Pielęgnowanie starszego dziecka i odstawienie od piersi

Odstawienie dziecka od matki

Karmienie starszego dziecka i odstawienie od piersi

Dla wielu kobiet odstawienie dziecka od piersi jest pierwszą z wielu przemian rozwojowych, które charakteryzują dzieciństwo. Długa podróż związana z przekształceniem całkowicie zależnego noworodka w w pełni odpowiedzialnego, zaangażowanego dorosłego jest wytyczona przez szereg etapów przejściowych, w tym odstawienie od piersi, nauczenie się korzystania z toalety, rozpoczęcie przedszkola, wejście w okres dojrzewania lub pójście na studia. Naszym zadaniem jako rodziców jest służenie jako przewodnicy, którzy bezpiecznie prowadzą nasze dziecko przez kurs, pomagając mu na każdym skrzyżowaniu porzucić stare, znane wzorce i wykorzystać nowe możliwości. W niektórych przypadkach, gdy okoliczności potęgują poczucie straty w związku z rezygnacją, negocjowanie zmian życiowych może być niewygodne, a nawet bolesne, zarówno dla rodziców, jak i dla dzieci. Z drugiej strony, gdy rodzice i dzieci z powodzeniem przechodzą od jednego kamienia milowego do drugiego z poczuciem spełnienia i oczekiwań, stają się lepiej przygotowani do przejścia przez kolejne przejście w satysfakcjonujący sposób. Dla ponad połowy wszystkich niemowląt w Stanach Zjednoczonych proces odstawiania od piersi jest jednym z pierwszych znaczących etapów, co czyni ten temat wart dogłębnej dyskusji.

Co to jest odstawienie od piersi?
Niewiele terminów niesie tak szerokie konotacje, jak różnorodne znaczenia, które można wyrazić słowem „odstawienie od piersi”. Jedno słowo nie wydaje się adekwatne do opisania wszystkich z poniższych:karmienie piersią, które może zakończyć się po trzech tygodniach lub trzech latach; przedłużające się, stopniowe zaprzestanie karmienia i nagłe przerwanie karmienia piersią; proces, który jest inicjowany przez pragnienia matki i który kieruje się potrzebami dziecka. Oczywiście odstawienie od piersi może odnosić się do różnych sytuacji.

W najszerszym znaczeniu odstawienie od piersi rozpoczyna się, gdy tylko niemowlę zaczyna spożywać jakiekolwiek pokarmy oprócz mleka matki. W ten sposób dwutygodniowe dziecko, które codziennie otrzymuje butelkę mleka modyfikowanego, już rozpoczęło proces odstawiania od piersi. Niemowlę karmione wyłącznie piersią może nie zacząć odstawiać od piersi, dopóki nie zostaną wprowadzone pokarmy stałe w wieku sześciu miesięcy. Niemowlęta, które cieszą się pełnym naturalnym przebiegiem karmienia piersią, trwającym do drugiego lub nawet trzeciego roku, w końcu spędzają więcej czasu na odstawieniu niż karmienie wyłącznie piersią.

Chociaż odstawienie od piersi miało być procesem stopniowym, czasami konieczne staje się nagłe przerwanie karmienia piersią. Jest to szczególnie trudne dla matki i dziecka, gdy niemowlę karmione wyłącznie piersią musi zostać nagle odstawione od piersi.

Odstawianie od matki
W naszym społeczeństwie odstawienie od piersi jest często oparte na planach i pragnieniach matki. Na przykład wiele amerykańskich kobiet odstawia swoje dzieci przed powrotem do pracy, ponieważ wątpią, czy mogą połączyć karmienie piersią z zatrudnieniem. Kobiety mogą zobowiązać się do karmienia piersią przez dowolnie długi czas, na przykład sześć miesięcy, a następnie przestać karmić piersią, gdy osiągną z góry ustalony cel. Niestety, niezliczone kobiety, które pierwotnie zamierzały dłużej karmić piersią, rezygnują z wcześniejszego odstawienia od piersi z powodu nierozwiązanych problemów z laktacją, które utrudniają im karmienie piersią. Niektóre kobiety mówią, że czują się przywiązane do karmienia piersią, zwłaszcza gdy ich dzieci odmawiają przyjmowania pokarmu w jakikolwiek inny sposób. Mogą zdecydować się na odstawienie od piersi, aby dzielić odpowiedzialność za karmienie ze swoimi partnerami. Inne powody odstawiania od piersi często wskazywane przez matkę to przejście na ścisłą dietę redukcyjną, wznowienie spożywania alkoholu, udział w niektórych zajęciach sportowych lub wyjazd na wakacje z partnerem. Prawdopodobnie najbardziej niepoważnym wyjaśnieniem wczesnego odstawienia od piersi, jakie kiedykolwiek słyszałem, była możliwość założenia określonej sukni na uroczysty romans!

