• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Mug (grzybica jamy ustnej) podczas karmienia piersią

Jeśli Twoje dziecko ma białe plamy w ustach, lub karmienie piersią nagle stało się bardziej bolesne dla niego, Ty i/lub Twoje dziecko moglibyście mieć infekcję drożdżową – ale nie taką pochwową, jaką mogłaś mieć w przeszłości. Ten niegroźny, ale irytujący grzyb zwany mugu jamy ustnej ma plamy przypominające twaróg wokół i w ustach dziecka, i może utrudnić karmienie piersią wszystkim zaangażowanym.

Nie panikuj! Oto co musisz wiedzieć o mugu i karmieniu piersią, w tym leczenie i profilaktyka, byście oboje przeszli przez tymczasową trudność.

Co to jest mug?

Mug to grzyb obecny na ciele prawie każdego, ale często występujący u niemowląt poniżej 6 miesięcy życia, bo ich rozwijające się układy odpornościowe nie są w stanie jeszcze walczyć z wieloma infekcjami.

Mug jest wywołany przegryzieniem grzyba drożdżopodobnego zwanego Candida albicans, który Twój noworodek mógł podnieść podczas przejścia przez kanał porodowy. Mug może też pojawić się u dzieci urodzonych przedwcześnie (przed 37. tygodniem), u tych z bardzo niską wagą urodzeniową i u niemowląt leczonych antybiotykami.

Mug jest powszechny i łatwy do wyleczenia, ale może utrudnić karmienie piersią Tobie i dziecku. Rozwija się w ciepłych, wilgotnych warunkach, dlatego czasem pojawia się też jako wypalenie pod chusteczką.

Objawy mugu podczas karmienia piersią

Karmienie piersią to skóra do skóry, więc karmienie dziecka z mugiem może oznaczać, że infekcja przejdzie na Ciebie – i z kolei może wrócić prosto do dziecka. Oto objawyugu u matek karmiających piersią i ich dzieci.

Objawy mugu u matek karmiających piersią

Jeśli masz przypadek kandylozy na grzbietkach, piersiach lub sąródkach, możesz doświadczyć:

• Wrażliwej lub świądącej skóry
• Czerwonych lub pękniętych grzbietków
• Łuszczącej się skóry wokół sąródka
• Ostrym bólu w piersiach lub grzbietkach między karmieniami

Możliwe jest też rozwój mugu pod piersiami, bo kandyloza uwielbia ciemne, wilgotne miejsce do wzrostu – a to jest idealne miejsce. Jeśli masz infekcję pod piersią, możesz zauważyć te same znaki co wyżej, w tym świąd lub pieczenie, a także czerwoną lub łuszczącą się skórę.

Objawy mugu u dzieci

Jeśli Twoje dziecko ma mug, możesz zauważyć:

• Głównym objawem mugu jamy ustnej są białe plamy w ustach dziecka, na języku i czasem w rogach ust. Plamy te wyglądają trochę jak twaróg, i nie znikną łatwo, jeśli wytrzeszczesz usta palcem lub miękką chusteczką.
• Niespokojność to inny częsty znak, więc jeśli niemowlę zaczyna ssąć, a potem odwraca głowę lub płacze, to może być mug.

Uważaj, by nie pomylić mugu z nalotem mleka piersiowego w ustach, który też może pokazywać się jako białe plamy. Jak odróżnić: zgrudki mleka zmywają się, mug nie.

Leczenie mugu podczas karmienia piersią

Leczenie mugu u matek karmiających piersią

Mug może być przekazywany tam i z powrotem, więc Twój praktyk może zalecić, by zarówno Ty, jak i dziecko zostaliśmy leczone. Jeśli masz mug na grzbietkach, sąródkach lub piersiach, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci nałożenie przepisowego kremu przeciwgrzybicowego. Infekcja powinna wyjść po około tygodniu, ale daj znać lekarzowi, jeśli nie.

Leczenie mugu u dzieci

Mug jamy ustnej u dzieci może zostać wyleczony lekiem przeciwgrzybicowym (takim jak nystatyna), który można nałożyć topikalnie do wnętrza ust i języka. Fluconazol doustny (Diflucan) dawkowany pipetą może zostać przepisany w trudnych przypadkach. (Jeśli mug jest na piersiach lub pośladkach dziecka, możesz użyć innego rodzaju leku.)

