Twoje dziecko z Asperggerem: Powody zachowania

Ważność zrozumienia

Twoje dziecko z Asperggerem: Powody zachowania Musisz zrozumieć, co Twoje dziecko lub nastolatek myśli, jak interpretuje to, co się dzieje, i jak jego deficyty powodują problemy, zanim zaczniesz jakąkolwiek strategię interwencyjną. Nie pośpieszaj z działaniem, dopóki nie zebrałeś wystarczająco informacji i nie przeanalizowałeś tego, co się dzieje. Jeśli nie znasz powodów zachowania, bardzo prawdopodobnie zrobisz złą rzecz. Jeśli wiesz, co się dzieje, możesz pomóc, by rzeczy szły lepiej.

Uświadomienie sobie, że Twoje dziecko nie będzie dobrym obserwatorem swojego zachowania, to Twój pierwszy krok. Dziecko z Aspergerem często nie wie, co robić w danej sytuacji. Nie zna odpowiedniego zachowania, bo nie rozumie, jak działa świat. Albo, jeśli zna lepsze rozwiązanie, nie może go użyć, bo staje się „zatrzymane”.

Nieznanie, co robić, lub niemożność zrobienia tego, co odpowiednie, skutkuje lękiem, który prowadzi do dodatkowych nieskutecznych i nieodpowiednich działań. Zachowanie Aspergera jest zazwyczaj wynikiem tego lęku, który prowadzi do trudności w przejściu dalej i puszczeniu sprawy i „zastyganiu” na czymś. To jest sztywność, i to najczęstszy powód problemów behawioralnych. Zobacz boczny panel dla listy powodów sztywności. Musisz radzić sobie ze sztywnością i zastąpić ją elastycznością na wczesnym etapie planu pomagania dziecku. Elastyczność to umiejętność, którą można nauczyć, i zrobisz to główną częścią swoich starań, by pomóc dziecku.

Powody sztywności Powody sztywności

  1. Brak wiedzy o tym, jak coś się robi. Nie znając, jak świat działa w odniesieniu do konkretnych sytuacji i wydarzeń, dziecko zachowa się nieodpowiednio.

  2. Potrzeba unikania lub ucieczki z niepreferowanej aktywności, często trudnej lub niepożądanej. Często, jeśli Twoje dziecko nie może być doskonałe, nie chce angażować się w aktywność.

  3. Potrzeba angażowania się w lub kontynuowania preferowanej aktywności, zazwyczaj obsesyjnej czynności lub fantazji.

  4. Naruszenie zasady lub rytuału – zmiana czegoś z tego, jak ma być. Ktoś łamie zasadę i to jest nieakceptowalne dla dziecka.

  5. Lęk przed bieżącym lub nadchodzącym wydarzeniem, niezależnie jak trywialne może się wydawać.

  6. Nieprawidłowe zrozumienie lub interpretacja czyjegoś działania.

  7. Potrzeba kontroli nad sytuacją.

  8. Natychmiastowe zaspokojenie potrzeby.

  9. Przejście z jednej aktywności do innej. To zazwyczaj problem, bo może oznaczać zakończenie aktywności, zanim skończy z nią.

  10. Inne problemy wewnętrzne, takie jak sensoryczne, nieuwzględnienie (ADHD), tendencje oporowe (ODD) lub inne problemy psychiatryczne mogą też być przyczynami zachowania.

    Uwaga: Poszukiwanie uwagi jest bardzo rzadko widziane. Nie powinno być traktowane jako powód sztywności, dopóki wszystkie powyższe powody nie zostaną rozważone i wyeliminowane.

Nie rozumienie, jak działa świat Zrozumienie Twojego dziecka implikuje znajomość cech Aspergera omówionych wcześniej i to, jak manifestują się w codziennych zachowaniach. Jak Twoje dziecko lub nastolatek widzi świat, myśli o sprawach i reaguje na to, co dzieje się wokół niego? Poniższe powody pomogą Ci zrozumieć „dlaczego tak się zachowuje”.