Czasami odstawienie od matki ma bardziej uzasadnione powody. Znałam na przykład starsze kobiety, które późno założyły rodzinę i zdecydowały się na odstawienie od piersi, aby zwiększyć swoje szanse na poczęcie kolejnego dziecka. Spotkałam również wiele kobiet, których dzieci karmione piersią wykazywały silne reakcje alergiczne na liczne pokarmy w diecie matek. Te oddane kobiety ograniczyły swoją dietę podczas karmienia piersią, czasami w drastycznym stopniu. Gdy ich dzieci były już na tyle duże, że mogły pić krowie mleko, niektóre z tych kobiet chciały odstawić od piersi, aby móc stosować bardziej zróżnicowaną dietę.

Kilka kobiet musi odstawić swoje dzieci od piersi z powodu poważnych problemów zdrowotnych, które nie pozostawiają im wyboru. Na przykład młoda matka z mukowiscydozą zdecydowała się odstawić swoje trzymiesięczne niemowlę, ponieważ jej czynność płuc tak szybko pogorszyła się podczas karmienia piersią i straciła nadwagę. W innym, bolesnym przypadku, u kobiety, która karmiła wyłącznie piersią swoje sześciomiesięczne dziecko, zdiagnozowano rozległego raka piersi. Ponieważ stawką było jej przeżycie, matka została zmuszona do nagłego odstawienia od piersi, ku wielkiemu rozpaczy jej i jej dziecka. W ciągu kilku dni przeszła mastektomię i rozpoczęła chemioterapię. Nie wyobrażam sobie zamieszania emocji, z jakim musiała się zmagać, gdy niechętnie odstawiała swoje zdezorientowane niemowlę w walce o własne zdrowie. Na szczęście ta wyjątkowa kobieta żyje i ma się dobrze, jest wolna od raka, ponad piętnaście lat później.

Podczas gdy większość dzieci radzi sobie z odstawieniem od piersi bez trwałej traumy, czasami decyzja matki o odstawieniu jest sprzeczna ze zdrowiem lub potrzebami emocjonalnymi dziecka. Przypominam sobie niemowlę z ciężką, przewlekłą chorobą wątroby, którego matce udało się karmić piersią podczas wielu hospitalizacji. Po wielu miesiącach karmienia i specjalistycznej opieki nad skrajnie chorym niemowlęciem, zmęczona matka wyraziła chęć odstawienia od piersi. Chociaż oklaskiwałem niezwykłe wysiłki tej kobiety do tego momentu i wczuwałem się w jej pragnienie większej kontroli nad jej życiem, moje współczucie dla jej krytycznie chorej małej dziewczynki było jeszcze większe. Karmienie piersią najwyraźniej służyło jako główne źródło pocieszenia i uspokojenia dla tego nieszczęsnego i często nieszczęśliwego dziecka. Jej zmęczona matka tęsknie wyobrażała sobie, że odstawienie od piersi przyniesie wytchnienie od niemal stałej opieki wymaganej przez jej przewlekle chore niemowlę. W rzeczywistości było bardziej prawdopodobne, że nagłe wycofanie emocjonalnej kotwicy tego dziecka stworzy więcej problemów niż rozwiąże. Po szczerej dyskusji staraliśmy się zrównoważyć potrzeby obu stron, potwierdzając zmęczenie matki, zapewniając jej regularne przerwy i wystarczającą okazję do zaspokojenia własnych potrzeb, jednocześnie pozwalając choremu niemowlęciu na kontynuowanie karmienia. Niezależnie od tego, czy decyzja jest podyktowana błahą chęcią, czy pilną potrzebą, faktem jest, że matki często decydują, kiedy przestaje karmić piersią. Jako adwokat rodziny uważam, że moją główną rolą w tej sprawie jest dostarczanie dokładnych informacji, aby umożliwić rodzicom podjęcie najlepszej możliwej decyzji, biorąc pod uwagę ich wyjątkowe okoliczności. Następnie zobowiązuję się wspierać rodziców, a zwłaszcza matki, w realizacji ich celów. Znam wielu orędowników karmienia piersią, którzy mają dobre intencje, których misją jest przedłużanie karmienia piersią za wszelką cenę. Jednak zmuszanie matek do karmienia piersią lub wywoływanie poczucia winy, gdy odmawiają karmienia piersią, nie służy dobrze rodzinom. Wiele z wymienionych przeze mnie powodów odstawienia od piersi może zostać uznanych za nieważne przez ciebie lub przeze mnie. Uważam jednak, że musimy szanować, a nie osądzać decyzję innej kobiety w oparciu o jej okoliczności i wartości. Zawsze, gdy następuje odstawienie od piersi i bez względu na przyczynę, uważam, że należy położyć nacisk na walidację zakończonego karmienia piersią, zamiast skupiać się na karmieniu piersią, które mogło mieć miejsce.

