuje prenatalną witaminę. To multiwitamina przeznaczona dla kobiet w ciąży. Twoja prenatalna witamina powinna zawierać 600 mikrogramów kwasu foliowego. Kwas foliowy to witamina, której każda komórka twojego ciała potrzebuje do zdrowego wzrostu i rozwoju. Jeśli zażyjesz go przed ciążą i we wczesnym okresie ciąży, może pomóc chronić Twoje dziecko przed wadami wrodzonymi mózgu i kręgosłupa zwanymi wadami cewy nerwowej (zwanymi również NTD) oraz wadami wrodzonymi jamy ustnej zwanymi rozszczepem wargi i podniebienia.
  • Rozmawia z Tobą o badaniach prenatalnych. Są to testy medyczne, które wykonujesz w czasie ciąży. Pomagają Twojemu lekarzowi dowiedzieć się, jak sobie radzisz Ty i Twoje dziecko. Możesz chcieć poddać się pewnym testom tylko wtedy, gdy masz pewne problemy lub jeśli istnieje wysokie ryzyko urodzenia dziecka z chorobą genetyczną lub chromosomową, taką jak zespół Downa. Jeśli twój lekarz uważa, że ​​jesteś zagrożony urodzeniem dziecka z jednym z tych schorzeń, może zalecić wizytę u doradcy genetycznego. Ta osoba została przeszkolona, ​​aby pomóc Ci zrozumieć geny, wady wrodzone i inne schorzenia występujące w rodzinach oraz ich wpływ na zdrowie Twoje i dziecka.

Co się dzieje podczas późniejszych kontroli prenatalnych?

Późniejsze wizyty kontrolne w ramach opieki prenatalnej są zwykle krótsze niż pierwsze. Podczas wizyt kontrolnych powiedz swojemu lekarzowi, jak się czujesz. Podczas ciąży wiele się dzieje w twoim ciele. Twój usługodawca może pomóc ci zrozumieć, co się dzieje i pomóc ci poczuć się lepiej, jeśli nie czujesz się dobrze. Pomiędzy wizytami zapisz swoje pytania i zadaj je podczas następnej wizyty kontrolnej.

Podczas późniejszych kontroli prenatalnych Twój lekarz:

  • Sprawdza wagę i ciśnienie krwi. Możesz również wykonać badania moczu i krwi.
  • Sprawdza bicie serca dziecka. Dzieje się to po około 10-12 tygodniach ciąży. Ty też możesz słuchać!
  • Mierzy twój brzuch, aby sprawdzić wzrost dziecka. Twój lekarz zaczyna to robić około 20 tygodnia ciąży. Później w ciąży wyczuwa również Twój brzuch, aby sprawdzić pozycję dziecka w macicy.
  • Zapewnia pewne testy prenatalne, aby sprawdzić Ciebie i Twoje dziecko. Na przykład większość kobiet wykonuje USG w 18 do 20 tygodniu ciąży. Na podstawie tego USG możesz być w stanie stwierdzić, czy Twoje dziecko jest chłopcem, czy dziewczynką, więc koniecznie powiedz swojemu lekarzowi, jeśli nie chcesz wiedzieć! W późniejszym okresie ciąży lekarz może skorzystać z badania USG, aby sprawdzić ilość płynu owodniowego wokół dziecka w macicy. Między 24 a 28 tygodniem wykonujesz badanie przesiewowe poziomu glukozy, aby sprawdzić, czy możesz mieć cukrzycę ciążową. To rodzaj cukrzycy, na którą chorują niektóre kobiety podczas ciąży. A w 35-37 tygodniu dostajesz test na obecność paciorkowca grupy B. Jest to infekcja, którą możesz przekazać dziecku.
  • Pyta Cię o ruchy Twojego dziecka w macicy. Jeśli jest to Twoja pierwsza ciąża, możesz poczuć, że Twoje dziecko porusza się po około 20 tygodniach. Jeśli byłaś wcześniej w ciąży, możesz szybciej poczuć, że Twoje dziecko się porusza. Twój lekarz może poprosić Cię o wykonanie liczenia kopnięć, aby śledzić, jak często Twoje dziecko się porusza.
  • Zapewnia szczepienie Tdap w 27-36 tygodniu ciąży. Ta szczepionka chroni zarówno Ciebie, jak i Twoje dziecko przed krztuścem (zwanym również krztuścem). Krztusiec łatwo się rozprzestrzenia i jest niebezpieczny dla dziecka.
  • Przeprowadza badanie miednicy. Twój dostawca może sprawdzić zmiany w szyjce macicy, gdy zbliżasz się do terminu porodu.

Jak uzyskać bezpłatną lub tanią opiekę prenatalną?

Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego lub nie stać Cię na opiekę prenatalną, dowiedz się o bezpłatnych lub tanich usługach opieki prenatalnej w Twojej społeczności:

  • Zadzwoń (800) 311-DZIECKO [(800) 311-2229]. Aby uzyskać informacje w języku hiszpańskim, zadzwoń (800) 504-7081.
  • Wejdź na stronę health.gov, aby znaleźć najbliższy ośrodek zdrowia. Społecznościowe ośrodki zdrowia mogą zapewnić niedrogą opiekę prenatalną.

Ostatnia kontrola:czerwiec 2017