• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Hvordan den første uken med en nyfødt virkelig er

Det var vår første hele dag hjemme med vår tre dager gamle sønn, Noah. Ved 19-tiden sov han i sengen og jeg hvilte da barnelegen vår ringte. Blodprøveresultater viste at Noah hadde gulsott og trengte behandling. På sykehuset. Akkurat nå.

Vi tilbrakte den natten og mesteparten av neste dag på sykehuset - meg i en sprinkelseng, mannen min i en knirkete stol, og Noah i en isolett, en liten blokker over øynene hans, og solte seg i UV-lyset som ville hjelpe kroppen hans å kjempe. giftstoffene fra denne vanlige nyfødte sykdommen. Jeg skulle ønske at jeg hadde hatt perspektivet da til å se at gulsott ville være et forbigående problem - det er svært helbredelig - men selv når vi var hjemme, etterlot opplevelsen meg et følelsesmessig vrak. Jeg slet med å sette meg inn i en rutine.

Å føle seg ute av slagsen er bare en del av opplevelsen etter fødselen. "De første dagene er en kompleks blanding av fysiske, psykologiske og sosiale endringer," sier Leena Mittal, M.D., direktør for Reproductive Psychiatry Consultation Service ved Brigham and Women's Hospital, i Boston.

Her er hvordan du på en elegant måte klarerer hindringene fremover.

Dag 1

Kroppen din er i sjokk etter levering.

De fleste kommende mødre bruker så mye tid på å være besatt av fødsel at restitusjonskampene ikke er på radaren deres.

«Jeg var ikke klar over at det ville være så traumatisk,» sier Sarah Camacho, en tobarnsmor i Denver, og husker mye «der nede» ubehag fra hennes vaginale fødsel. "Jeg måtte bruke en spruteflaske hver gang jeg gikk på do for å lindre smerten av stingene mine, og jeg følte meg forslått. Jeg kunne ikke sette meg ned uten en smultringpute. Selv å gå var utmattende."

Hvis du føder vaginalt, kommer du til å bli ekstremt sår - en baby på størrelse med en Virginia-skinke kom akkurat ut av et veldig lite sted. Is området de første 24 timene og ta deretter hyppige varme bad for å myke sting og forhindre at de blir stramme, sier Laura Riley, M.D., en amerikansk baby rådgivende styremedlem og forfatter av You and Your Baby:Pregnancy .

De gode nyhetene? "Fordi mye blod strømmer til skjeden din, helbreder området raskt - i løpet av få dager," sier hun.

For fødsler med keisersnitt kan smertestillende medisiner (OTC eller reseptbelagte) lindre sårheten og trekkingen på snittstedet.

"Det er viktig at du tar nok medisiner i løpet av den første uken slik at du føler deg god nok til å bevege deg rundt, og det er det som oppmuntrer til restitusjon," forklarer Dr. Riley. Innsnittet i keisersnittet vil ta fire til seks uker å gro helt, så hold øye med infeksjon. Hvis det lekker, lukter, brenner eller ser rødt ut, eller hvis du får feber på over 100,4 grader F, ring legen din.

Uansett hvordan du har født, kan du forvente mye kramper i løpet av denne tiden ettersom livmoren din krymper til størrelsen før graviditeten. Hvis du ammer, vil smerten være sterkest når babyen din fester seg, noe som signaliserer kroppen din til å begynne å frigjøre oksytocin, det sammentrekningsutløsende hormonet. Og alle postpartum kvinner opplever noen uker med lochia, vaginal utflod som inkluderer blod, slim og biter av placentavev. Ha mange sanitetsbind for hånden; ikke bruk tamponger på minst seks uker, fordi de kan introdusere bakterier.

Skal vi fortsette? Inkontinens, hemoroider og urinveisinfeksjoner (UVI) kan komme inn i bildet. For å forhindre inkontinens, utfør hyppige Kegels (strammer opp vaginale muskler som om du prøver å stoppe urinstrømmen), og for hemoroider, beveg deg rundt, sug vann og ta en avføringsmykner. Fortell legen din om smerte ved vannlating eller hvis du utvikler feber, siden begge symptomene kan signalisere en urinveisinfeksjon.

Dag 2

Babyen din kan utvikle gulsott.

Det vanskelige med denne tilstanden, forårsaket når nivåer av bilirubin bygges opp for mye i blodet til en nyfødt, er at den ofte oppstår når babyen din er 3 til 5 dager gammel, som er når du sannsynligvis allerede er hjemme. Den tydelige gule fargen starter vanligvis ved hodet og jobber seg nedover, sier Lisa M. Asta, M.D., førsteamanuensis i klinisk pediatri ved University of California i San Francisco.