Odstawienie dziecka od piersi; późne karmienie Odstawianie dziecka od piersi
W kulturach, w których nieograniczone karmienie piersią jest normą, odstawienie od piersi jest procesem powolnym, prowadzonym przez dziecko, dostosowanym do jego potrzeb rozwojowych. W dziesiątkach przebadanych społeczeństw i kultur karmienie piersią trwa do trzeciego roku życia, a średni wiek odsadzenia wynosi około 2,5 roku. Biblia zawiera odniesienia do odstawienia od piersi w wieku trzech lat, podczas gdy Koran wzywa do karmienia piersią do dwóch lat. W wielu kulturach karmienie piersią trwa do czwartego roku życia.

Stopniowy charakter procesu odstawiania od piersi jest uchwycony przez wyrażenie „Nigdy nie wiadomo, kiedy miało miejsce ostatnie karmienie”. Pod koniec okresu przejściowego między karmieniami mogą upłynąć dni lub nawet tygodnie. Oczywiście na tym etapie ilość mleka jest zwykle nieistotna. Karmienie piersią może trwać tylko chwilę, ponieważ młodzieniec upewnia się o obecności i miłości matki. To, co początkowo jest przede wszystkim metodą karmienia noworodka, stopniowo ewoluuje głównie w metodę pocieszania i uspokajania coraz bardziej niezależnego malucha lub przedszkolaka. Odstawianie dziecka pod kontrolą dziecka gwarantuje, że proces ten przebiega zgodnie z wyjątkowymi potrzebami dziecka, a nie z oczekiwaniami społeczeństwa lub preferencjami matki. Głównym orędownikiem odstawiania dziecka od piersi w Stanach Zjednoczonych jest La Leche League. Wzmocnieni wsparciem i przykładem podobnie myślących rówieśników, członkowie League często karmią swoje dziecko trzecim rokiem lub dłużej.

Późne pielęgniarstwo w Stanach Zjednoczonych
Z pewnością współczesne amerykańskie wzorce karmienia piersią są jak na światowe standardy niezwykle skrótowe. W Stanach Zjednoczonych tylko około 25% dzieci jest nadal karmionych piersią w wieku sześciu miesięcy i około 15% w wieku jednego roku. Skutkiem tego jest wszechobecna nieznajomość wizerunku starszego dziecka karmionego piersią oraz niewystarczające wsparcie społeczne dla osiągnięcia pełnego, normalnego toku karmienia piersią. Zbyt często to, co niepospolite, przekłada się na to, co nie do przyjęcia. Zamiast pochwalić te nieliczne Amerykanki, którym udaje się karmić piersią cały cykl, szybko wydajemy osąd. "Czy nadal karmisz?" „Nie sądzisz, że jest na to za stara?”

Kilka lat temu nowy stażysta w szpitalu klinicznym przeprowadzał dwuletnią kontrolę małego chłopca, kiedy niespokojny maluch zdenerwował się, podniósł bluzkę matki i poprosił:„Pielęgniarka, pielęgniarka”. Oszołomiony stażysta nawet nie rozważał możliwości karmienia piersią w tym wieku i nigdy nie przyszłoby mu do głowy nawet o to zapytać. Teraz zastanawiał się, czy dziecko jest odpowiednie rozwojowo. Stworzył wymówkę, by wymknąć się z sali egzaminacyjnej, aby zapytać lekarza prowadzącego w przychodni, czy karmienie piersią w tak późnym wieku jest normalne i co powinien z tym zrobić.

To spotkanie skłoniło członka wydziału do zaplanowania konferencji dydaktycznej w celu omówienia późnego pielęgniarstwa, a mnie zaproszono do pełnienia funkcji konsultanta na seminarium. Po wysłuchaniu krótkiej prezentacji przypadku postanowiłem zadać jeszcze kilka pytań przed komentarzami. "Jak często dziecko pielęgniarki?" zapytałem. Po krótkiej przerwie zdziwiony stażysta z wahaniem odpowiedział:„Przypuszczam, że z jego posiłkami”.

Ta historia służy jako przypomnienie tego, jak źle poinformowane i nieznane w naszym społeczeństwie jest późne karmienie. Niewielu Amerykanów docenia w pełni naturalny przebieg karmienia piersią i sposób, w jaki dziecko przechodzi od uzależnienia od piersi jako jedynego źródła pożywienia do polegania na piersiach w celu zapewnienia komfortu i otuchy. Ten sam stażysta, który wątpił w normalność dwulatka proszącego o pielęgniarkę, nie byłby dotknięty, gdyby trzylatek poprosił o smoczek lub zaczął ssać kciuk.

Nic dziwnego, że wiele amerykańskich kobiet ucieka się do „pielęgnacji w szafie” swoich starszych dzieci, aby uniknąć wrogich komentarzy niedoinformowanej opinii publicznej. Niektóre maluchy używają zaszyfrowanych słów do pielęgniarstwa, aby uniknąć ujawnienia swojego sekretu, na przykład kobieta, która nauczyła swoją dwudziestomiesięczną dziewczynkę, by ogłaszać „Chcę przekąskę”, kiedy chciała karmić. Intuicyjne maluchy szybko uczą się, że nie należy prosić o „mleko” w określonych warunkach, ale zachowują prośbę do powrotu do domu. Późne karmienie piersią jest nie tylko rzadkością, ale kiedy już się pojawi, jest w dużej mierze ukryte przed opinią publiczną.