Częste pytania o mugu i karmieniu piersią

• Czy dziecko wciąż może karmić piersią, jeśli dostanie mug? Dziecko może karmić piersią w trakcie wybuchu mugu, ale jeśli ma bolące plamy w ustach, może unikać przyczepiania lub w ogóle nie chcieć jeść (jeśli dziecko jest na "strajku karmienia", sprawdź, czy mug może być przyczyną). Inne nie są zmartwione mugiem i chętnie ssą. Wyzwanie przychodzi, jeśli mug dziecka przejdzie na Twoje piersi i sprawi, że one też będą bolące. Jeśli karmienie piersią to główne źródło odżywiania dziecka, i ono odwraca głowę lub płacze, gdy nadchodzi czas karmienia, zadzwoń do praktyka, by dowiedzieć się, jak przyspieszyć gojenie.
• Czy dziecko może dać Ci mug, jeśli karmisz piersią? Tak, mug jamy ustnej od dziecka może zostać przekazany na piersi z ust dziecka lub skóry podczas karmień, ale możesz też potencjalnie dostać to w podszybny sposób, np. przy zmianie pieluchy, docieraniu saski do skóry lub ocieraniu śliny. Jeśli jesteś skłonna do infekcji drożdżowych pochwy lub masz jedną, możesz być bardziej narażona na dostanie mugu od dziecka podczas karmienia piersią.
• Czy karmienie piersią może spowodować mug u dziecka? Kandyloza może żyć na piersiach, w grzbietkach lub w mleku piersiowym, ułatwiając przekazanie do dziecka podczas karmień. Kandyloza może też rozprzestrzeniać się na cokolwiek, co dotyka ust dziecka, w tym ręce, mleko, tetki lub odzież, i potencjalnie powodować mug u dziecka. Obecność kandylozy może doprowadzić do przegryzienia – mug jamy ustnej. Osoby z stosunkowo słabym układem odpornościowym – takie jak noworodki, przedwczesniaki, dzieci z bardzo niską wagą urodzeniową i dzieci z rakiem – są bardziej podatne na rozwój. Branie antybiotyków może też skutkować utratą "dobrej" bakterii, które pomagają walczyć z infekcjami grzybiczymi. Z drugiej strony, jeśli Twoje karmione piersią dziecko ma mug jamy ustnej, możliwe, że Ty dostałeś infekcję od niego.
• Co, jeśli mug sprawia, że karmienie piersią jest zbyt bolesne? Jeśli karmienie piersią jest zbyt bolesne, gdy Ty lub dziecko macie mug, skonsultuj się z pediatrą, by dostać leczenie, szybko. Możesz znaleźć wygodniejsze odciąganie zamiast karmienia piersią. Może też pomóc rozmowa z konsultantem karmienia piersią lub laktacji, by znaleźć sposoby kontynuacji, które nie są zbyt niewygodne.
• Czy możesz dać dziecku odciągnięte mleko piersiowe, jeśli masz mug? Matki są zachęcane do utrzymania rutyny karmienia podczas leczenia mugu – a niektórzy wolą kontynuować odciąganie i podawanie przechowywanego lub zamrożonego mleka. Jest trochę badań wskazujących, że używanie zamrożonego odciągniętego mleka przy mugu nie stwarza ryzyka dla zdrowych dzieci, zwłaszcza jeśli mleko jest sparzane przed podaniem. Jednak, skoro zamrażanie mleka nie zabija drożdży, omów najlepsze podejście z pediatrą, zwłaszcza jeśli jesteś wyłączną odciągającą. Mogą zalecić sparzanie odciągniętego mleka i ostudzenie przed podaniem dziecku jako podejście ostrożne.

Jak zapobiec mugowi podczas karmienia piersią

Nie zawsze możliwe jest zapobieżenie dziecku od dostania mugu. Ale możesz spróbować go unikać, trzymając rzeczy tak czystymi, suchymi i niekonducencyjnymi dla wzrostu grzyba, jak to możliwe, używając tych taktyk:

• Dokładnie umyj ręce po zmianie pieluchy dziecka, bo mug może się rozprzestrzeniać przez układ trawienny i rozwijać w ciepłych zgłębiach pośladków. Możesz też zadbać o częstą zmianę pieluchy i suchość oraz czystość zgłębi pośladków i ud.
• Dokładnie czyść butelki (w tym grzbietki butelek), sprzęt do odciągania, saski i zabawki (zwłaszcza te, które mogą trafić do ust dziecka) między użyciami.
• Praktykuj higienę grzbietków i piersi, np. nosząc bawełniane sutienki i topy, które mniej zatrzymują wilgoć, i pozwalając grzbietkom w pełni wyschnąć między karmieniami. Często zmieniaj wkładki i nakładki na grzbietki.
• Mij oddzielne ręczniki dla każdego członka rodziny. Praj całą pościel w gorącej wodzie, i dobrze susz.