Omtrent 60 prosent av nyfødte vil oppleve en viss grad av gulsott, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. De fleste tilfeller løser seg av seg selv, men fordi gulsott kan forårsake hjerneskade hvis den ikke behandles, tar ikke barneleger lett på det.

"Det er stressende for foreldre i løpet av Babys første dager," sier Dr. Asta, "men gulsottnivåer som faller utenfor det aksepterte området er veldig kureres." Mange barneleger vil be deg planlegge et nyfødtbesøk omtrent to dager etter at du kommer hjem fra sykehuset for å sjekke for gulsott.

Ring alltid barnelegen din hvis babyens mage, armer, ben eller det hvite i øynene er gult. Hvis babyen din allerede har blitt diagnostisert med gulsott, og han blir masete, vanskelig å vekke eller ikke spiser godt, fortell legen din.

Da Noah ble undersøkt under utskrivningen fra sykehuset, nevnte sykepleieren at han var litt gul, men det falt meg aldri inn at vi skulle være tilbake dit neste dag. Men fordi Noah var to uker for tidlig og på den lille siden (5 pounds 15 ounces ved fødselen) og fordi bilirubintallet hans var høyt, ønsket barnelegen å være aggressiv med behandlingen. Andre babyer med gulsott kan bli sendt hjem med et bili-teppe, en fleksibel opplyst pute som babyen hviler på (overvåket) mens den bryter ned bilirubinmolekylene.

Dag 3

Fôring er det vanskeligste noensinne.

Når mødre til eldre barn drømmende forteller deg hvor mye de "elsket, elsket" å amme sine spedbarn, snakker de ikke om de første syv dagene.

Hvis du ammer, ta det ett skritt om gangen. Målet ditt akkurat nå er å få babyen til å feste seg riktig – leppene vippes ut, haken nær brystet, kjeven og øret beveger seg litt i en rytmisk bevegelse mens hun suger, sier Laura Jana, M.D., en barnelege og forfatter av På vei hjem med nyfødte . Selv om noe prikking eller irritasjon ved innlåsing er vanlig den første uken eller to, bør ammeøkten ikke skade. (I de første dagene kan det indusere livmorkramper, noe som er normalt.)

Hvis brystet eller brystvorten gjør vondt eller du er bekymret for forsyningen din, snakk med legen din og vurder å ansette en ammingskonsulent for å vise deg forskjellige måter å låse seg på og se om babyen din spiser nok. Sjekk om sykehusets spesialist er tilgjengelig, eller finn en på ilca.org.

Husk at melk kan komme inn alt fra 36 til 72 timer etter fødselen, og for noen kan det ta fire til fem dager. Dette kan skje av en rekke årsaker, inkludert svangerskapsdiabetes, en lang, stressende fødsel eller en keisersnitt.

Mens du venter, fortsett å tilby brystet ditt for å stimulere melkeproduksjonen. Lisa Marasco, en ammingskonsulent i Santa Maria, California, forklarer:«Kroppen din forventer at babyen din snart skal være ved brystet for å begynne å die. Hvis det ikke skjer, kan du etterligne babyen med hånduttrykk og pumping for å få melken i gang raskere.»

Velger du formelfeed? Å velge et merke kan være overveldende, så spør barnelegen om en hun anbefaler. Vit at formler kommer i tre generelle former:pulver, som må blandes med vann; konsentrater, som kommer i flytende form, men må fortynnes med vann; og bruksklare væsker, som kan helles direkte på flasker. Hvilken type du velger kan avhenge av både babyens preferanser og budsjettet ditt.

Enten du ammer eller ammer, registrer når matingen skjer for å spore hva som skjer og hjelpe deg å vite om babyen din spiser riktig mengde.

Dag 4

Du kan gråte mye.

"Jeg hadde en sunn baby, jeg visste at jeg skulle være lykkelig, men jeg kunne ikke slutte å hulke over traumene og skuffelsen over min uplanlagte keisersnitt," minnes Megan Orringer, en mor i Ann Arbor, Michigan.

Med over en tredjedel av babyene i USA som nå er født på denne måten, blir mange kvinner trist over å ikke ha den fødselsopplevelsen de planla. Og uansett hvordan du fødte, er kroppen din på en hormonberg-og-dal-bane de første ukene. Høydene kan hjelpe deg med å knytte bånd til babyen din, men du kan nå nedturer du aldri har opplevd før.

Dr. Riley legger til:"Kroppen din føles ikke som din egen, brystene dine gjør vondt, buksen er sår, du sover ikke, du har kanskje ikke mye hjelp. Blues etter fødselen forstørrer alt dette stresset."

