Co robić, gdy znajdziesz guzek w piersi podczas karmienia piersią

W trakcie karmienia piersią możecie zauważyć guzki w piersi, które utrudniają karmienie i mogą boleć. Spokój – zazwyczaj nie są groźne i większość jest chwilowa. Niektóre znikają same, inne wymagają wizyty u lekarza.

Istnieje wiele typów guzków i zmian w piersiach podczas laktacji. Zatkane mlekochody, napompowanie, zapalenie gruczołów piersiowych (mastitis) to tylko niektóre możliwości – wszystkie dobrze reagują na leczenie.

Inne zmiany w piersiach mogą jednak sygnalizować problemy niezwiązane z karmieniem. Choć większość guzków nie jest niebezpieczna, w rzadkich przypadkach mogą być poważne i wymagać interwencji medycznej.

Zatkany mlekochód

Zatkane mlekochody to zazwyczaj małe, twarde i bolesne guzki lub grudki w piersi. Często pojawiają się gwałtownie, nie odpompowują się prawidłowo i blokują przepływ mleka. Może towarzyszyć im obrzęk, zaczerwienienie i ból.

Przyczyny zatkanych mlekochodów:

  • Napompowanie piersi
  • Karmienie tylko z jednej strony, druga się nie opróżnia
  • Złe przylgnięcie
  • Zbyt rzadkie lub nieregularne karmienia
  • Zbyt ciasne biustonosze lub topy sportowe

Większość zatkanych mlekochodów znika bez leczenia w ciągu kilku dni, bo opróżnianie piersi przez karmienie lub odcisywanie często usuwa blokadę. W międzyczasie cieplne okłady na zmieńionym miejscu przynoszą ulgę.

Jeśli nie boli za mocno, zaczynajcie karmienie od strony z zatkanym mlekochodem – mocne ssanie na początku karmienia szybciej usuwa blokadę. Masażujcie piersię od klatki piersiowej w stronę sutka przed i po karmieniu.

Warto też zmieniać pozycje karmienia – to pomaga odpompowywać różne strefy piersi. Pamiętajcie o wygodnym, nieciasnym biustonosz.

Użycie wyciągarki po karmieniu też pomaga w pełni opróżnić piersi i usunąć zakorki.

Mastitis (zapalenie gruczołów piersiowych)

Mastitis to infekcja piersi. Bakterie przedostają się przez pęknięty sutek; inne przyczyny to napompowanie i niepełne opróżnianie piersi.

Guzy przy mastitisie są bolesne, okolice ciepłe i zaczerwienione. Mogą towarzyszyć: gorączka, drętwienia, zmęczenie, bóle mięśni, nudności i inne objawy gripopodobne.

W skrajnych przypadkach: bolesne, obrzęknięte węzły chłonne pod pachą, przyspieszony puls, ropniak piersi. Czasami konieczne antybiotyki – dlatego koniecznie udajcie się do lekarza, jeśli objawy nie ustąpią w ciągu 24 godzin.

Nie tylko jest bezpieczne kontynuować karmienie przy mastitisie – zaleca to lekarze. Regularne opróżnianie piersi może pomóc wyczyścić infekcję.

Mleko produkowane przy infekcji nie szkodzi dziecku. Ale bo smak się zmienia, dziecko może je odmówić. Wtedy odciskajcie lub wyciskajcie ręcznie i dawajcie dziecku wcześniej zamrożone mleko, mleko z banku mleka lub mleko modyfikowane do czasu wyzdrowienia.

Unikajcie ciasnej odzieży i biustonoszy dociskających zmieńione miejsce – to ważne nie tylko w trakcie infekcji, ale i po niej. Nadciśnienie na czułą tkankę może wywołać i nasilać mastitis.

Torbyczka (Cysta)

Torbyczka to łagodny, okrągły lub owalny guzek z płynem. U karmiających kobiety najczęściej są to galaktocele – torbyczki mleczne od zatkanego mlekochodu. Cechą galaktocele jest to, że często pojawiają się po odstawieniu dziecka od piersi.

Mogą być twarde lub miękkie, łatwo przesuwane w piersi. Zazwyczaj większe od zatkanych mlekochodów, mogą boleć lub nie. Zmieniają wielkość w miarę napełniania się mlekiem. Jeśli powodują ból, można je drenować; chłodne okłady też pomagają.

Galaktocele rzadko stanowią problem, ale zawsze wymagają badania u lekarza po potwierdzenie diagnozy. Jeśli lekarz zleci testy wykluczające inne schorzenia, nie musicie przerywać karmienia.

