• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Zasady bezpiecznego snu dla niemowląt

W 2016 r. Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) opublikowała zaktualizowane wytyczne bezpiecznego snu dla niemowląt, by pomóc zapobiec zespołowi nagłej śmierci niemowląt (SIDS) i innym śmierciom связанным ze snem, jak uduszenie i zadławienie. Podały łącznie 19 rekomendacji, by chronić Twoje dziecko.

Podstawy to przestrzeganie wszystkich wytycznych zdrowotnych i bezpieczeństwa, w tym opieki przedporodowej i po porodzie, dla Ciebie i dziecka. Obejmuje to szczepienia niemowląt per wytyczne CDC. Unikaj większości urządzeń do snu niemowląt, które twierdzą, że chronią przed SIDS i innymi ryzykami – brak badań to potwierdzających.

Karmienie piersią chroni i zmniejsza ryzyko śmierci. Jeśli karmisz piersią w nocy, bezpiecznie przygotowane łóżko dorosłego jest bezpieczniejsze niż kanapa czy fotel, jeśli zasniesz. Poniżej szczegóły i inne wskazówki dla Ciebie i opiekunów dziecka.

Ciąża

Zaskoczeniem może być, że niektóre rekomendacje AAP dotyczą rzeczy, które możesz zrobić zanim dziecko się urodzi. Terminowa opieka przedporodowa i unikanie niektórych substancji pomagają uczynić sen bezpieczniejszym po urodzeniu.

Opieka przedporodowa

Kobiety w ciąży powinny szukać i otrzymywać regularną opiekę przedporodową. Opieka ta korzystna jest daleko poza 40 tygodniami ciąży. Nie tylko pomaga zapewnić najlepszą szansę na zdrową ciążę i bezproblemowy poród, ale też ustala ton zdrowia dziecka na życie.

Dziecko urodzone po problematycznej ciąży może doświadczyć większego ryzyka powikłań, w tym SIDS. Zapobieganie powikłań ciążowych przynosi korzyści daleko poza ciążą i niemowlęctwem.

Używanie substancji

Unikaj narażenia na dym tytoniowy w ciąży i po porodzie. Unikaj alkoholu i narkotyków w ciąży i po porodzie. Palenie, narkotyki i alkohol w ciąży dawno znane jako przyczyny problemów z ciążą, w tym porodu przedterminowego, małych dzieci dla wieku ciążowego (SGA) i powikłań płacenta. Teraz są dowody, że poza ryzykiem w ciąży, istnieją potencjalne problemy później w życiu, w tym ryzyko SIDS.

Zalecenie unikania dymu tytoniowego obowiązuje przez całe życie niemowlęcia i dotyczy nie tylko rodzica, ale też innych osób wokół dziecka.

Niemowlęctwo

Po urodzeniu dziecka jest wiele rzeczy, by uczynić sen bezpieczniejszym. Trzymanie miejsca snu twardego i wolnego od bałaganu, karmienie piersią, aktualne szczepienia – to proaktywne sposoby na zmniejszenie ryzyka SIDS.

Środowisko snu

Na plecy do snu za każdym razem. Od wdrożenia kampanii "Na plecy do snu" (teraz "Bezpieczny sen") przez AAP i partnerów, kładzenie dziecka na plecy drastycznie zmniejszyło śmierci od SIDS. To dotyczy każdego snu i każdego opiekuna. Konieczne, byś to robił i upewniał się, że każdy opiekujący robi to samo, w tym dziadkowie i przedszkola.

Nadzorowany, czuwy czas na brzuchu zalecany do rozwoju i minimalizowania płaskostopienia pozycyjnego. To spłaszczenie tyłu głowy od snu na plecach.

Aby to zapobiec, czas na brzuchu zalecany w godzinach czuwania, gdy możesz pilnować dziecka.

Używaj twardej podłoża do snu. Chodzi nie tylko o twardość materaca do łóżeczka, ale też o unikanie powierzchni do snu niemowląt jak kanapy, łóżka wodne itp. Pokazano, że one zwiększają ryzyko zadławienia i śmierci niemowląt.

Wspólne pokojowanie z niemowlęciem na oddzielnej powierzchni do snu jest zalecane. Trzymanie dziecka w swoim pokoju przez pierwsze 6 miesięcy chroni je. AAP zaleca to w oddzielnym łóżku, gdy nie przestrzegasz wyżej wymienionych zasad współsenia. Może to być łóżeczko, możdżonek lub boczne łóżeczko dołączane.

Trzymaj miękkie przedmioty i luźną pościel z dala od miejsca snu niemowlęcia. Wszystkie powierzchnie snu, w tym łóżko rodzicielskie, powinny być wolne od miękkich przedmiotów, w tym dodatkowej pościeli. Oznacza to, że trzeba pozbyć się zabawek, poduszek dla niemowląt, potencjalnie ochraniaczy i innych koców. Lepiej zakryć dziecko dopasowaną odzieżą niż kocami, które mogą się zaplątać i zadławić dziecko.

