• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

8 przyczyn nadmiernego pocenia się (hiperhydrozy) u dzieci

Nadmierne pocenie się u dzieci, które nie jest związane z aktywnością fizyczną ani warunkami klimatycznymi, może budzić niepokojenie. Nazywa się to hiperhydrozą. Pocenie się jest reakcją fizjologiczną regulującą temperaturę ciała, gdy jest ona wyższa niż norma. Choć pocenie się może występować w dowolnym miejscu ciała, najczęściej dotyka dłoni, rątek, pachwin i podeszw stóp. Zamoczone ubrania lub mokre dłonie mogą utrudniać codzienne zajęcia dziecka.

Hiperhydroza może wystąpić u przednastolatków i nastolatków, a także w раннych okresach rozwoju. Może to wyzwalać problemy, takie jak lęk społeczny u niektórych dzieci. Dlatego zaleca się udzielenie opieki medycznej w celu zidentyfikowania przyczyn bazowych i zapobieżenia powikłaniom, takim jak odwodnienie i choroby skóry.

Przeczytaj dalej, aby poznać przyczyny, czynniki ryzyka, typy, objawy, diagnostykę i leczenie nadmiernego pocenia się u dzieci oraz sposoby jego zapobiegania.

Typy hiperhydrozy u dzieci

Hiperhydrozę można podzielić na trzy typy:

• Pierwotna hiperhydroza ograniczona (fokalna): Ten typ nadmiernego pocenia się dotyka określonych części ciała, takich jak dłonie, pachwiny, stopy itp., bez wyraźnej przyczyny. Pierwotna hiperhydroza może dotyczyć jednej lub większej liczby części ciała i często zaczyna się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania.

• Wtórna hiperhydroza uogólniona: Ten typ nadmiernego pocenia się wynika z przyczyn bazowych, takich jak pewne stan zdrowotne lub leki.

• Hiperhydroza emocjonalnie indukowana: Dotyczy rąk, podeszw stóp i pachwin.

Co powoduje nadmierne pocenie się u dziecka?

Dokładna przyczyna pierwotnej hiperhydrozy ograniczonej nie jest jeszcze znana. Nadmierne pocenie się może być spowodowane nadaktywnością gruczołów potowych. Niektóre dzieci mogą nie mieć hiperhydrozy po okresie dojrzewania, podczas gdy inne mogą poceniać się nadmiernie również w dorosłości. Hiperhydroza może dotyczyć chłopców i dziewcząt w równym stopniu.

Wtórna hiperhydroza uogólniona może być spowodowana różnymi stanami zdrowotnymi, takimi jak:

• Zaburzenia funkcji tarczycy
• Zaburzona funkcja przysadki
• Choroby zakaźne
• Cukrzyca
• Podagra
• Guzy
• Niektóre leki, np. aspiryna, leki przeciwdepresyjne itp.
• Lęk
• Gorączkowe stany chorobowe

Nasilenie wtórnej hiperhydrozy może się różnić w zależności od przyczyny. Możesz skonsultować się z pediatrą w celu szczegółowej analizy zdrowia Twojego dziecka.

Objawy nadmiernego pocenia się u dzieci

W hiperhydrozie można zaobserwować następujące znaki i objawy:

• Stałe pocenie się w dotkniętych obszarach, jeśli jest to pierwotna hiperhydroza

• Zwiększone pocenie się w gorącym środowisku i sytuacjach stresowych; jednak mogą doświadczać nadmiernego pocenia się niezależnie od pogody lub sytuacji

• Zazwyczaj dotknięte są pachwiny (hiperhydroza pachwinowa), dłonie (hiperhydroza dłoniowa) i stopy (hiperhydroza stopowa).

Twoje dziecko może doświadczać następujących trudności z powodu nadmiernego pocenia się dłoni:

• Utrudnianie zdolności do pisania

• Nie mogą trzymać papierów, bo zamacają się potem

• Trudności w korzystaniu z ekranów dotykowych i innych przedmiotów

• Zakłócanie innych codziennych czynności

Nadmierne pocenie się może prowadzić do przemakania ubrań i często zakłócać kontakty społeczne dziecka. Dzieci mogą wymagać leczenia w celu zarządzania tym stanem, ponieważ może on negatywnie wpływać na ich codzienne czynności i psychiczne samopoczucie. Możesz również zauważyć dodatkowe znaki i objawy chorób bazowych w uogólnionej hiperhydrozie (wtórnej).

Czy to normalne, że dziecko pocenia się w trakcie snu?

Pocenie się może ustawać w trakcie snu przy pierwotnej hiperhydrozie. Jednak nocne poty można zaobserwować przy wtórnej hiperhydrozie z powodu stanów bazowych.

Możliwe przyczyny nocnego pocenia się to:

• Wysoki poziom hormonów tarczycy

• Choroby zakaźne, takie jak gruźlica (TB), HIV i infekcje zaworów serca

• Nowotwory, takie jak limfoma Hodgkina i białaczka

Nocne poty mogą być też spowodowane wysoką temperaturą otoczenia, używaniem koców lub innego odzieżu. W takich przypadkach możesz zauważyć przemoczone odzież i pościel.

Ryzyka i powikłania nadmiernego pocenia się u dzieci

Każde dziecko, które ma zaburzenia hormonalne i inne stany zdrowotne, może mieć wyższe ryzyko rozwoju uogólnionej hiperhydrozy.

Powikłania hiperhydrozy mogą obejmować:

• Infekcje skóry z powodu obfitego pocenia się

• Odwodnienie z powodu utraty płynów i elektrolitów

• Problemy społeczne i emocjonalne z powodu mokrych rąk i ubrań

Możesz udać się po opiekę medyczną, jeśli Twoje dziecko ma nocne poty, aby zidentyfikować dokładną przyczynę i rozpocząć wczesne leczenie.

Diagnostyka nadmiernego pocenia się u dzieci

Pediatrzy mogą pytać o objawy i historię choroby Twojego dziecka. Mogą również przeprowadzić niezbędne testy i badania fizykalne w celu oceny nadmiernego pocenia się u dzieci. Te testy mogą obejmować:

• Badania krwi i moczu: Te testy przydatne są do analizy poziomu hormonów tarczycy, poziomu cukru we krwi, kwasu moczowego przy podadrze i innych markerów infekcji. Mogą również ocenić utratę płynów i elektrolitów. Katecholaminy w moczu przy guzie nadnerczy.

• Testy potu na papierze: Ta metoda wykorzystuje specjalne papiery, które wchłaniają pot, a następnie są ważone, aby zidentyfikować ilość potu.

• Czysty białko pochodzenia tuberkuloznego (PPD) do przesiewu na gruźlicę.

• Test jodowo-skrobiowy (test Minora): Obszary pocące ciała będą miały ciemnoniebieski kolor, jeśli posypie się je skrobią po nałożeniu roztworu jodowego na skórę.

• Test potu termoregulacyjnego: Ten test wykonuje się w laboratorium z kontrolowanym przepływem powietrza, wilgotnością i temperaturą.

• Reakcja przewodnictwa skóry (reakcja elektrodermalna lub reakcja galwaniczna skóry): Ta metoda testowania wykorzystuje dwie elektrody do pomiaru przewodnictwa skóry w obszarach, gdzie widnieje więcej gruczołów ekrynowych (potowych). Jest najczęściej używana do oceny przewodnictwa w dłoniach i podeszwach.

• Biopsja gruczołu potowego: Przydatna do wykluczenia anomalii strukturalnych gruczołu ekrynowego.

Opiekun zdrowia Twojego dziecka może zamówić inne testy w celu wykluczenia lub potwierdzenia możliwej diagnozy chorób bazowych, w zależności od objawów i znaków. Może to obejmować badania obrazowe, takie jak RTG klatki piersiowej, tomografia komputerowa, echokardiografia itp.

Leczenie nadmiernego pocenia się u dziecka

Pierwotna hiperhydroza ograniczona jest zarządzana środkami kontrolującymi pot. Niektóre dzieci mogą wymagać kombinacji leczenia w celu zarządzania nadmiernym poceniem się. Niektóre dzieci po leczeniu mogą nie mieć już nadmiernego pocenia się, podczas inne mogą kontynuować je lub doświadczać go w późniejszym życiu.

Wtórną hiperhydrozę można kontrolować poprzez leczenie przyczyn bazowych. Większość dzieci może nie wymagać dodatkowych interwencji w celu kontroli wtórnego nadmiernego pocenia się.

Dostępne metody leczenia nadmiernego pocenia się u dzieci to:

1. Leki

Leczenie farmakologiczne hiperhydrozy może obejmować:

• Antyperspiranty z chlorkiem aluminium, dostępne jako Xerac AC i Drysol, które mogą blokować gruczoły potowe i zapobiegać nadmiernemu poceniu się. Kremy z hydrokortyzonem można nałożyć, jeśli ten antyperspirant na receptę powoduje drażnienie skóry.