Nie rozumienie, jak działa świat
Twoje dziecko z Aspergerem ma zaburzenie neuropoznawcze, które wpływa na wiele obszarów funkcjonowania. Obejmuje to trudność z podstawowym zrozumieniem zasad społeczeństwa, zwłaszcza jeśli nie są one oczywiste. Życie ma wiele takich zasad. Niektóre są zapisane, niektóre mówione, a niektóre uczą się przez obserwację i intuicję. Twoje dziecko zna tylko to, co zostało mu bezpośrednio nauczone przez książki, filmy, programy TV, Internet i jawne instrukcje. Nie jest w stanie usiąść w pokoju, obserwować, co się dzieje, i zrozumieć sygnały społeczne, implikowane kierunki, ani jak „czytać między wierszami”, i w miarę dorastania, nie uczy się, jak to robić. Zamiast tego uczy się faktów. Nie „przyjmuje” to, co dzieje się wokół niego, co dotyczy reszty świata, tylko to, co bezpośrednio na niego wpływa.

Wiele rozmów, które prowadził, dotyczyło ogólnie wiedzy i faktów, a nie uczuć, opinii i interakcji. W rezultacie, nie naprawdę wie, jak działa świat i co ma robić w różnych sytuacjach. To może dotyczyć nawet najmniejszych sytuacji, które Ty potraktowujesz jako pewniki. Nieznanie niepisanych zasad sytuacji powoduje lęk i upokorzenie. To prowadzi do wielu problemów behawioralnych, które pojawiają się, gdy dziecko z Aspergerem próbuje narzucić własny porządek na świat, którego nie rozumie.

Dziecko z Aspergerem tworzy własny zestaw zasad do codziennego funkcjonowania, by utrzymać rzeczy od zmiany i w ten sposób zminimalizować swój lęk. Czasem po prostu wymyśla zasady, gdy jest wygodne. Innym razem próbuje je wymyślić, szukając wzorców, zasad lub logiki sytuacji, by uczynić ją mniej chaotyczną dla siebie i bardziej przewidywalną i zrozumiałą. Jeśli nie ma zasad dla wydarzenia lub sytuacji, stworzy je z własnych doświadczeń opartych na tym, co przeczytał, widział lub usłyszał. Często ma sporo informacji do użycia do wyciągania wniosków i formowania opinii i uczuć. W rezultacie, niektóre z jego wniosków są poprawne, a niektóre błędne.

Rzadko rozważa czyjąś inną punkt widzenia, jeśli nie uważa ich za „eksperta”. Im mniej ludzi widzi jako ekspertów, tym więcej trudności behawioralnych zobaczysz. Może uważać nauczycieli i innych za ekspertów, ale rodziców rzadko widzi jako takich. Dlatego będzie się z Tobą kłócić o Twoje opinie, jeśli różnią się od jego. Myśli, że jego opinia jest tak dobra jak Twoja, więc wybiera swoją. To reprezentuje jego sztywne myślenie. Trudno mu być elastycznym i rozważać alternatywne poglądy, zwłaszcza jeśli już doszedł do wniosku. Nowe pomysły mogą być trudne do przyjęcia („Wolę robić to w sposób, w jaki zawsze robiłem”). Bycie zmuszonym do innego myślenia może wywołać dużo lęku.

Nigdy nie przeceniaj zrozumienia sytuacji przez Twoje dziecko z Aspergerem ze względu na jego wysokie zdolności intelektualne lub inne mocne strony. To chłopiec, który musi wyrozumieć, jak działa świat. Potrzebuje mapy drogi i zestawu instrukcji, jeden przykład naraz.

Ramki odniesienia Ramki odniesienia
W próbie zrozumienia, jak działa świat, Twoje dziecko próbuje nadać sens Twoim wyjaśnieniom, ale czasem nie jest w stanie tego zrobić. Może to wystąpić, bo Twoje wyjaśnienie nie ma znaczenia. Każde dziecko z Aspergerem może zrozumieć tylko te rzeczy, dla których ma ramę odniesienia, znaczy, ma obraz lub pomysł o tym z innych źródeł lub wcześniejszych dyskusji. Nie mogą zrozumieć tego, co im powiesz, bez tej ramy odniesienia. Np., gdy zapytałem nastolatka, czy tęskni za rodzicami, gdy był na obozie nocnym przez tydzień, odpowiedział, że to nie tak długie. Gdy zapytałem go znowu, czy tęskni, powiedział, że może im wysłać e-maila, gdy chce. Po mojej trzeciej próbie uzyskania odpowiedzi, w końcu powiedział mi: „Nie mogę odpowiedzieć na to pytanie. Ponieważ nigdy nie tęskniłem za kimś wcześniej, nie mam nic, z czym mógłbym porównać moje uczucia, by wiedzieć, jak czuje się tęsknota”. W następnych kilku rozdziałach wyjaśnimy, jak dać Twojemu dziecku lub nastolatkowi nową ramę odniesienia.