Niestety, tendencja do maskowania późnego karmienia w Stanach Zjednoczonych tylko utrwala problem braku znajomości karmienia piersią starszych dzieci. Zamiast ulegać presji społecznej w celu ukrycia tej praktyki, stosunkowo nieliczne kobiety, którym udaje się osiągnąć w pełni naturalny przebieg karmienia piersią, powinny być zachęcane do mówienia o swoich doświadczeniach z pewnością siebie. Upublicznianie normalności późnego karmienia piersią to jedyny sposób, aby Amerykanie bardziej pogodzili się z obrazem starszego karmiącego dziecka. Zamiast tego ukrywać, musimy wdrożyć strategie odczulania, aby zwiększyć narażenie Amerykanów na późne karmienie.

Kilka lat temu zauważyłem jedną z takich możliwości odczulania, kiedy miałem przywilej być gościem na Leeza Show. Cała godzina poświęcona była różnym aspektom karmienia piersią. Na początku serialu gość karmiąca piersią swojego noworodka przyznała, że ​​karmiła swojego pierwszego syna, Philipa, dopóki nie skończył czterech lat. Philip, teraz siedmioletni, siedział na widowni obok swojej babci. Był kochanym dzieckiem, wciągającym, pewnym siebie i najwyraźniej całkiem normalnym. Leeza podeszła do młodzieńca z mikrofonem w ręku i zapytała go, czy pamięta karmienie piersią i jak to było. Chłopiec, mówiąc cicho i elokwentnie, wyjaśnił z wielką precyzją, że karmienie piersią jest „ciepłe... i słodkie... i miłe dla niemowląt”. W tej krótkiej chwili Philip stał się skutecznym rzecznikiem późnego pielęgniarstwa, wyjaśniając i normalizując to.

Jak decydować; zorganizowane odstawienie od piersi Podejmowanie decyzji, kiedy odstawić
Moja najlepsza rada dotycząca decydowania o tym, kiedy odstawić od piersi, to nie zdecydować z góry. Zamiast tego miej otwarte opcje. W końcu, skąd możesz wiedzieć przed porodem, co związek karmienia piersią będzie oznaczać dla Ciebie lub Twojego dziecka lub po prostu, jak może się przeplatać karmienie, pocieszanie i macierzyństwo? Po prostu weź jeden dzień na raz. I nie nalegaj:„Nigdy nie mogłabym pielęgnować dłużej niż rok”. Nie znam wielu młodych matek, które specjalnie planują nadal karmić dwa lata później. Te rzeczy po prostu się zdarzają, gdy udane karmienie piersią przybiera swój naturalny bieg. Więc przestań się martwić, kiedy odstawić od piersi i delektuj się karmieniem piersią. To taki krótki i cenny czas z twojego życia. Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca kontynuowanie karmienia piersią przez co najmniej dwanaście miesięcy, a następnie tak długo, jak sobie tego życzymy.

Ambiwalencja dotycząca odstawiania od piersi
Uważam, że większość kobiet ma wątpliwości co do zaprzestania karmienia piersią. Ambiwalencja to dobre słowo na odstawienie od piersi, ponieważ wywołuje jednoczesne uczucie przyciągania i wstrętu. Wraz ze wzrostem wolności, która może towarzyszyć odstawieniu od piersi, następuje zakończenie jednej z najbardziej wyjątkowych, intymnych i wzajemnych relacji występujących w naturze. W jednej chwili karmiąca matka może narzekać, że jest przywiązana i zastanawiać się, kiedy jej ciało znów będzie jej własne. Chwilę później może ulec pokusie, by obudzić swoje dziecko i ofiarować pierś, nie znajdując niczego tak drogiego, jak pocieszenie niemowlęcia. Ta naturalna ambiwalencja przyczynia się do niezdecydowania, które często towarzyszy odstawieniu. Nie tylko jakaś ambiwalencja jest całkowicie normalna, ale może być wskazówką do najgłębszych uczuć kobiety. Silna ambiwalencja sugeruje, że powinieneś uważniej przyjrzeć się, czy naprawdę jest to odpowiedni czas na odstawienie od piersi.

Z drugiej strony muszę ostrzec, że niektóre kobiety mają takie trudności z porzuceniem intymnej relacji karmienia piersią, że nieświadomie pozwalają, aby ich własna potrzeba kontynuowania związku pielęgniarskiego wypierała potrzebę odsadzenia ich dzieci. Chociaż bardzo właściwe jest obudzenie noworodka do karmienia, jeśli między karmieniami upłynęło zbyt dużo czasu, małe dzieci powinny sygnalizować potrzebę karmienia, zamiast oferować im pierś. Pomocna wskazówka sugerowana przez La Leche League brzmi:„nie oferuj; nie odmawiaj”. Jeśli regularnie oferujesz piersi, aby utrzymać starsze dziecko w karmieniu, istnieje duże prawdopodobieństwo, że Twoja własna ambiwalencja przeszkadza dziecku w rozwoju. W takim przypadku mądrze byłoby uznać swój ból i ambiwalencję, a następnie przestrzegać harmonogramu rozwoju dziecka.

