Krew w mleku matczyńskim – przyczyny, bezpieczeństwo i co robić

Krew w mleku matczyńskim to częsty problem podczas karmienia piersią. Większość kobiet nie zauważa go, chyba że odciska mleko, dziecko wypluwa odrobinę mleka zabarwionego na czerwono, albo w stolcu dziecka widać ślady krwi. Choć na pierwszy rzut oka może to przerażać, zazwyczaj nie jest to poważny problem medyczny.

Kolor mleka matczyńskiego

Krew może zmienić kolor mleka na odcienie różowe, czerwone, pomarańczowe lub brązowe. Również pewne barwniki żywnościowe mogą zabarwić mleko. Zanim zakładacie, że to krew, przemyślcie, czy jadłyście/piłyście coś czerwonego (np. buraki, soki owocowe). W obu przypadkach – nie panikujcie. Mleko zazwyczaj wraca do swojej naturalnej barwy (białej, żółtawej lub niebieskawej) w ciągu kilku dni.

Przyczyny

Krew w mleku zazwyczaj nie jest groźna i może mieć kilka źródeł. Oto najczęstsze przyczyny czerwonego, różowego lub brązowego pierastomu i mleka:

  • Uszkodzone sutki: Najczęstsza przyczyna różowych lub czerwonych pasm w mleku to pęknięte sutki. Pęcherzyki, AZS, cięcia i odszorowania na wawrze i sutku również powodują krwawienie. Jeśli sutki krwawią, dziecko połyka część krwi podczas karmienia, a Wy możecie zauważyć krew w odciśniętym mleku. Gdy sutki zagoją, krew znika.
  • Zespół "rdzawych rur" (Rusty Pipe Syndrome): W pierwszym tygodniu po porodzie do piersi napływa więcej krwi, gdy organizm gwałtownie rozpoczyna produkcję mleka. Krew z tego stadium naczynkowego napompowania może dostać się do mlekochodów, sprawiając, że pierastom lub wczesne mleko wygląda na brązowe, pomarańczowe lub rdzawe. Przypomina to wodę z rdzawej rury – stąd nazwa. Choć nie wyglada apetycznie, można dalej karmić dziecko, podczas gdy organizm oczyści mlekochody. Zespół ten częściej występuje u matekpierwotnych. Nie jest niebezpieczny ani bolesny, zazwyczaj ustępuje sam w ciągu kilku dni.
  • Pęknięte naczynka włosowate: W piersiach przebiegają małe naczynka włosowate. Mogą ulec uszkodzeniu przez niewłaściwe stosowanie wyciągarki do mleka lub inny uraz piersi. Krew z uszkodzonych naczynek może przedostać się do mleka.
  • Zapalenie gruczołów piersiowych (mastitis): Infekcja piersi, która może dawać mleko zabarwione na czerwono z zainfekowanej piersi. Zazwyczaj towarzyszą inne objawy: zaczerwienienie, obrzęk, ból i gorączka.
  • Łagodny guzik wacikowaty mlekochodu (Intraductal Papilloma): Gdy czerwone krwawienie z sutka nie wynika z uszkodzonych sutków, może to być guzik wacikowaty. To drobny, nieprzerzutowy wzrost w piersi, który może rosnąć w mlekochodzie lub go pękać, powodując krwisty wypływ z sutka.
  • Rak piersi: Większość przypadków krwi w mleku lub drobnego krwawienia z sutka nie jest niebezpieczna, ale jeśli nie ustępuje sama w ciągu kilku dni, skonsultujcie się z lekarzem. Niektóre formy raka piersi (rak kowikowy, choroba Paget) mogą powodować krwawienie z sutka.

Krwawiące sutki

Tak, uważa się to za bezpieczne – można kontynuować karmienie piersią i dawanie odciśniętego mleka, nawet jeśli sutki krwawią lub w mleku widać krew. Niewielka ilość krwi w mleku nie szkodzi dziecku ani nie wpływa na mleko.

Dopóki dziecko dobrze ssie, możecie kontynuować karmienie. Problem powinien zniknąć sam w ciągu kilku dni. Jeśli nie ustąpi po tygodniu, skonsultujcie się z lekarzem.

Jeśli jednak macie infekcję przenoszoną krewią, porozmawiajcie z lekarzem. Karmienie przy Hepatitisie B lub C bez obecności krwi może być dopuszczalne. Ale gdy krew jest obecna, należy przerwać karmienie piersią do gojenia sutków i ustania krwawienia. CDC ostrzega, że ekspozycja na krew przez mleko matczyńskie może zwiększyć ryzyko zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby i HIV u niemowlęcia.

Możliwe powikłania dla dziecka

Krew w mleku może nie wpływać na dziecko w ogóle. Niektóre dzieci mogą jednak doświadczyć:

Problemów z karmieniem: Niewielka ilość krwi nie powinna sprawiać problemów, ale większa ilość może zmienić smak mleka. Dziecko może odmówić karmienia.

Wymiotów: Znowu – trochę krwi zazwyczaj nie szkodzi, ale nadmiar krwi w mleku może wywołać wymioty.

Zmian w stolec: Stoliec dziecka może być ciemniejszy lub zawierać śladowe ilości krwi. Jeśli wiecie, że krew pochodzi z mleka – jest to OK.

Jeśli jednak w pociechach jest więcej niż śladowa ilość krwi, lub widzicie krwiste stolce, a w mleku nie zauważyłyście krwi – natychmiast skontaktujcie się z pediatrą.

Rozwiązania

  • Nie musicie przerywać karmienia ani odcisywania. Możecie dalej dawać dziecku mleko z drobną ilością krwi. Zawsze możecie zadzwonić do lekarza lub pediatry dla uspokojenia i informacji.
  • Jeśli widzicie, że krwawienie pochodzi od pękniętego lub uszkodzonego sutka – zadbajcie o gojenie. Upewnijcie się, że dziecko poprawnie się przylgnie, a także stosujcie bezpieczne kremy na sutki, własne mleko lub chłodzące wkładki hydrożelowe.
  • Jeśli karmienie jest zbyt bolesne i musicie przerwać na czas gojenia, kontynuujcie odcisywanie tak często, jak karmilibyście, by utrzymać laktację. Bądźcie delikatne z wyciągarką – ustawiajcie niskie podciśnienie i prędkość.
  • Odciśnięte mleko możecie dawać dziecku alternatywną metodą (szklaneczka, strzykawka, SNS).
  • Jeśli piersi są obrzękłe i twarde – leczycie napompowanie.
  • Jeśli przyczyna krwawienia nie jest oczywista i nie widzicie, skąd pochodzi – możecie dać sobie kilka dni. Jeśli nie ustąpi w ciągu kilku dni – udajcie się do lekarza na badanie.

Obserwujcie znaki infekcji: gorączkę, zaczerwienienie, obrzęk, ucisk. Jeśli wystąpią – zadzwoncie do lekarza po diagnozę i leczenie.

Przechowywanie

Krew może zmienić smak mleka. Smak może nasilić się po przechowywaniu w lodówce lub zamrażarce. Jeśli użyjecie mleka z krwią, gdy jest świeże, dziecko rzadziej je odmówi.

Previous:

Next: