• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Forebygging

Hva er forebygging?

Forebygging hjelper deg med å unngå å bli gravid. Eksempler på forebygging inkluderer intrauterine enheter (også kalt IUD), implantater, p-pillen og kondomer. Forebygging kalles også kontrasepsjon eller familieplanlegging.

Hvis du ikke er klar til å bli gravid, bruk forebygging til du er klar. Utenfor avhold (å ikke ha sex), er ingen forebyggingsmetode 100 prosent effektiv (forhindrer svangerskap hele tiden). Men noen metoder kommer nær. For eksempel, mindre enn 1 av 100 kvinner (mindre enn 1 prosent) som bruker implantater eller IUD blir gravid.

Implantater og IUD fungerer godt for å forhindre svangerskap fordi de er lavt vedlikehold. Det betyr at en gang du får dem fra din helsepersonell, fungerer de i lang tid og du trenger ikke å bekymre deg for eller huske hvordan eller når du skal bruke dem. En gang du har en IUD eller implantat, trenger du ikke å bekymre deg for å bli gravid før du får den fjernet. Å bruke enkel, bekymringsfri forebygging som et implantat eller IUD kan hjelpe med å redusere sjansene dine for å bli gravid.

Hvis du allerede har fått et barn, bruk forebygging til du er klar for neste svangerskap. Det er best å vente minst 18 måneder (1½ år) mellom å føde barn og å bli gravid igjen. Kroppen din trenger denne tiden til å restituerte fra en svangerskap før den er klar for en ny. Å bli gravid igjen for tidlig øker sjansene for at neste barn din blir født for tidlig (før uke 37 av svangerskapet) eller for lite. Snakk med din lege om å få en IUD eller implantat for å hjelpe med å redusere sjansene dine for å bli gravid igjen for tidlig.

Hva er IUD og implantater?

IUD og implantater er forebygging som en leverandør plasserer i kroppen din. De hjelper med å forhindre svangerskap i lang tid, opp til flere år. En gang du får en IUD eller implantat, trenger du ikke å huske å gjøre noe for å hjelpe den med å virke. En gang den er på plass, er du klar. Og når du er klar til å bli gravid, fjerner legen din den og du er good to go!

En IUD er en liten, plast T-formet enhet som legen din setter i livmoren din. Hormonelle IUD frigir progestin i livmoren. Progestin er en kunstig form av hormonet progesterone. Hormonelle IUD kan forhindre svangerskap i 3 til 5 år, avhengig av hvilket merke du får. Hormonelle IUD hjelper med å forhindre befruktning, når en manns sædceller kommer inn i en kvinnes egg for å gjøre henne gravid.

Hormonelle IUD fungerer hovedsakelig ved å:

• Tykkere slimhinnen i livmorhalsen din så det er vanskelig for sædceller å komme inn i livmoren din og befrukte et egg for å gjøre deg gravid. Livmorhalsen er åpningen til livmoren som sitter øverst i skjeden.
• Gjøre slimhinnen i livmoren tynnere så et befruktet egg har vanskelig for å feste seg til den.

Hormonelle IUD kan også stoppe øvulasjon hos noen kvinner. Øvulasjon er når eggstokkene dine frigir et egg hver måned.

Noen IUD har kobber på seg. Kobber-IUD kalles ikke-hormonelle fordi de ikke inneholder progestin. Kobberet på IUD forhindrer svangerskap ved å gjøre det vanskeligere for sædceller å bevege seg så det er vanskeligere å komme inn i livmoren og befrukte et egg. Kobber-IUD gjør det også vanskeligere for et befruktet egg å feste seg til livmorslimhinnen. En kobber-IUD kan forhindre svangerskap i opptil 10 år.

For noen kvinner kan IUD forårsake bivirkninger, som spotting mellom perioder, kramper og ryggsmerter. Men for andre er det motsatt – en IUD reduserer kramper og kan gjøre perioden din lettere eller få den til å stoppe helt. Du kan amme med en IUD.

Et implantat er en liten pinne som har progestin i seg. Legen din setter pinnen i armen din. Pinnen er så liten at de fleste ikke kan se den en gang den er i armen din. Implantater kan vare i ca. 3 år. Bivirkninger er lik de for IUD. Du kan amme med et implantat.

Hvis du er gravid, snakk med legen din før du føder om å få en IUD eller implantat rett etter at du har fått barnet ditt. Dette kan hjelpe med å forhindre svangerskap til du er klar til å bli gravid. Det er best å ha minst 18 måneder mellom å få barn og å bli gravid igjen. Hvis du ikke får en IUD eller implantat når du føder, snakk med legen din om å få en ved din etterfødsels-kontroll. Dette er en medisinsk undersøkelse du får ca. 6 uker etter at du har fått barnet ditt.

IUD og implantater kan forhindre svangerskap i lang tid, så du kan høre dem kalles LARC. LARC står for langvarig reversibel kontrasepsjon. Langvarig betyr ikke for alltid! Så ikke bekymre deg hvis du tror du kan ønske å bli gravid senere. Du kan få en IUD eller implantat fjernet når som helst.

Hva er andre typer forebygging?

Når det gjelder forebygging, er IUD og implantater bare noen av valgene dine. Andre inkluderer:

• Avhold. Det betyr at du avstår fra (ikke har) sex. Avhold er den eneste forebyggingen som er 100 prosent effektiv. Det betyr at den forhindrer svangerskap hele tiden.
• Hormonelle metoder. Disse metodene, som implantater, ikke-kobber IUD, p-pillen og plasteret, inneholder hormoner som forhindrer deg i å frigjøre et egg. Uten egget kan du ikke bli gravid.
• Barrieremetoder. Barrieremetoder, som kondomer og pessar, virker ved å blokkere eller drepe partnerens sædceller så de ikke kan nå egget ditt. Noen hjelper med å beskytte deg mot seksuelt overførte infeksjoner og sykdommer (også kalt STI og STD). STI, som HIV og syfilis, er infeksjoner du får fra å ha ubeskyttet sex med en infisert person. Noen STI kan forårsake problemer for deg og barnet ditt under svangerskapet.
• Naturlig familieplanlegging (også kalt fertilitetsbevissthet). Dette er når du sporer menstruasjonscyklusen din for å finne ut når du øvulerer for å hjelpe deg å vite når du kan bli gravid. Menstruasjonscyklusen din er prosessen med at eggstokkene dine frigir et egg (øvulerer) hver måned. Egget beveger seg gjennom eggledrene dine til livmoren. Hvis egget ikke befruktes av sædceller, passerer det gjennom skjeden sammen med blod og vev fra livmoren. Dette kalles din periode.

Her er noen spørsmål å stille når du bestemmer hvilken forebygging du skal bruke:

• Hvor godt fungerer det for å forhindre svangerskap? Hvis du har sex, fungerer IUD og implantater best for å forhindre svangerskap. Neste beste er andre hormonelle metoder og barrieremetoder. Naturlig familieplanlegging er den minst effektive metoden.
• Hvor mye innsats krever det fra deg? IUD og implantater er lavt vedlikehold. Du trenger ikke gjøre noe for å få dem til å virke. Andre metoder krever mer innsats fra deg. For eksempel, hvis du tar p-pillen, må du huske å ta den hver dag. Hvis du bruker kondomer, trenger du dem tilgjengelige når du er klar til å ha sex. Å lære hvordan man bruker forebygging, som kondomer og pessar, riktig kan ta tid og øvelse. Hvis du bruker dem feil, kan de ikke virke.
• Vil du ha barn snart? Hvis du tror du er klar til å bli gravid snart, kan du ønske å bruke forebygging, som en barrieremetode, som er enkel å starte og slutte å bruke. Hvis du ikke er klar til å bli gravid en stund, fungerer IUD og implantater i flere måneder og til og med år.
• Forhindrer det STI? Hvis du tror du eller partneren din er i risiko for STI, kan du ønske å velge en barrieremetode for forebygging.
• Har det bivirkninger? For eksempel kan visse metoder for forebygging forårsake spotting eller blødning mellom perioder.

Hva er hormonelle metoder for forebygging?

Hormonelle metoder for forebygging inneholder progestin og/eller østrogen. Østrogen, som progestin, hjelper med å forhindre deg i å øvulere, tykkere slimhinnen i livmorhalsen din og gjør livmorslimhinnen tynnere. Din lege foreskriver hormonell forebygging for deg – du kan ikke kjøpe den på egenhånd uten resept. Hormonelle metoder beskytter deg ikke mot STI.