Ostatnio śniło mi się, że urodziłam kolejne dziecko i pławiłam się we wspaniałym blasku nowego macierzyństwa, z ciepłym, nagim niemowlęciem wtulonym z zadowoleniem u mojej piersi. Obudziłem się ze świadomością, że wszystkie moje dzieci są dorosłe i już nigdy więcej nie będę rozkoszować się karmieniem piersią. Jeśli dwadzieścia lat po odstawieniu od piersi mojego ostatniego dziecka nadal tęsknię za karmieniem piersią, czy można się dziwić, że kobiety wyrażają mieszane emocje w obliczu tej zmiany?

Sugestie dotyczące ustrukturyzowanego odstawiania od piersi
Pomimo zalet odstawiania dziecka od piersi, wielu rodziców poszukuje jakiejś struktury ułatwiającej proces odstawiania od piersi. Mogą poprosić o pomoc we wprowadzeniu karmienia butelką niemowlęciu, którego matka wraca do pracy. Mogą też chcieć wdrożyć sterowane odstawienie od piersi dla swojego trzylatka.

Dzieci bardzo różnią się pod względem tolerowania procesu odstawiania od piersi. Niektórzy zdają się płynnie dostosowywać do ograniczenia karmienia piersią, podczas gdy inni gwałtownie protestują. To, co działa na jedno dziecko, może nie działać na drugie. Niemowlęta w wieku powyżej siedmiu miesięcy mogą być w stanie odstawić od piersi bezpośrednio do karmienia kubkiem, podczas gdy młodsze niemowlęta zwykle zastępują butelkę w przypadku pominięcia karmienia piersią.

Najważniejszymi zasadami odstawiania dziecka od piersi jest okazywanie dziecku wielkiej empatii, stawianie jego potrzeb na pierwszym miejscu oraz stopniowe, pozytywne i pełne miłości postępowanie. Skoncentruj się na zastąpieniu bliskiej relacji pielęgniarskiej innymi formami intymności, o której porzucenie proszone jest Twoje dziecko.

Rozważ czas odstawienia od piersi. Spróbuj uporządkować proces odstawiania od piersi, gdy Twoje dziecko i tak traci zainteresowanie karmieniem piersią. Niektóre dzieci łatwo odwracają uwagę od karmienia w wieku dziewięciu miesięcy. Jeśli nie odstawiłeś od piersi przez dwanaście do piętnastu miesięcy, pamiętaj, że małe dzieci mogą bardzo przywiązać się do piersi jako obiektu bezpieczeństwa, co utrudnia odstawienie od piersi niż wcześniej. Unikaj odstawiania od piersi w okresach stresu rodzinnego lub zawirowań w życiu dziecka, takich jak rozwód, przeprowadzka, hospitalizacja lub rozpoczęcie opieki dziennej.

Wskazówki dotyczące odzwyczajania

Kiedy to możliwe, planuj odzwyczajanie stopniowo, a nie nagle. Stopniowe odstawianie jest łatwiejsze zarówno dla matki, jak i dziecka. Wymaganie od niemowlęcia nagłej rezygnacji zarówno ze sposobu karmienia, jak i głównego źródła komfortu i bezpieczeństwa może być emocjonalnie przygnębiające. Co więcej, nie będziesz chciał całkowicie zaprzestać karmienia piersią i drastycznie zmniejszyć produkcji mleka, dopóki nie będziesz mieć pewności, że Twoje dziecko dobrze toleruje mleko modyfikowane. W przypadku młodszych niemowląt zaplanuj na początku wyeliminowanie jednego karmienia piersią, zastępując pominięte karmienie mlekiem modyfikowanym. Kilka dni do tygodnia później (w zależności od tego, jak szybko chcesz odstawić od piersi), możesz zastąpić drugie karmienie mlekiem modyfikowanym. Stopniowe zmniejszanie karmienia piersią pomaga również zapobiegać nieprzyjemnym obrzękom.

Wyeliminuj najpierw te pielęgniarki, które najmniej interesują Twoje dziecko. Niektóre karmienie piersią ma szczególne znaczenie dla dziecka, które z pewnością zaprotestuje, jeśli przerwiesz te sesje karmienia piersią, zanim będzie gotowe. Być może rano przyniosłeś dziecko do łóżka i we dwoje zaczynacie dzień od spokojnego karmienia. Zastanów się, jak wyjątkowe są te czasy dla Twojego malucha. A może zawsze karmisz dziecko do snu podczas drzemki lub przed snem. Zastanów się, co możesz zastąpić komfortem, bezpieczeństwem i intymnością pielęgniarstwa.

