Badania przesiewowe noworodków:jakie badania otrzyma moje dziecko w szpitalu?
Chociaż większość dzieci rodzi się i pozostaje taka zdrowa, bardzo niewielki odsetek jest zdrowy po urodzeniu, a następnie choruje z powodu zaburzeń metabolicznych – które mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną wykryte i nieleczone.
Inne dzieci rodzą się z różnymi rzadkimi, ale poważnymi schorzeniami, takimi jak wrodzona wada serca. Na szczęście niedrogie testy mogą wcześnie wykryć wszystkie te schorzenia, a odpowiednie leczenie może w wielu przypadkach uratować życie.
Poniższe badania przesiewowe i procedury zapewnią Twojemu maluchowi najzdrowszy start w życie.
Ile testów i badań przesiewowych będzie w sumie potrzebne mojemu noworodkowi?
Liczba badań przesiewowych noworodków, które otrzyma Twoje dziecko, różni się w zależności od stanu, ale jedno badanie krwi, w którym wykryto co najmniej 21 poważnych zaburzeń genetycznych, metabolicznych, hormonalnych i funkcjonalnych, jest wymagane przez prawo. Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) zaleca badanie przesiewowe pod kątem 35 podstawowych i 26 wtórnych schorzeń, aby sprawdzić łącznie 61 różnych zaburzeń.
Twoje dziecko prawdopodobnie otrzyma również kilka innych podstawowych badań przesiewowych mających na celu wykrycie innych problemów, takich jak wrodzone wady serca i zaburzenia słuchu.
Jakie testy otrzyma moje noworodek?
Badania noworodków, które najprawdopodobniej przejdzie Twoje dziecko, obejmują:
Ocena w skali Apgar
Ta prosta i niezbędna ocena stanu dziecka jest wykonywana od jednej do pięciu minut po urodzeniu.
Badanie wrodzonej choroby serca
Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) również zaleca, a niektóre stany wymagają, badania przesiewowe zaraz po urodzeniu pod kątem wrodzonych wad serca. Ten stan, który dotyka 1 na 100 dzieci, może prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci, jeśli nie zostanie złapany i wyleczony na czas.
Na szczęście, gdy dziecko otrzymuje wcześnie diagnozę i leczenie, ryzyko to jest znacznie zmniejszone, a w większości przypadków całkowicie.
21 lub więcej rodzajów badań krwi
Jedno badanie krwi wyszukuje co najmniej 21 poważnych zaburzeń genetycznych, metabolicznych, hormonalnych i czynnościowych, w tym PKU, niedoczynność tarczycy, wrodzony przerost nadnerczy, niedobór biotynidazy, chorobę syropu klonowego, galaktozemię, homocystynurię, niedobór średniołańcuchowej dehydrogenazy acylo-CoA i sierp niedokrwistość komórkowa.
Chociaż większość z tych stanów jest bardzo rzadka, mogą zagrażać życiu, jeśli pozostaną niewykryte i nieleczone.
Test słuchu
W przypadku 2 do 4 na 1000 dzieci urodzonych każdego roku w Stanach Zjednoczonych zmysł słuchu – tak integralny dla rozwoju mowy i języka – jest osłabiony.
Ponieważ deficyt może wpływać na tak wiele aspektów rozwoju dziecka, wczesna diagnoza i leczenie są kluczowe, dlatego Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zatwierdza test dla wszystkich noworodków.
Badanie fizykalne i leczenie profilaktyczne
Oprócz przeprowadzenia podstawowych badań przesiewowych noworodków podczas pobytu dziecka w szpitalu, Twój lekarz, położna lub pielęgniarka najprawdopodobniej również:
- Zważ dziecko i zmierz jego długość i obwód głowy
- Policz palce u rąk i nóg oraz zwróć uwagę, czy jakiekolwiek części ciała i cechy wydają się nieprawidłowe
- Zbadaj narządy wewnętrzne dziecka, w tym nerki, wątrobę i śledzionę, zewnętrznie dotykiem
- Sprawdź odruchy, rotację bioder i kikut pępowiny noworodka
- Zapisz pierwsze siusiu i kupki swojego dziecka, aby wykluczyć problemy z eliminacją
- Podaj maść do oczu z antybiotykiem, aby zapobiec infekcji, zastrzyk witaminy K i pierwszą dawkę szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jakiś czas przed wypisem ze szpitala
Jak testowane jest moje dziecko?
