• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Alergie pokarmowe i znaczenie wczesnego wprowadzenia

Jeśli chodzi o decydowanie, kiedy i jak podawać dziecku pokarmy stałe, alergie pokarmowe mogą komplikować sprawy.

Od dyskomfortu do (w skrajnych przypadkach) śmierci, alergie pokarmowe mogą siać chaos zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Oprócz bycia przerażającym, stają się też coraz bardziej powszechne, a wskaźnik pediatrycznych alergii pokarmowych potroił się od 1997 roku. 1 na 13 dzieci rozwija alergię pokarmową, często do orzeszków ziemnych, mleko, i/lub jajka, które razem stanowią ponad 80% dziecięcych alergii pokarmowych.

Kiedy jedzenie stało się takie wredne?

Przez lata, pediatrzy i alergolodzy zalecili opóźnienie wprowadzenia pokarmów silnie alergizujących – np. orzeszków ziemnych, mleko, i jajka – do czasu, gdy dziecko dorośnie. Wiesz, że, Daj tym małym ciałkom trochę czasu na wzmocnienie i przygotowanie się na wszelkie wybryki wysoce alergizujących pokarmów, które mogą przynieść dosłowny stół.

Kłopot w tym, Obecnie nauka wskazuje, że trzymanie dzieci z dala od tych pokarmów faktycznie zwiększa ryzyko rozwoju alergii.

Znaczenie wczesnego wprowadzenia w celu zmniejszenia alergii pokarmowych.

Ostatnio opublikowano wiele badań, które pokazują najbezpieczniejsze, najskuteczniejszy sposób na obniżenie ryzyka rozwoju alergii pokarmowej u dziecka, szczególnie do orzeszków ziemnych, mleko, i jajko, jest wprowadzanie ich wcześnie i często.

Wyróżniają się trzy badania:

Badanie LEAP
Opierając się na założeniu, że przedłużona ekspozycja na orzeszki ziemne już w młodym wieku wywoła reakcję ochronną, a nie alergiczny.

Jak to działało: Przez kilka lat monitorowano 600 dzieci. Część dzieci była narażona na działanie orzeszków ziemnych kilka razy w tygodniu (w różnych formach w miarę starzenia), a część dzieciaków powstrzymała się od jakichkolwiek produktów z orzeszków ziemnych.

Wyniki: 3% dzieci, które miały wczesną i trwałą ekspozycję na orzeszki ziemne, rozwinęły alergie na orzeszki ziemne, podczas gdy 17% dzieci, które miały zerową ekspozycję na orzeszki ziemne w tym czasie, rozwinęło alergie na orzeszki ziemne. Podsumowując, „u niemowląt wysokiego ryzyka, ciągłe spożywanie orzeszków ziemnych począwszy od pierwszych 11 miesięcy życia było wysoce skuteczne w zapobieganiu rozwojowi alergii na orzeszki ziemne”.

Badanie EAT
Celem tego badania było sprawdzenie, czy wczesne i trwałe wprowadzenie alergenów wraz z karmieniem piersią, może zapobiegać rozwojowi alergii pokarmowych.

Jak to działało: Uczestniczyło w nim ponad 1000 rodzin, które zostały losowo przydzielone do jedzenia lub unikania orzeszków ziemnych, jajko, mleko, pszenica, sezam, i biała ryba, od 3 miesięcy.

Wyniki: Ten był trochę trudny, z 43% rodzin zgłaszających niezdolność do przestrzegania wytycznych badania (czytaj:ich dziecko nie jadło tego, co mu zaproponowano, nawet jeśli w grę wchodziła dobra nauka – co nie jest zaskoczeniem dla żadnego rodzica, zawsze). To powiedziawszy, wciąż były dwa ciekawe dania na wynos.

1. Wczesne karmienie nie miało negatywnego wpływu na karmienie piersią.
2. Odkrycia wspierały wczesne wprowadzenie do potencjalnych alergenów jako sposobu na zmniejszenie alergii. W ich słowach „Spożywanie 2 g na tydzień białka z orzeszków ziemnych lub białka jaja wiązało się ze znacznie mniejszą częstością występowania tych odpowiednich alergii niż w przypadku mniejszej konsumpcji”.

Badanie PETIT
Zaprojektowany, aby sprawdzić, czy narażenie na produkt jajeczny zaczyna się w małej ilości i powoli rośnie, powstrzyma dzieci wysokiego ryzyka przed rozwojem alergii na jajka.

Jak to działało: W badaniu wzięło udział prawie 150 niemowląt. Około połowa spożywała 0,88 g białka jaja tygodniowo, podczas gdy druga połowa nie.

Wyniki: Badanie to zostało właściwie przerwane wcześnie, ponieważ szybko stało się jasne, że wczesna ekspozycja jest korzystna. W nauce mów, „Wprowadzenie podgrzewanego jajka w sposób stopniowy wraz z agresywnym leczeniem egzemy jest bezpiecznym i skutecznym sposobem zapobiegania alergii na jaja kurze u niemowląt wysokiego ryzyka”.

Co to wszystko znaczy?

Jeśli ty, jak ja, nie jesteś prawdziwym naukowcem, alergolog lub pediatra, to może być trudne do strawienia (przysięgam, że to jedyna gra słów na temat jedzenia). Dobrą wiadomością są prawdziwi naukowcy, alergolodzy, a pediatrzy już przeszli te badania, i stoją za nimi.