Hormonelle metoder for forebygging inkluderer:

• Implantater og IUD (ikke kobber-IUD)
• Plasteret. Plasteret har progestin og østrogen i seg. Kroppen din absorberer hormonene gjennom plasteret på huden din. Du bytter plasteret hver 3. uke. Omtrent 9 av 100 kvinner (9 prosent) som bruker plasteret blir gravid.
• P-pillen (også kalt forebyggingspille eller oral kontraseptiv). Du tar en pille hver dag. Noen piller er kun progestin og noen har både progestin og østrogen (kalt kombinert pille). Hvis du er eldre enn 35, røyker eller har blodpropper, kan du kanskje ikke ta kombinerte piller fordi du kan være i risiko for hjerte-kar-sykdommer og trombofilier. Hjerte-kar-sykdommer er når blodkårene dine er smale eller blokkert. Trombofilier er helseforhold som setter deg i risiko for å ha unormale blodpropper. Omtrent 9 av 100 kvinner (9 prosent) som bruker p-pillen blir gravid.
• Progestin-sprøytinger. Legen din gir deg en sprøyting med progestin hver 3. måned. Omtrent 6 av 100 kvinner (6 prosent) som får sprøytinger blir gravid.
• Skjedering. Dette er en plast ring med progestin og østrogen som du plasserer i skjeden din. Du bytter ringen hver 3. uke. Hvert år blir omtrent 9 av 100 kvinner (9 prosent) som bruker skjedering gravid.

Hormonelle metoder for forebygging kan forårsake bivirkninger, inkludert:

• Endringer i humøret ditt
• Hodepine
• Høyt blodtrykk. Dette er når kraften av blodet mot veggene av blodkårene dine er for høy.
• Spotting eller blødning mellom perioder
• Vektokning

IUD og implantater er trygge å bruke når du ammer, men andre hormonelle metoder kan påvirke brystmelken din. Hvis du bruker en hormonell metode med østrogen i seg, kan du lage mindre brystmelk. Hvis du ammer eller planlegger å amme, snakk med legen din om den beste forebyggingen for deg.

Hva er barrieremetoder for forebygging?

Barrieremetoder virker ved å blokkere eller drepe sædceller så de ikke kan nå egget ditt. Noen hjelper med å beskytte deg mot STI. Barrieremetoder inkluderer:

• Pessar eller livmorhalshette. Dette er kopper som du setter inn i skjeden din for å dekke livmorhalsen og blokkere sædceller. Et pessar er formet som en skålen koppe. Livmorhalshatten ser mer ut som en fingerhatt. De kommer i forskjellige størrelser, så du trenger å se legen din for å få den riktige for deg. Hvert år blir omtrent 12 av 100 kvinner (12 prosent) som bruker pessar gravid, og omtrent 23 av 100 kvinner (23 prosent) som bruker livmorhalshette blir gravid.
• Mannlige og kvinnelige kondomer. Kondomer hjelper med å forhindre svangerskap ved å holde partnerens sædceller unna kroppen din. De hjelper også med å beskytte deg mot STI. Et mannlig kondom settes på partnerens penis. De fleste mannlige kondomer er laget av latex (gummi), men noen er laget av andre ting, som lamskinn og andre typer plast. Kondomer laget av lamskinn (også kalt naturlige kondomer) kan kanskje ikke forhindre STI. Et kvinnelig kondom (også kalt internt kondom) er laget av plast eller gummi og settes inn i skjeden din. Hvis du bruker kondomer, ikke bruk oljebaserte glidemidler, som massasjeolje eller håndkrøm, fordi de kan rive eller brekke kondomet. Omtrent 18 av 100 kvinner (18 prosent) hvis partnere bruker mannlige kondomer blir gravid. Hvert år blir omtrent 21 av 100 kvinner (21 prosent) som bruker kvinnelige kondomer gravid.
• Spermicid. Spermicid dreper sædceller. Det kommer som skum, gel, krøm, et tynt filmark og som en suppositum. Et suppositum er en tablett som oppløser etter at du setter den i skjeden din. Du kan bruke spermicid med et mannlig kondom, et pessar eller livmorhalshette. Hvert år blir omtrent 28 av 100 kvinner (28 prosent) som bruker spermicider gravid.
• Svamp. Svampen er et stykke plastskum som du setter inn i skjeden din for å blokkere livmorhalsen. Skumet har spermicid i seg for å hjelpe med å blokkere og drepe sædceller. Hvert år blir omtrent 24 av 100 kvinner (24 prosent) som bruker svamp gravid.