W ciągu pierwszych 24 do 48 godzin po urodzeniu Twoje dziecko najprawdopodobniej przejdzie następujące procedury:
Badanie krwi
Aby zbadać ponad 21 możliwych zaburzeń metabolicznych, genetycznych, hormonalnych i funkcjonalnych, rutynowo pobiera się kilka kropli krwi za pomocą pojedynczego testu na sztyft, zwykle 24 do 48 godzin po urodzeniu.
Badania przesiewowe wrodzonych wad serca
To badanie przesiewowe za pomocą pulsoksymetrii jest proste i bezbolesne. Na skórze dziecka umieszczany jest czujnik, który mierzy puls i ilość tlenu we krwi.
Jeśli wyniki badań przesiewowych wydają się wątpliwe, lekarz poprosi o dalsze badania (takie jak echokardiogram lub USG serca) w celu ustalenia, czy coś jest nie tak.
Przesiewowe badanie słuchu noworodka
Jeden test, zwany otoemisją akustyczną (OAE), mierzy reakcję na dźwięk za pomocą małej sondy umieszczonej w przewodzie słuchowym dziecka.
U niemowląt z normalnym słuchem mikrofon wewnątrz sondy rejestruje słabe dźwięki dochodzące z ucha dziecka w odpowiedzi na dźwięk wytwarzany przez sondę. Test można wykonać, gdy dziecko śpi, trwa kilka minut i nie powoduje bólu ani dyskomfortu.
Druga metoda przesiewowa, zwana słuchową odpowiedzią pnia mózgu (ABR), wykorzystuje elektrody umieszczone na skórze głowy dziecka, aby wykryć aktywność w obszarze słuchowym pnia mózgu w odpowiedzi na „kliknięcia” w uchu noworodka.
Badanie ABR wymaga, aby niemowlę było obudzone i spokojne, ale jest też szybkie i bezbolesne. Jeśli Twoje dziecko nie przejdzie wstępnego badania przesiewowego, test zostanie powtórzony, aby uniknąć wyników fałszywie dodatnich.
Co to jest test Apgar?
Test Apgar jest pierwszym badaniem przesiewowym, jakie podaje się większości noworodków; wyniki — oceniane w skali od 0 do 10 i pobierane jedną minutę i ponownie pięć minut po urodzeniu — odzwierciedlają ogólny stan dziecka.
Opierają się na obserwacjach dokonanych w pięciu kategoriach oceny:wygląd, tętno, refleks, napięcie mięśniowe i oddech.
Co to jest zastrzyk witaminy K?
Ponieważ większość dzieci rodzi się z niskim poziomem witaminy K, otrzymają zastrzyk witaminy K w ciągu sześciu godzin od urodzenia, aby poprawić ich zdolność krzepnięcia krwi i zapobiec pojawieniu się potencjalnie niebezpiecznego stanu.
Czy moje dziecko będzie wymagało każdego testu? Czy mogę zrezygnować z badań przesiewowych noworodków?
Wszystkie 50 stanów i Dystrykt Kolumbii wymagają badania krwi noworodków pod kątem co najmniej 21 zaburzeń, przy czym wiele stanów przeprowadza badania przesiewowe noworodków pod kątem 61 zaburzeń sugerowanych przez HHS, a czasami kilku dodatkowych.