• Kremy z glikopirrolatem dostępne na receptę do zarządzania poceniem się twarzy i głowy.

• Leki doustne blokujące stymulację układu nerwowego autonomicznego (leki antycholinergenne) mogą pomóc zmniejszyć pocenie się. Suchość w ustach i zaburzenia widzenia mogą być skutkami ubocznymi leków blokujących nerwy.

• Iniekcje toksyny botulinowej, takie jak Botox lub Myobloc, mogą blokować nerwy powodujące pocenie się. Kilka iniekcji podaje się w dotknięty obszar, a efekt może trwać od sześciu miesięcy do roku. Ból i tymczasowa słabość mięśni mogą wystąpić po iniekcjach w niektórych przypadkach.

2. Procedury chirurgiczne i inne

Operacje i inne interwencje w celu leczenia hiperhydrozy są wymagane, jeśli leki nie kontrolują pocenia się. Operacje najczęściej stosuje się przy pierwotnej hiperhydrozie zalokalizowanej. Może to obejmować:

• Operację usuwania gruczołów potowych pomaga zmniejszyć pocenie się w wielu przypadkach. Można to zrobić różnymi metodami, takimi jak technika ssania ze scrabowaniem, ekscyzja lub laser.

• Sympatektomia to operacja nerwowa polegająca na odłączeniu nerwów kontrolujących pocenie się od gruczołów potowych. Często powoduje to kompensacyjne pocenie się w innych obszarach ciała i nie może być stosowana przy poceniu się głowy i szyi.

• Sympatotomia to procedura blokująca impulsy nerwowe bez usuwania nerwów współczulnych w dotkniętych obszarach.

• Terapia mikrofalowa wykorzystuje energię mikrofal do niszczenia gruczołów potowych. Mikrofale mogą powodować tymczasowe podrażnienie i obrzęk skóry. Ta procedura jest głównie stosowana przy hiperhydrozie pachwinowej (nadmierne pocenie się pachwin).

• Jontoforeza lub maszyna „bez potu” to urządzenie stosowane do leczenia pocenienia się dłoni i stóp. Używa niskiego napięcia prądu, by tymczasowo wyłączyć gruczoły potowe. To metoda leczenia niebolesna.

Możesz porozmawiać z pediatrycznym dermatologiem na temat odpowiedniego leczenia dla Twojego dziecka, w zależności od ich wieku, lokalizacji dotkniętego obszaru, typów i nasilenia hiperhydrozy.

Prewencja hiperhydrozy u dzieci

Pierwotną hiperhydrozę nie można zapobiec. Prewencja wtórnej hiperhydrozy jest możliwa w niektórych sytuacjach, np. poprzez leczenie zaburzeń hormonalnych lub zmianę leków, jeśli one są przyczyną. Jednak niektóre przyczyny, takie jak nowotwory, nie zawsze mogą być modyfikowane.

Następujące zmiany w stylu życia i domowe sposoby mogą pomóc Twojemu dziecku zmniejszyć zapach ciała z powodu pocenia się.

• Codzienne kąpiele pomagają zmniejszyć wzrost bakterii w obszarach pocenionych, które mogą powodować zły zapach.

• Antyperspiranty dostępne bez recepty mogą pomóc zmniejszyć łagodną hiperhydrozę.

• Używaj skarpetek, które odprowadzają wilgoć lub są z naturalnych materiałów, takich jak bawełna. Nosisz buty z oddychających materiałów lub takich, które zapewniają wentylację.

• Zmieniaj skarpetki i wietrz stopy przed założeniem nowej pary skarpetek.

• Nosisz pocącające pot lub oddychające ubrania.

Hiperhydroza lub nadmierne pocenie się u dzieci może mieć trzy typy: pierwotną hiperhydrozę, wtórną hiperhydrozę i emocjonalnie indukowaną hiperhydrozę. Pocenie się w określonych obszarach ciała bez wyraźnej przyczyny może wskazywać na pierwotną hiperhydrozę, podczas gdy wtórna hiperhydroza może być uogólniona i wynikać z chorób bazowych. Gorące lub wilgotne pogoda, ubrania i temperatura w pokoju mogą być też powodami pocenia się, które nie są niepokojące. Możesz poprosić o poradę medyczną, by leczyć pocenie się antyperspirantami. Leczenie przyczyn bazowych może wyleczyć wtórną hiperhydrozę u dzieci.