Aktywności preferowane i niepreferowane Aktywności preferowane i niepreferowane
Dla wszystkich osób z Aspergerem, życie dzieli się na dwie kategorie – preferowane i niepreferowane aktywności. Preferowane aktywności to te, w których angażuje się często i z dużą intensją. Szuka ich bez jakiejkolwiek zewnętrznej motywacji. Jednak nie wszystkie jego preferowane aktywności są równe. Niektóre są znacznie bardziej pożądane i cenione. Aktywność niżej na liście nigdy nie może być użyta jako motywator do tej, która jest wyżej. Np. nie możesz sprawić, by zastąpił granie w wideo gry oferując nagrodę jedzenia, jeśli granie w gry jest wyżej na jego liście.

Każda aktywność, która nie jest preferowana, może być uważana za niepreferowaną. Są mniej pożądane i wiele jest unikanych. Im niżej są na liście pożądliwości, tym bardziej będzie opierać się lub unikać ich robienia. Czasem aktywność lub zadanie staje się niepreferowane, bo jest zmuszane do rywalizacji z tą, która jest znacznie bardziej ceniona. Np. kąpiel może być przyjemna, ale jeśli Twoje dziecko czyta, a czytanie jest wyżej na liście, będzie się opierać lub rzucić wybuch gniewu.

Preferowane i niepreferowane aktywności to zawsze obszary problemów. Twoje dziecko lub nastolatek zawsze będzie chciał angażować się w preferowane aktywności, nawet gdy masz coś ważniejszego do zrobienia. Nie chce kończyć preferowanych aktywności i Twoje próby, by je skończyć, mogą wywołać upokorzenie tego albo innego rodzaju. Z drugiej strony, próba zmuszenia go do niepreferowanych aktywności, jak interakcje społeczne, też może być trudna. Jeśli wiele elementów niepreferowanych jest połączonych razem, problem może stać się koszmarem, jak z pracą domową.

Dziecko z Aspergerem rzadko ma aktywności, które po prostu lubi. Ma tendencję do albo kochania, albo nienawidzenia aktywności. Środek jest zazwyczaj brakujący. Nauczanie środka lub odcieni szarości może być celem i zostanie omówione później. Również, gdy próbujesz nauczyć go czegoś nowego, spotkasz opór, bo prosisz go o zrobienie czegoś, co nie jest aktywnością preferowaną. Ale, gdy wyrosnie z młodszych zainteresowań, będzie musiał nauczyć się nowych, by mieć jakieś wspólne zainteresowania z rówieśnikami. Musi doświadczyć nowych rzeczy, by zobaczyć, czy im się podobają, ale może nie chcieć to robić tylko dlatego, że prosisz go o zrobienie czegoś nowego. Ma już swoją listę preferowanych zainteresowań i rzadko widzi potrzebę czegokolwiek nowego. Dość często, jego lista preferowanych zawiera gry komputerowe lub wideo. Jednak im więcej jest na komputerze lub gra w wideo gry, tym mniej dostępny jest, by być w rzeczywistym świecie i uczyć się czegoś nowego. Najprawdopodobniej będziesz musiał kontrolować jego dostęp do preferowanych aktywności, jeśli nowe mają zostać wprowadzone.

Zachowania obsesyjno-kompulsywne i lęk Zachowania obsesyjno-kompulsywne i lęk
Kwestie obsesyjno-kompulsywne, zwane też rytuałami, sztywnością, perseveracjami, zasadami lub myśleniem czarno-białym, pochodzą z trudności osoby z Aspergerem w zrozumieniu świata wokół siebie. To tworzy lęk, który jest podstawową przyczyną jego zachowań obsesyjno-kompulsywnych. Zobaczysz lęk w wielu różnych formach, w zależności od tego, jak Twoje dziecko go manifestuje. Niektóre dzieci pokażą go w oczywisty sposób, jak płaczenie, chowanie pod meblami, czy przylęganie do Ciebie. Inne pokażą go, próbując kontrolować sytuację i rozkazować ludziom. Niektóre mogą uderzać lub rzucać wybuchem gniewu. Niektóre mogą zachowywać się głupio. Niezależnie od tego, jak Twoje dziecko wyświetla swój lęk, musisz rozpoznać, że on tam jest, i nie zakładać, że wynika z innej przyczyny, jak poszukiwanie uwagi czy po prostu złe zachowanie.