Pomocne może być prowadzenie dziennika przez kilka dni, aby zanotować, kiedy, dlaczego i jak długo Twoje dziecko pielęgniarki. Spróbuj najpierw wyeliminować jedno karmienie w południe lub takie, w którym Twoje dziecko zwykle pozostaje przy piersi tylko przez kilka minut. Możesz też zrezygnować z wieczornego karmienia, zwłaszcza jeśli twoja laktacja wieczorami jest zauważalnie niższa lub jeśli zastępczy opiekun jest dostępny, aby przejąć kontrolę.

Zastąp inne intymne czynności. Karmienie piersią jest tak bardzo skuteczną metodą uspokajania i wyciszania zdenerwowanego dziecka, że ​​łatwo jest polegać wyłącznie na karmieniu piersią, podczas gdy inne środki uspokajające mogą być równie skuteczne. Zastanów się, czy zdarza się, że oferujesz dziecku pierś tylko dlatego, że w tej chwili łatwiej jest przywrócić spokój. Lub może się zdarzyć, że Twoje dziecko pielęgniarki po prostu z nudów. Dzieci mogą opierać się odstawieniu od piersi, jeśli karmienie piersią jest główną formą indywidualnej opieki, jaką otrzymują. Bądź kreatywny, zmniejszając karmienie i upewnij się, że oferujesz dziecku wiele możliwości pocieszania i interesującej stymulacji. Kiedy kilkoro dzieci w rodzinie konkuruje o uwagę mamy, najmłodsze może używać opieki jako niezawodnego sposobu na zmuszenie mamy do siebie. Nic dziwnego, że ostatnie dziecko często karmi piersią najdłużej! Spróbuj zastąpić kołysanie, przytulanie, głaskanie, śpiewanie, czytanie historii, układanie puzzli lub granie w grę.

Noś niedostępne ubrania. Karmiące dziecko szybko uczy się ciągnąć za guziki bluzki matki i podnosić jej koszulę do karmienia. Widok odsłoniętych piersi – na przykład, gdy zmieniasz ubranie lub wychodzisz spod prysznica – wywoła chęć karmienia. Kiedy planujesz odstawienie od piersi, spróbuj nosić ubrania niedostępne dla karmienia, takie jak jednoczęściowa sukienka, która zaciąga się przez głowę lub zapinana na zamek z tyłu. Wyjaśnij rzeczowym tonem, że po prostu nie możesz teraz karmić piersią z powodu tego, co masz na sobie. Chociaż małe dzieci i przedszkolaki mają ograniczoną zdolność rozumowania, twoje wyjaśnienie może opóźnić ich chęć do karmienia na jakiś czas, zwłaszcza jeśli możesz odwrócić uwagę dziecka ciekawą czynnością lub zaoferować przytulanie i dodatkowe uściski.

Zmień rutynę i unikaj sytuacji, w których normalnie byś pielęgniarką. Jeśli miałeś ulubionego bujaka, w którym często karmiłeś, przenieś go na chwilę do garażu. Jeśli normalnie pielęgnujesz podczas rozmowy telefonicznej, prowadź krótkie rozmowy i pozostań w pozycji stojącej podczas rozmowy. Jeśli często karmiłaś przed telewizorem, nie oglądaj żadnych programów, gdy Twoje dziecko nie śpi. Jeśli chcesz wyeliminować karmienie wcześnie rano lub przed snem, poproś tatę, aby pomógł dziecku wstać lub przytulić je w nocy.

Użyj timera, aby ograniczyć czas trwania karmienia. Oprócz wyeliminowania liczby karmienia piersią, możesz również ustrukturyzować proces odstawiania od piersi, ograniczając długość karmienia. Jeśli spróbujesz zakończyć karmienie, zanim twoje dziecko będzie gotowe, może to poczuć się jak odrzucenie. Zamiast tego użyj timera, aby monitorować długość niektórych pielęgniarek. Wyjaśnij dziecku, że kiedy piasek zniknie lub zegar zacznie brzęczeć, będziesz musiał przestać karmić. Podczas gdy ograniczenia rodzica mogą łatwo wywołać reakcję emocjonalną u dziecka, neutralny instrument, taki jak zegar, może służyć jako obiektywny sposób na ograniczenie karmienia.

Skoncentruj się na rosnącej niezależności Twojego dziecka. Podkreśl, jak dużą staje się dziewczyną i jakie nowe przywileje przysługują jej, takie jak chodzenie do przedszkola, nauka korzystania z nocnika i nocowanie w domu babci. Możesz przyznać, jak wyjątkowa jest opieka nad małymi dziećmi i powspominać jej dzieciństwo.