Barrieremetoder krever noe innsats fra deg eller partneren din. Du må ha metoden tilgjengelig når du er klar til å ha sex. Og du må bruke den riktig for at den skal forhindre svangerskap.

Barrieremetoder kan ha bivirkninger, som:

• Irritasjon, som brenning i skjeden
• Lateksallergi. En allergi er en reaksjon på noe du berører, spiser eller puster inn som får deg til å nyse, klø, få utslett eller ha vansker med å puste. Hvis du er allergisk mot latex og bruker en barrieremetode laget av latex, kan du ha milde allergisymptomer, som utslett eller bønner (røde, kløende bump på huden). Hvis du har en alvorlig reaksjon på latex, kan du ha vansker med å puste eller bli besinnhetsløs. Hvis du tror du har lateksallergi, snakk med legen din.
• Et kondom kan revne eller gli. Dette kan øke sjansen din for å bli gravid.
• Hvis du bruker spermicid som har nonoxynol-9 i seg, kan det øke risikoen din for å få HIV. Nonoxynol-9 er et stoff i noen spermicider som, hvis du bruker det mye, kan forårsake endringer i skjeden din som kan gjøre deg mer sannsynlig til å få HIV.

Hva er naturlig familieplanlegging?

Naturlig familieplanlegging (også kalt fertilitetsbevissthet) er når du sporer menstruasjonscyklusen din for å finne ut når du øvulerer. Hvis du vet når du øvulerer, vet du når du ikke skal ha ubeskyttet sex.

Naturlig familieplanlegging har ingen bivirkninger. Det beskytter deg ikke mot STI, og det forhindrer ikke svangerskap like godt som andre typer forebygging. Hvert år blir omtrent 24 av 100 kvinner (24 prosent) som bruker naturlig familieplanlegging gravid.

Hvis periodene dine er uregelmessige (antall dager mellom varierer fra måned til måned), kan det være vanskelig å finne ut når du øvulerer. Du kan bli gravid opptil 5 dager før og dagen for øvulasjon. Så hvis du forhindrer svangerskap med naturlig familieplanlegging, ikke ha ubeskyttet sex på disse dagene.

Naturlig familieplanlegging inkluderer:

• Basalkroppstemperatur-metode. Din basalkroppstemperatur er temperaturen din når kroppen din er i hvile. Bruk en basaltermometer for å måle temperaturen din hver dag før du står opp av sengen. Dette er en termometer som kan måle veldig små endringer i temperaturen din. For de fleste kvinner stiger temperaturen din litt (0,5 til 1°F) når du øvulerer. De 2 til 3 dagene før temperaturen din stiger er de beste dagene for å prøve å bli gravid, så hvis du bruker denne metoden for forebygging, ikke ha sex på disse dagene. Denne metoden forteller deg når øvulasjon allerede har skjedd, men hvis du sporer den over noen måneder, kan du kanskje forutsi når du vil øvulere i fremtiden. Merk at ting andre enn øvulasjon, som å ha feber, drikke alkohol eller få en god natts søvn, kan påvirke temperaturen din.
• Livmorhals-slim-metode. Vær oppmerksom på slimmen i skjeden din. Den øker og blir tynnere, klarere og glatt nettopp før øvulasjon. Du er mest sannsynlig å bli gravid når slimmen din er mest tynn, glatt og klar. Så for forebygging, ikke ha sex på disse dagene og i noen dager etter.
• Øvulasjonskalender, som March of Dimes Øvulasjonskalender. Bruk verktøyet vårt for å hjelpe deg finne ut når du øvulerer. Hvis du forhindrer svangerskap, ikke ha ubeskyttet sex.
• Øvulasjonsprediksjonskit. Øvulasjonsprediksjonskitt tester urin for et stoff kalt luteinisert hormon (også kalt LH). Dette hormonet øker hver måned under øvulasjon og forårsaker at eggstokkene frigir egg. Kittet forteller deg om LH din øker så du vet når du ikke skal ha sex hvis du prøver å forhindre svangerskap.

Tilleggsversjoner av denne artikkelen er tilgjengelig på: Arabisk, Forenklet kinesisk, Hindi, og Urdu
Oversatte dokumenter er med vennlig hilsen fra ansatte hos CooperSurgical Inc.

Mer informasjon

• American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
• Bedsider
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• Show Your Love Campaign
• womenshealth.gov

 Sist oppdatert: juni 2017