Lęk może wystąpić z najmniejszego powodu. Nie oceniaj sytuacji lękowych według własnej reakcji na wydarzenie. Twoje dziecko będzie znacznie bardziej wrażliwe na sytuacje niż Ty, i często nie będzie logicznego powodu dla jego lęku. Coś, co by Cię zaniepokoiło, nie wywołuje lęku u Twojego dziecka, podczas gdy małe wydarzenie sprawia, że jest dość niespokojny. Gdy wydarzenia się zmieniają, nigdy nie wie, co będzie dalej i staje się zdezorientowany i upokarzony, prowadząc do jakiejś formy nieodpowiedniego zachowania.

Pierwszą reakcją Twojego dziecka jest próba zmniejszenia lub eliminacji lęku. Musi coś zrobić, a jednym z najskuteczniejszych sposobów jest wyjęcie wszystkich zmian, niepewności i zmienności z równania. Można to osiągnąć przez obsesje. Jeśli wszystko jest robione w pewien sposób, jeśli jest pewna i nie do złamania zasada dla każdego wydarzenia, i jeśli wszyscy robią tak, jak on chce, wszystko będzie w porządku. Lęk jest wtedy zmniejszany lub redukowany, i nie ma upokorzeń, wybuchów gniewu ani rozpadów.

Niestety, w rzeczywistym świecie jest to niemal niemożliwe do zrealizowania. Mimo to, lęk musi być poruszony w jakiś sposób. To jest pierwszy porządek dzienny w planowaniu wielu interwencji. Jeśli pójdziesz do przodu zanim to zostanie ustalone, będzie to nadal istotny czynnik zakłócający. Zobaczmy kilka przykładów.

Jack, 17 lat, nie wyjdzie z domu, bo chce mieć paznokcie w określonym stanie. Ten stan wymaga wielu godzin pielęgnacji, które kłócą się ze snem, jedzeniem i robieniem czegokolwiek innego. To zachowanie obsesyjno-kompulsywne. Każda próba, by go zmusić do wyjścia z domu lub przestać pielęgnację paznokci, powoduje lęk i rzadko jest udana.

Każdym razem, gdy Mike, 11 lat, usłyszy odpowiedź, której nie lubi, staje się zdenerwowany. Jeśli zadaje pytanie lub prośbę, a odpowiedź drugiej osoby nie jest taka, jakiej oczekiwał, zaczyna kłócić się z nią, często działając fizycznie. Musi mieć pewne odpowiedzi, które są do jego podoba. To sztywność w myśleniu i to też obsesyjno-kompulsywne.

Każdy z tych przypadków ma komponent poznawczy i behawioralny, i oba muszą być rozważane. Każde dziecko musi nauczyć się „odklepywać się” lub puszczać sprawę i iść dalej. Muszą też nauczyć się zmieniać swoje myślenie, by nie stawało się problemem na początku.

Behawioralne objawy lęku Behawioralne objawy lęku

  • Złe reagowanie na nowe wydarzenia, przejścia lub zmiany.

  • Łatwe przytłaczanie i trudności z uspokojeniem.

  • Demonstrowanie nietypowych strachów, lęku, wybuchów gniewu i oporu na kierunki od innych.

  • Posiadanie wąskiego zakresu zainteresowań i stawanie się zaafiksowanym na określonych tematach i/lub rutynach.

  • Insystowanie na tym, by rzeczy i/lub wydarzenia działy się w pewien sposób.

  • Tworzenie własnego zestawu zasad do robienia czegoś.

  • Preferowanie robienia tych samych rzeczy again i again.

  • Chcenie, by rzeczy szły ich drogą, gdy chcą, żeby szły, niezależnie od tego, co inni mogą chcieć. Mogą kłócić, rzucać wybuchem gniewu, ignorować, gryźć, odmawiać ustępowania itd.

  • Trudności w zabawie i socjalizacji z rówieśnikami lub unikanie socjalizacji w ogóle. Wolą być sami, bo inni nie robią rzeczy dokładnie tak, jak oni.

  • Wykładanie innym lub prowadzenie monologu zamiast prowadzenia wzajemnej rozmowy.

  • Jedzenie wąskiego wachlarza produktów.

  • Intensywna nienawiść do głośnych hałasów i tłumów.

  • Wymaganie nierealistycznego perfekcjonizmu w pismie ręcznym lub chęć unikania pisania.

  • Tendencja do oszczędzania energii i wkładania najmniejszego wysiłku, z wyjątkiem wysoko preferowanych aktywności.