Amerykańska Akademia Pediatrii, Narodowy Instytut Zdrowia, oraz Amerykańska Akademia Alergologii Astma i Immunologii, wszyscy zgadzają się, że rozpoczynając kontrolowaną i ciągłą ekspozycję na orzeszki ziemne w młodym wieku, zmniejsza się ryzyko rozwoju alergii. Organizacje te opracowują również podobne wytyczne dla innych alergenów, takie jak jajko.

Choć może się to wydawać sprzeczne z intuicją, ten pomysł wczesnego, stała ekspozycja jest szczególnie ważna dla dzieci, które są uważane za wysokiego ryzyka – co oznacza, że ​​mają historię egzemy i/lub historię innych alergii pokarmowych, chociaż będziesz musiał opracować plan ze swoim alergologiem, zanim cokolwiek spróbujesz.

W porządku, i co teraz?

Nie oznacza to, że możesz zabrać niemowlę na lokalny bufet śniadaniowy i zaszaleć. Proste masło orzechowe w dziurce do ciasta to kiepski pomysł. Zamiast, zacznij rozmawiać ze swoim pediatrą i/lub alergologiem o najlepszym czasie na wprowadzenie tych pokarmów dziecku.

Jeśli twój lekarz jest na pokładzie z tobą, wprowadzając pokarmy stałe, lub Twoje dziecko zostało już uznane za wysokie ryzyko i chcesz spróbować wystawić kibosz na przyszłe alergie pokarmowe (z błogosławieństwem Twojego alergologa, oczywiście), oto kilka wskazówek:

• Pamiętaj, aby to zrobić, gdy Twoje dziecko jest zdrowe więc będziesz wiedział, czy coś się zmieni po wprowadzeniu.
• Idź powoli, i tylko przedstaw jeden alergen na raz. Daj posmakować czegoś, następnie odczekaj około 10 minut, monitorując dziecko pod kątem objawów takich jak pokrzywka, wysypki, obrzęk, wymioty, lub trudności w oddychaniu.
• Upewnij się, że to, co dajesz, ma konsystencja odpowiednia do wieku dziecka . Dzieci w wieku 4-6 miesięcy potrzebują przecierów, i nigdy nie powinno się dostawać całych orzeszków ziemnych, lub nawet proste masło orzechowe (więcej o tym poniżej) ze względu na wysokie ryzyko zadławienia.
• Upewnij się, że dziecko jest z osobą dorosłą przez co najmniej dwie godziny po wprowadzeniu. Nie rób tego tuż przed odstawieniem dziecka do przedszkola, lub tuż przed snem.
• Po wprowadzeniu Spróbuj wystawiać dziecko na kontakt z jedzeniem kilka razy w tygodniu . Badania pokazują, że utrzymanie ciągłej ekspozycji ma kluczowe znaczenie, jeśli chodzi o zmniejszenie ryzyka rozwoju alergii pokarmowej.

Jaki jest najłatwiejszy i najbezpieczniejszy sposób wprowadzenia tych produktów spożywczych?

• Orzeszki ziemne można wprowadzić niemowlętom już od 4 miesiąca życia, podlewając kremowe masło orzechowe (2 łyżki kremowego masła orzechowego rozcieńczonego do zupy, konsystencja puree z ciepłą wodą), i powoli karmić łyżką trochę mieszanki. Dla nieco starszych dzieci, jest tam garść produktów z orzeszków ziemnych, w tym chrupki Bamba, które zostały faktycznie wykorzystane w częściach badania LEAP.
• Jajka można gotować na twardo, tłuczony, i wymieszać z wystarczającą ilością mleka matki, formuła lub woda, aby zrobić zupę puree. Nie dodawaj żadnych produktów mlecznych (takich jak masło lub mleko), ponieważ chcesz wprowadzać jedno jedzenie na raz.
• Mleczarnia jest trochę bardziej elastyczny, jogurt jest na początku łatwą opcją, i ser, gdy się starzeją. Obecnie zaleca się wstrzymanie zastępowania mleka krowiego mlekiem matki lub mieszanką do około 12 miesiąca życia. Jednakże, małe ilości mleka krowiego, Jogurt, lub ser mogą być skutecznymi metodami wczesnego i trwałego wprowadzania alergenów.

Co jeśli moje dziecko zareaguje?

• Jeśli Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem, blednie lub wiotczeje, lub ma więcej niż jeden układ organizmu (np. pokrzywka ORAZ wymioty), natychmiast zadzwoń pod numer 911.
• Jeśli nie jesteś pewien, zadzwoń do swojego pediatry, i pozwól im przeprowadzić Cię przez opcje. Możesz mieć opóźnioną reakcję alergiczną na pokarm, ale generalnie jest to bardziej podobne do wymiotów, biegunka, lub pokrzywka, które wciąż są do dupy, ale nie są tak pilnie niebezpieczne jak anafilaksja.
• Jeśli po karmieniu dziecka nowym pokarmem wydarzy się coś dziwnego, nigdy nie jest złym pomysłem, aby skontaktować się z lekarzem. Nawet jeśli po prostu poczujesz się głupio, wolą raczej zapytać, czy jedzenie masła orzechowego może wywołać nowe skłonności do obgryzania sutków, niż potencjalnie przegapić coś tak ważnego jak alergia.

Alergie pokarmowe mogą rosnąć, ale miejmy nadzieję, badania te pomogą zmienić sposób, w jaki myślimy o najlepszym sposobie ochrony naszych dzieci przed potencjalnymi alergenami. A teraz idź i nakarm się! (Wiesz, że, o ile Twoje dziecko jest w odpowiednim wieku, a twój lekarz mówi, że to spoko.)