Karmienie piersią

Karmienie piersią chroni i pomaga zapobiegać SIDS, poza wieloma innymi korzyściami. Ochrona rośnie dłużej karmisz i jest wyższa przy wyłącznym karmieniu piersią. Ważne: każde mleko matczyne chroni, dziecko otrzymuje te korzyści też przy karmieniu butelką lub kubeczkiem.

Jedną z najciekawszych zmian w tych zaleceniach jest to, że jeśli rodzic karmı piersią w nocy, zaleca się, by jeśli jesteś śonny, zabrać dziecko z powrotem do swojego łóżka (przygotowanego bezpiecznie per te wytyczne) na wypadek zasnięcia z dzieckiem.

Było wiele przypadków śmierci niemowląt, gdy rodzice, myśląc, że bezpieczniej, zasnęli karmąc dziecko w nocy na kanapie lub fotelu, by dziecko zadławiło się w kanapie.

Dawanie sósówka

Badania pokazują, że dziecko z sosówką może mieć mniejsze ryzyko SIDS. Należy jednak nie zmuszać dziecka do sosówki. Możesz dawać sosówkę dopiero po ustabilizowaniu laktacji, by chronić mleko.

Unikaj przegrzania

Niemowlęta często ubierane są w góry ubrań, nawet latem. Choć noworodki mają problemy z termoregulacją, rzadko potrzebują więcej niż jedną lekką warstwę więcej niż my. Lepiej używać śpiworka niż kocu, ale upewnij się, że jest odpowiedni do pogody.

Szczepienia

Niemowlęta powinny być szczepione per zalecenia AAP i CDC. Zdrowe niemowlę ma mniejsze ryzyko śmierci od SIDS oprócz chorób, przed którymi chronią szczepionki.

Produkty

Unikaj urządzeń komercyjnych niezgodnych z wytycznymi bezpiecznego snu. Wiele produktów sprzedawanych nowym rodzicom robi twierdzenia niepotwierdzone naukowo. To prowadzi do wypadków szkodzących lub zabijających dzieci. Było kilku odwołań takich produktów w ostatnich latach.

AAP chce iść krok dalej i zapobiec kupowaniu produktów na podstawie fałszywych twierdzeń. Jeśli widzisz coś i myślisz o kupnie, przemyśl, jeśli twierdzenia sprzeczne z tymi wytycznymi.

Owijanie (Swaddling)

Brak dowodów na zalecanie owijania jako strategii redukującej ryzyko SIDS. Owijanie propagowano jako sposób na zapobieganie SIDS. Badania to nie potwierdziły. Jeśli dziecko nienawidzi owijania, nie stresuj się. Jeśli owijasz, pilnuj przegrzania i chron biodra per bezpieczne strategie owijania.

Monitory kardiorepiratorowe

Nie używaj domowych monitorów kardiorepiratorowych jako strategii redukującej ryzyko SIDS. Niektórzy rodzice myślą, że monitory pomogą, ale to nie potwierdzono. Oszczędź pieniądze i porozmawiaj z lekarzem przed używaniem domowego sprzętu medycznego.

Polityka

Kampania "Bezpieczny sen" skupia się na redukcji ryzyka wszystkich śmierci niemowląt związanych ze snem, w tym SIDS, uduszenia i innych nieumyślnych śmierci. Kampania ważna, by wszyscy rodzice znali sposoby bezpieczeństwa dzieci. Kontynuując ją, pomagamy, by wszyscy rodzice otrzymali tę wiadomość.

Pediatrzy i inni dostawcy opieki pierwotnej powinni aktywnie uczestniczyć w kampanii. Celem edukacji jest dotarcie do każdego dorosłego.

Choć to brzmi szeroko, pamiętaj, że wielu ludzi może mieć kontakt z Twoim dzieckiem i nie wpadać w kategorie zawodowe. Pomyśl o osobach w żłobku przy kościele – to mogą być wolontariusze bez dzieci lub z dorosłymi dziećmi, którzy nie słyszeli o nowych wytycznych.

Badania

AAP będzie kontynuować badania i nadzór nad czynnikami ryzyka, przyczynami i mechanizami patofizjologicznymi SIDS i innych śmierci niemowląt związanych ze snem, z ostatecznym celem całkowitego wyeliminowania tych śmierci. Badania ostatnich 20 lat zrobiły ogromne dla zapobiegania śmierciom niemowląt związanych ze snem. Musimy być czujni i szukać sposobów zapobiegania tym śmierciom.

Rola mediów

Media i producenci powinni przestrzegać wytycznych bezpiecznego snu w komunikacji i reklamach. AAP intensywnie apeluje do producentów, by nie polowali na rodziny przerażone i zastanawiające się, co zrobić, by uratować dzieci. AAP chce, by zrobili swoją część w ochronie rodzin.

Rola pracowników opieki zdrowotnej

Dostawcy opieki zdrowotnej, personel sal noworodków i NICU, opiekunowie w żłobkach powinni popierać i modelować zalecenia redukujące ryzyko SIDS od urodzenia. Część działań edukacyjnych to dotarcie do osób innych niż rodzice, które opiekują się dziećmi. To lekarze i pielęgniarki opiekujące się dzieckiem od szpitala i w gabinetach pediatrycznych. To też pracownicy żłobków, gdzie dziecko może śpić w dzień.