  • Pozostawanie w świecie fantazji sporo czasu i wydawanie się nieświadomym wydarzeń wokół.

  • Wykazywanie sporo głupich zachowań, bo są niespokojni lub nie wiedzą, co robić w sytuacji.

Myślenie czarno-białe i mindblindness (ślepota umysłowa) Myślenie czarno-białe i mindblindness
Podejście obsesyjno-kompulsywne do życia skutkuje wąskim zakresem zainteresowań i insystowaniem na ustalonych rutynach typowych dla dziecka z Aspergerem. Jednak zazwyczaj zaczyna się jako problem poznawczy (myślenia) zanim stanie się behawioralnym. Problemy poznawcze, takie jak niemożność przyjęcia perspektywy innej osoby (mindblindness) i brak elastyczności poznawczej (myślenie czarno-białe), powodują wiele zachowań, które widzimy. Wiemy, że istnieje element poznawczy, patrząc na zachowania dziecka. Zawsze jest jakiś dyskomfort, lęk lub obsesja zmanifestowana w każdym nieodpowiednim zachowaniu.

Jak wspomniano, poznawcze trudności Twojego dziecka prowadzą do nieprecyzyjnych interpretacji i zrozumienia świata. Jak ktoś interpretuje sytuację, określa, jak zareaguje na nią. Wiele razy interpretacja wydarzenia albo nie jest precyzyjna, albo nie prowadzi do pozytywnych lub prosocjalnych działań. Jeśli wydarzenie może zostać reinterpretowane dla niego, może prowadzić do bardziej produktywnego wyniku. W tym musimy najpierw spróbować zrozumieć, jak jednostka interpretuje sytuację. Wszystkie zachowania jednostki są filtrowane przez jego percepcję sposobu, w jaki działa świat.

Spójrz na pytania w bocznym panelu, jak dotyczą problematycznej sytuacji. Spróbuj odpowiedzieć na wszystkie pytania, by zobaczyć, które wyjaśnienie najlepiej pasuje do sytuacji. Każde z tych pytań reprezentuje problematyczny sposób myślenia dla Twojego dziecka. W rezultacie Twojego pytań, powinno stać się jaśniejsze, że Twoje dziecko angażuje się w nieproduktywną interpretację i że korekta tego błędnego myślenia bardziej pozytywną interpretacją mogłaby prowadzić do bardziej pozytywnego działania. Pamiętaj, detale są niezwykle ważne w próbie zrozumienia, co się dzieje i co robić. Nie próbuj interweniować, dopóki nie zrozumiesz, choćby w niewielkim stopniu, co dzieje się z Twoim dzieckiem. Zmiana myślenia staje się najważniejszym problemem, ale często pomijanym. Jednak udane zmiany myślenia dramatycznie zwiększą wskaźnik sukcesu jakiejkolwiek strategii, której użyjesz.

Pytania do zadawania o zachowaniu dziecka Pytania do zadawania o zachowaniu dziecka
Aby pomóc Ci ustalić powody, dla których Twoje dziecko zachowuje się tak, jak się zachowuje, powinieneś zadać sobie następujące pytania:

  1. Czy widzi tylko dwa wybory w sytuacji, zamiast wielu opcji? (Myślenie czarno-białe.)

  2. Ponieważ sytuacja była w jakiś sposób po raz pierwszy, czy czuje, że musi tak być zawsze? (Bycie związanych zasadami.)

  3. Czy nie rozumie, co się dzieje, i zakłada coś, co nie jest prawdą? (Błędna interpretacja.)

  4. Czy winisz za coś, co jest poza Twoją kontrolą? (Czuje, że Ty musisz rozwiązać problem za niego, nawet gdy dotyczy to kwestii, na które nie masz wpływu.)

  5. Czy oczekuje perfekcji w sobie? (Myślenie czarno-białe.)

  6. Czy przesadza ważność wydarzenia? Nie ma małych wydarzeń, wszystko, co idzie nie tak, to katastrofa. (Myślenie czarno-białe.)

  7. Czy musi zostać nauczony lepszego sposobu radzenia sobie z problemem? (Nie rozumie, jak działa świat.)

  8. Czy stworzył zasadę, której nie da się przestrzegać? (Widzi tylko jeden sposób rozwiązania problemu. Nie widzi alternatyw.)

  9. Czy utknął na pomysłe i nie może go puścić? (Nie wie, jak puścić i iść dalej, gdy jest problem.)