USG, mammografia, bioptia igłowa, lumpektomia, badania krwi – wszystko można bezpiecznie wykonać w trakcie karmienia.

Piżowatka (Fibrocystic Breasts)

Niektóre kobiety mają gęstą tkankę piersiową (piżowatkę), która bywa czuła i wydaje się wieloma małymi, twardymi guzkami w jednej lub obu piersiach. Objawy nasilają się przed miesiączką.

Uważa się, że przyczyna to wahania hormonalne. W samoocenie wyczuwalna nierównomierna tkanka, ale diagnozę stawia tylko mammografia.

Zatkane mlekochody to zazwyczaj 1–2 twarde, wyraźne guzki. Piżowatka to guzkowatość całej piersi, zwłaszcza górnych i zewnętrznych fragmentów.

Piżowatka jest powszechna u młodszych kobiet, ACOG podaje, że prawie połowa kobiet po 40. r.ż. ma piżowatkę.

To łagodne schorzenie nie wiąże się z ciążą/karmieniem i nie powinno wpływać na laktację. Ponieważ piżowatka może naśladować lub maskować objawy raka piersi, lekarz będzie chciał regularnych kontroli.

Lipom

Lipomy to torbiele tłuszczowe, nietumorowe, wolno rosnące pod skórą. Miękkie, ciastopodobne, łatwo przesuwalne, zazwyczaj bezbólowe (chyba że dociskają nerw). Mogą pojawiać się w tkance piersiowej i innych miejscach: szyja, barki, ramiona, uda.

Przyczyna nieznana, ale schorzenie jest dziedziczne (występuje w rodzinach). Leczenie zazwyczaj niepotrzebne, chyba że powodują ból/dyskomfort.

Choć niegroźne, lipomy mogą przypominać rzadki rak – liposarkomę. Każdy guzek w piersi pokażcie lekarzowi.

Hematom

Hematom to zgromadzenie krwi pod skórą poza naczynkami. Prawie zawsze wynik krwawienia po urazie lub operacji piersi.

Hematomy zwykle pojawiają się 7–10 dni po operacji, mogą być małe lub duże. Czujesz napuchnięte, płynem napełnione miejsce. Okolica często boli, może być czerwona lub obrzęknięta. Jeśli krew blisko skóry – siniak/barwa.

Jeśli zauważycie znaki hematomu – zadzwoncie do lekarza, bo niektóre przypadki wymagają drenażu chirurgicznego.

Siniaki to uszkodzone naczynka i naczynka włosowate pod skórą. W przeciwieństwie do hematomów, nie powodują guzków ani nie są napełnione płynem. Siniaki w laktacji mogą powstać, gdy:

  • Dziecko za mało bierze piersi do ust lub źle się przylgnie
  • Używacie wyciągarkę z zbyt wysokim podciśnieniem/prędkością lub złym rozmiarem lejka

Lekkie przebarwienie piersi (szczególnie wokół sutka i wawrzynu) to raczej siniak niż hematom.

Guzek (Tumor)

Według ekspertów najczęstszym guzkiem u karmiających jest adenoma laktacyjny. To łagodny guzek – twardy, z wyraźnymi granicami, łatwo przesuwalny.

Adenomy laktacyjne wynikały z zmian hormonalnych w ciąży i laktacji, stanowią ok. 70% guzków biopsiowanych u karmiających.

Fibroadenyomy to inny częsty łagodny guzek – okrągłe, twarde, przesuwalne, często nie wymagające leczenia (zależy od typu). Istniejące fibroadenyomy mogą rosnąć w ciąży/laktacji i kurczyć się po – prawdopodobnie przez wahania hormonów.

Większość guzków to nic groźnego, ale ok. 20% to zmiany złośliwe (rakowe). Złośliwy guzek: twardy, bezbólowy, bez wyraźnych granic, może wydawać się przyrostnięty do tkanki, trudno przesuwalny.

W raku kluczowe jest wczesne wykrycie. Jeśli zdiagnozują rak piersi w trakcie karmienia, Wy i lekarz zdecydujecie o dalszym postępowaniu. Może być konieczne przerwanie karmienia przy chemioterapii i/radioterapii.

Regularnie wykonujcie samoocenę piersi w trakcie karmienia, by monitorować guzki i zmiany. To pomaga wczesnie wykryć ewentualne zmiany nowotworowe.

Słowo od Verywell

Większość guzków w piersiach podczas karmienia jest niegroźna i chwilowa. Mimo to warto obserwować wielkość i konsystencję każdego guzka i zgłaszać wątpliwości lekarzowi lub konsultantce laktacji.

Previous:

Next: