Tegn og symptomer på kolestase under graviditet

Leverlidelsen kolestase kan oppstå pga. graviditetshormoner. Mest vanlig i 3. trimester, går vanligvis over etter fødsel. Kolestase under graviditet (intrahepatisk kolestase) forstyrrer normal galleflyt i galdeblæren. Gallsyrer som normalt hjelper fordøyelse, akkumuleres i mors blod – problemer for mor og barn. March of Dimes: <1% av gravide i USA får kolestase.

Alvorlig kløe

  • Noen: kløe på hender/føtter som forverres om natten. Oftere: hele kroppen, så alvorlig at søvn forstyrres. Tretthet og mild depresjon pga. søvnmangel. Hudstrekking kan også gi kløe. For å utelukke kolestase: leverfunksjonstest, gallsyreprøve.

Gulsott

  • Hvitene av øynene og huden blir gul (10–20% av tilfeller). Bilirubin-oppbygging kan også gi gule fettavsetninger på huden (Merck Manuals).

For tidlig fødsel

  • Før uke 37 hos flertall av kvinner med kolestase. Prematur barn = helserisiko. Tidlig kløe + høyt serum gallsyre = prediktorer for økt risiko for preterm fødsel (World J. Gastroenterology 2007).

Dødfødsel

  • British Medical Journal: dødfødsel ca. 2% av kolestase-tilfeller. Hvis mors lever ikke fjerner gallsyrer, kan overskuddet skade barnet eller forårsake dødfødsel.

Hjerterytmeforstyrrelser hos fosteret

  • Foster kan utvikle hjerterytmeproblemer pga. kolestase. Ved avvik på overvåking → videre tester. Hvis kolestase er årsak → tidlig fødsel for å unngå dødfødsel.

Anormal urin og avføring

  • Mørk urin, lys avføring kan indikere kolestase (American Pregnancy Association).

Smerte

  • Lever (største organ) ligger øverst i maven bak ribben. Ved skade/forstoppelse → inflammasjon. Noen kvinner rapporterer smerte øvre høyre side av maven.

Behandling: Ursodeoksykolsyre (UDCA) er førstevalg for å senke gallsyrer. Nærmere overvåking av foster, planlagt fødsel ofte uke 36–37. God prognose for mor etter fødsel.

  • Er barnet mitt transkjønnet? Det eksperter sier foreldre bør vite
    Ifølge data fra en 2019-undersøkelse fra Centers for Disease Control & Prevention (CDC) identifiserer i snitt nesten 2 % av elever på videregående skole i USA seg som transkjønnet. Undersøkelsen understreker også behovet for samordnede innsatser
  • Slik slutter du leksekamper
    Finner du deg i en nattlig kamp med barnet ditt over lekser? Er du lei av uendelig med multiplikasjonsoppgaver og geografispørsmål som plager deg hver natt? La det ikke ta det beste av deg. Her er noen tips for å hjelpe til å avslutte kampen en gang
  • Tegn på at din småbarn blir en tyrann – og hva du kan gjøre med det
    Når den søte babyen viser aggressiv atferd Det kan være vanskelig å innrømme da din tidligere sødartede baby begynner å vise aggressiv atferd som småbarn. Å se den lille en din snype en annen barns leketøy eller truet en yngre søsken kan vekke frykt,