Poproś o pomoc innych opiekunów. Zachęć tatusia, dziadków i opiekunki, aby obdarzyli Twoje dziecko dodatkową miłością i uczuciem w czasie, gdy ogranicza karmienie. Mogą pomóc odwrócić jej uwagę i zapewnić jej rozrywkę oraz zająć jej uwagę, zwłaszcza w czasie, gdy była wcześniej karmiona. Ich bliskie zaangażowanie przypomni dziecku, że inni kochający dorośli mogą być skutecznym źródłem pocieszenia i miłości.

Poinformuj swoje dziecko, że również masz potrzeby. Jedna kobieta położyła plastry na sutki i wyjaśniła swojemu trzylatkowi, że ma „wies” na piersiach i nie będzie mogła dłużej karmić. Jej chętne do współpracy i taktowne dziecko zgodziło się na odstawienie od piersi. Inna matka powiedziała dziecku, że jej piersi są zmęczone robieniem mleka i chcą teraz odpocząć. Kiedy Twoje dziecko poprosi o pielęgniarkę, gdy robisz coś innego, poproś je, aby poczekało kilka minut, aż skończysz.

Zachowaj poczucie humoru. W te dni, kiedy zastanawiasz się, czy Twoje piersi będą kiedykolwiek należeć do Ciebie, pamiętaj, że poczucie humoru może pomóc Ci zachować perspektywę i pozytywne nastawienie. Każde dziecko w końcu odstawia się od piersi, a spóźnione żłobki z pewnością zostawią mamom zabawne anegdoty. Na przykład, przypominam sobie kobietę, której czterolatek niedawno odstawiony od piersi, wpatrywał się w swoje piersi w wannie i zauważył:„Kiedyś były moje, ale teraz są dla mnie bezużyteczne”. Inny przedszkolak niechętnie odstawił od piersi po tym, jak ogłosił, że piersi jego matki są „połamane”, ponieważ jej mleko zwolniło się do strumyka.

Nie nakładaj szkodliwych substancji na swoje sutki. Chociaż opowiadane są niezliczone historie o kobietach, które nakładały na sutki obrzydliwe substancje, aby odwieść dziecko od karmienia, nigdy nie polecałam tej metody. Muszę podkreślić, że nigdy nie należy nakładać na brodawki niczego, co mogłoby okazać się toksyczne dla dziecka. Udokumentowano przypadki, w których niemowlęta zostały skrzywdzone przez połknięcie potencjalnie niebezpiecznej substancji, która była stosowana miejscowo na sutki matki. Poza tym, czy nie chcesz, aby Twoje dziecko zakończyło Twój związek pielęgniarski pozytywnymi wspomnieniami i całkowitym zaufaniem do Ciebie?

Zmiany fizyczne; przedwczesne odstawienie od piersi Suszenie
Jeśli proces odstawiania od piersi będzie przebiegał stopniowo, Twoje mleko będzie się powoli zmniejszać i nie powinieneś odczuwać nieprzyjemnego obrzmienia piersi. Im młodsze jest Twoje dziecko, gdy odstawiasz i im gwałtowniej to robisz, tym bardziej prawdopodobne jest, że Twoje piersi staną się boleśnie pełne, gdy przestanie karmić. Nagłe odstawienie od piersi jest niewygodne i może predysponować do infekcji piersi. Jeśli z jakiegoś powodu musisz nagle przerwać karmienie piersią, użyj laktatora, aby stopniowo zmniejszać produkcję mleka. Noszenie dobrego podtrzymującego stanika, stosowanie zimnych okładów na piersi i przyjmowanie ibuprofenu zgodnie z zaleceniami również pomoże złagodzić dyskomfort piersi związany z szybkim odstawieniem.

Gdy laktacja wyraźnie spada, zawartość sodu wzrasta, a mleko ma bardziej słony smak. Zjawisko to w rzeczywistości pomaga dzieciom zrezygnować z karmienia, gdy podaż staje się bardzo niska. Niewielka ilość mleka może być produkowana przez wiele miesięcy po odsadzeniu. Często zdarza się, że kobieta karmiąca piersią jest w stanie odciągnąć kilka kropli mleka nawet rok lub dłużej. Częste próby sprawdzenia, czy mleko nadal jest obecne i kochanie polegające na stymulacji sutków, mogą przyczynić się do jego ciągłej produkcji. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli spontanicznie wyciekasz mleko lub produkujesz więcej niż kilka kropli sześć miesięcy po odstawieniu.

Twoje piersi powinny powrócić do rozmiaru sprzed ciąży kilka miesięcy po odstawieniu. Wszelkie opadanie lub zwiotczenie, które mogą być obecne, są bardziej związane z ciążą i odziedziczoną elastycznością skóry niż z karmieniem piersią.

Przewczesne odstawienie od piersi
Przedwczesne odstawienie od piersi dotyczy zaprzestania karmienia piersią, zanim matka chciała przestać karmić. Komuś, kto nie karmił piersią własnego dziecka, trudno jest w pełni docenić ogromne poczucie rozczarowania, które może towarzyszyć utracie przez kobietę spodziewanego doświadczenia związanego z karmieniem piersią. Lekarze o dobrych intencjach i inni często nie doceniają znaczenia karmienia piersią dla kobiet i mogą krzyczeć z całą szczerością:„Nie rozumiem, dlaczego jesteś taka zdenerwowana. Twoje dziecko poradzi sobie dobrze na mieszance. Karmiłaś całe trzy miesiące. ”.