Skontaktuj się ze swoim lekarzem lub lokalną radą ds. zdrowia, aby dowiedzieć się, jakie testy są wykonywane w Twoim stanie, lub poszukaj ich online w Baby's First Test (instytut badań przesiewowych noworodków finansowany przez Biuro Zdrowia Matki i Dziecka, oddział Zasobów Zdrowotnych). i administracja usługami).
Jeśli się martwisz, porozmawiaj o swoich obawach podczas wizyty prenatalnej — nie czekaj z zabraniem głosu do dnia porodu. Masz prawo zrezygnować z dowolnego testu lub procedury, ale musisz podpisać dokumenty dokumentujące Twoją decyzję.
W niektórych przypadkach szpital może poinformować stanowy departament opieki nad dziećmi, że zdecydowałeś zrezygnować z zalecanych badań przesiewowych.
Należy pamiętać, że chociaż większość tych stanów jest bardzo rzadka, mogą zagrażać życiu, jeśli pozostaną niewykryte i nieleczone. Testy są niedrogie, a w bardzo mało prawdopodobnym przypadku pozytywnego wyniku testu dziecka na jakikolwiek stan, pediatra może zweryfikować wyniki i natychmiast rozpocząć leczenie, co ma ogromne znaczenie w rokowaniu.
W najlepszym interesie Twojego dziecka jest wykonanie wszystkich badań zalecanych przez pediatrę i szpital.
Czy moje dziecko będzie wymagało więcej badań niż wymaganych badań przesiewowych?
Niektóre stany wymagają dodatkowych „wtórnych” badań przesiewowych noworodków w swoich testach na piętę, czasami ze względu na zagrożoną populację na danym obszarze. Aby sprawdzić, jakie warunki muszą być testowane w twoim stanie, odwiedź Baby's First Test.
Czy moje ubezpieczenie pokryje wszystkie badania przesiewowe noworodków?
Zgodnie z ustawą o przystępnej cenie Twoje ubezpieczenie jest wymagane w celu pokrycia następujących badań przesiewowych noworodków:
- Wrodzona niedoczynność tarczycy
- Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa
- PKU
- Badanie słuchu
Istnieje duża szansa, że twoje ubezpieczenie pokryje wszystkie inne badania krwi, a także to na wrodzone wady serca, więc koniecznie sprawdź.
Czy mogę poprosić o więcej badań przesiewowych noworodków?
Jeśli Twój szpital nie zapewnia automatycznie wszystkich 35 podstawowych badań krwi noworodków zalecanych przez HHS, możesz umówić się na ich wykonanie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, a następnie skonsultuj się z ubezpieczycielem, aby obliczyć ewentualne koszty własne.
Jeśli Twój stan nie wymaga badań przesiewowych pod kątem wrodzonych wad serca, zapytaj pediatrę Twojego dziecka, czy Twoje maleństwo może zostać przebadane.
Czy wszystkie testy noworodków są bezpieczne? TAk. Wszystkie testy noworodków mają udokumentowaną historię ochrony dzieci i zostały zalecane dopiero po szeroko zakrojonych badaniach. Są nie tylko całkowicie bezpieczne dla Twojego malucha, ale są również bardzo polecane.
-
Dzieci uwielbiają bawić się w chowanego od najmłodszych lat, ale to nie tylko głupia zabawa. Zabawa w chowanego z dzieckiem prowadzi do poszukiwania ukrytych przedmiotów, a ostatecznie do podekscytowania zabawą w chowanego, bycia myśliwym lub polowa -
Niezależnie badamy, testujemy, recenzujemy i rekomendujemy najlepsze produkty — dowiedz się więcej o naszym procesie. Jeśli kupisz coś za pośrednictwem naszych linków, możemy otrzymać prowizję. Potrzeby każdej rodziny są inne i każdy wybiera inny s -
Niektórzy z was mogą się trochę bać, OK boi się porodu. Wszyscy uwielbiają opowiadać o strasznych narodzinach, więc pomyślałem, że fajnie byłoby podzielić się historią narodzin, która jest niesamowita i wiem, że to prawda. Pewnie, nie u wszystkich
