Veksthormonmangel: Når en 20-åring ser ut som et barn

Tilstanden er Veksthormonmangel (GHD), ofte fra hypofyse-funksjonsnedsettelse (hypopituitarisme). Historisk kalt «hypofyse-dvergvekst» – et begrep nå unngått.

Mekanisme

Forre hypofyse slår feil i å utskilje tilstrekkelig GH → lav IGF-1 → lineær vekstsvikt, forsinket pubertet, ungdommelig ansikt, høyt stemmelag, økt fettvev, redusert muskelmasse.

Diagnose

  • Auxologi: høyde <-2 SD, vekstfart <25. percentile.
  • Stimuleringstester (arginin, klonidin, glukagon) – topp GH <10 ng/mL (barn) eller <3 ng/mL (voksne).
  • MRI hypofyse for å utelukke svulst, medfødt avvik.

Behandling

Rekombinant GH (somatropin) daglige SC-injeksjoner. Barn: til vekstsoner lukker. Voksen: livslang hvis livskvalitet redusert (kroppsammensetning, lipider, bein, energi). Overvåk glukose, lipider, IGF-1.

Andre årsaker til proporsjonal kortvoksenhet

  • Turner syndrom (45,X) – SHOX haploinsuffisiens.
  • Noonan syndrom (RASopati).
  • Primær IGF-1 mangel (GH reseptor mutasjon – Laron syndrom).
  • Kronisk undernæring, glukokortikoid eksess, hypotyreose.

Enhver voksen med barnlige proporsjoner og ingen pubertet fortjener en endokrin utredning. Behandling transformerer livskvalitet.

Previous:

Next:

  • 12 milepæler du ikke bør overse
    12 milepæler du ikke bør overse
    Vi alle ser frem til barnet vårt store milepæler – dagen hun tar sitt første vakle skritt, sier «mamma» tydelig, eller drar av til barnehagen. Men det finnes mange andre sjekkpunkter på veien til å bli et stort barn som er mer betydningsfulle enn vi
  • For lite søvn knyttet til diabetes hos barn, ifølge ny studie
    For lite søvn knyttet til diabetes hos barn, ifølge ny studie
    Det er ingen hemmelighet at å få nok søvn er essensielt for å opprettholde god helse – men denne nyheten kan overraske deg. En ny studie finner et samband mellom for lite søvn blant barn og økt risiko for type 2 diabetes. Forskere fra St. Georges Uni
  • 9 tips for lykkeligere hjemmeskole, fra en foreldres førsteårsfeil
    9 tips for lykkeligere hjemmeskole, fra en foreldres førsteårsfeil
    Da lærere og barn over hele landet returnerte til skolen, begynte mannen min, barna mine og jeg vårt andre år som en hjemmeskolefamilie. Jeg var klar med nye skoleutstyr, lærerplaner og timeplaner jeg hadde begynt å sette sammen måneder før vår først