Ale odstawienie od piersi, zanim chciałeś, nie jest sprawą trywialną. Jest to prawdziwa i uzasadniona strata dla wielu kobiet, które słusznie czują się oszukane z oczekiwanego i upragnionego doświadczenia. Takie kobiety zasługują na to, by ktoś powiedział:„Przepraszam. To musi naprawdę boleć. To niesprawiedliwe”. Współpracuję z wieloma doradcami ds. karmienia piersią i konsultantami laktacyjnymi, których własne doświadczenia związane z przedwczesnym odstawieniem od piersi sprawiły, że są jeszcze bardziej współczujące i skuteczne w swojej roli. Niektórzy z tych specjalistów odkryli, że pomaganie innym kobietom w osiągnięciu pożądanego sukcesu jest jednym ze sposobów wyleczenia z utraty karmienia piersią. Nic dziwnego, że często te, które odczuły rozczarowanie skróconym karmieniem piersią, mają najwięcej empatii i współczucia dla innych kobiet.

Wiem też, co to znaczy zbyt wcześnie zrezygnować z karmienia piersią po przedwczesnym odstawieniu od piersi z pierwszą czwórką dzieci. Podczas gdy ja cieszyłam się kilkoma wspaniałymi miesiącami udanego karmienia piersią z każdym z tych dzieci, rozłąki, których doświadczyliśmy z powodu moich studiów, studiów medycznych i stażu, w końcu osłabiły moją laktację. Odstawienie od piersi było stopniowe, ale zasadniczo kończyło się za każdym razem o sześć miesięcy, chociaż desperacko chciałam doświadczyć dla siebie i zapewnić moim dzieciom pełnego, naturalnego przebiegu karmienia piersią.

W moim przypadku przedwczesne odstawienie od piersi było wynikiem trudnych wyborów, które podjęłam, uniemożliwiających pełne karmienie piersią. Na własnej skórze przekonałem się, że wybierając pewne alternatywy, wykluczyłem inne. Odkryłam, że kiedy wyjeżdżałam opiekując się dziećmi innych ludzi, nie mogłam w pełni karmić piersią własnych dzieci. W tamtych czasach nie znano wymyślnych pomp elektrycznych i przerw na laktację. Zbyt często byłam gdzie indziej, kiedy moje dzieci potrzebowały opieki. Zbyt często moje piersi nie były opróżniane, gdy trzeba było odciągać mleko. Zbyt często robiłem to, co myślałem, że muszę zrobić, zamiast tego, o czym marzyłem.

Jednocześnie, uznając głęboką stratę z powodu przedwczesnego zakończenia karmienia piersią, jestem również wdzięczna za przywilej karmienia piersią tak długo, jak to robiłam w epoce karmienia butelką i w moich szczególnych okolicznościach. Ból związany z przedwczesnym odstawieniem od piersi jest niwelowany przez słodkie wspomnienie i świętowanie karmienia piersią, którym mogłam się cieszyć.

I jak wszystkie przeciwności losu, moje przedwczesne doświadczenia z odstawieniem od piersi dały szansę na większy rozwój osobisty. Dopiero kontaktując się z tym, co straciłem, w końcu zostałem zachęcony do dokonania zasadniczych zmian w stylu życia, niezbędnych do postawienia potrzeb mojego dziecka i własnych pragnień na pierwszym miejscu. Z moim ostatnim dzieckiem, Markiem, nie zgodziłam się na kompromisy i wreszcie osiągnęłam pełny, naturalny przebieg karmienia piersią. To doświadczenie zmieniło moje życie i zmieniło kierunek mojej kariery! Życzę Ci tej samej radości i spełnienia, jakie znalazłam w udanym karmieniu piersią.


  • Dla wielu rodziców ważne jest uwzględnienie małej historii rodzinnej podczas nazywania ich dziecka. Jeśli twoja rodzina wraca do Szkocji, możesz rozważyć szkockie imię dla swojego maleństwa. Nie tylko gwarantuje to, że dziedzictwo Twojej rodziny zost
  • Dwa razy w roku zegary przesuwają się do przodu lub cofają na czas letni (DST), a zmiana czasu grozi spustoszeniem harmonogramu snu dzieci i zdrowia psychicznego rodziców. W rzeczywistości naukowcy twierdzą, że godzinna zmiana snu zaburza cykle snu n
  • Care.com opublikowało niedawno pytanie:„Jaką radę dałbyś opiekunowi, który dopiero zaczyna?” Oto moje 20 wskazówek, jak zdobyć pierwszą pracę jako opiekunka do dzieci, opartych na moim ponad 10-letnim doświadczeniu jako niania: Sprawdź pisownię ca