Liming er ikke nødvendigvis automatisk heller. Det er greit å føle seg litt koblet fra det nyfødte barnet til å begynne med, eller å være engstelig for ikke å vite hvordan du skal ta vare på babyen din. Gi deg selv tid til å bare være sammen med den lille:Å gjøre oppgaver som å mate og endre ham vil hjelpe selvtilliten din til å vokse, sier Dr. Mittal. Når han er våken, fokuser på ham. Hold babyen din og legg merke til hvilke stillinger han foretrekker. Syng, imiter lydene hans og få øyekontakt med ham.

Hvis du fortsetter å føle deg likegyldig eller engstelig, eller følelsen av tristhet forverres, spesielt hvis du begynner å ha tanker om å skade deg selv eller babyen din, kan du ha fødselsdepresjon. Ta kontakt med ob-gynen din, som kan styre deg til å hjelpe med en gang.

Dag 5

Du skjønner hva ekte søvnmangel faktisk er.

Til å begynne med bærer adrenalinrushet ved å ha en baby deg gjennom. Så kommer krasjen -- den frekke oppvåkningen om at dette ikke er noen midlertidig sak.

"Jeg jobbet gjennom natten og slet med å sove på fødeavdelingen," minnes Emily Jo Hoover, en mor i Pacifica, California. "Hjemme ønsket babyen min å amme hele natten. Så etter en dag som inkluderte en legetime og besøk hos en ammingskonsulent, begynte jeg å skjelve av utmattelse."

Å pleie en nyfødt vil kreve at du våkner annenhver til tredje time for å mate i løpet av natten. For å prøve å holde tritt med din egen søvn, bør du vurdere å ta en lur når babyen din sover eller matche din egen leggetid til babyens.

Hvis du gir morsmelkerstatning, bytt flasker til sene kvelder med partneren din, slik at du kan bytte på å sove tidlig. Hvis du ammer, kan du begynne den samme avstengingsrutinen så snart du og babyen din har mestret ammingen og du er klar til å pumpe og tilby morsmelk på flaske. (Dette er vanligvis godkjent innen rundt en måned, men snakk med barnelegen eller ammingskonsulenten din først.)

Det kan også endre spillet – hvile klokt – hvis partneren din håndterer all den andre "moro" midt på natten, som å bleie, rape, svette om og skifte skitten pyjamas. Nyfødte slumrer 16 til 18 timer om dagen, men vanligvis ikke til de "riktige" tidene. I løpet av dagen, vekk ham for å spise hvis han sover i mer enn fire timer i strekk slik at han opprettholder vektøkningen. Om natten, hold lysene dempet under bleieskift og mating for å unngå å vekke ham helt. Når babyen din ikke kan slå seg til ro, men du vet at han har fått mat og fått nok å spise, berolig ham ved å vugge, gi ham en smokk eller svøpe.

Og hvor vanskelig det enn er å sette kosene på pause, del aldri sengen din med den nyfødte.

Dag 6

Ta vare på huden hennes.

Vi vet:Det er ingenting som det første badebildet! Men hold ut med å skumme henne den første uken. Studier viser at vernix – det hvite, voksaktige stoffet som dekker babyen din i livmoren og som hun vil bli belagt med ved fødselen – bidrar til å senke hudens pH-nivå og fungerer som en beskyttende barriere mot irriterende stoffer når hun kommer.

Det bidrar også til sammensetningen av hudens mikrobiom, et lag av mikroorganismer som hjelper til med å holde huden sunn. (Hver babys mikrobiom er forskjellig. Blandingen av bakterier avhenger av om hun ble født vaginalt eller via keisersnitt, om du mater formel eller ammer, hvor du bor og mer.) Vasking av babyen med et rensemiddel kan forstyrre mikrobiomets formasjon, noe som kan gjøre henne mer utsatt for hudproblemer som eksem, sier Sandy Skotnicki, M.D, en hudlege i Toronto og forfatter av Beyond Soap.

Selvfølgelig, med alle bleiene babyen din vil gå gjennom i løpet av en dag (8 til 12, i gjennomsnitt), er litt rengjøring avgjørende. Spedbarn som ammes akter ofte ved hver mating de første ukene av livet, og babyer som får morsmelkerstatning kan bæsje tre til fire ganger om dagen.

Vasking med vann alene vil ikke fjerne bæsj og tisse helt, så hvis babyen din har en ekstra skitten bleie, er det greit å vaske henne mer grundig. Bruk en myk klut og en skånsom pH-justert rengjøringsmiddel som beskytter og gir næring til mikrobiomet på den rotete huden hennes. Du bør fortsette å bruke dette produktet ved badetid etter den første uken. For å forhindre utslett, gå for superabsorberende bleier og parfymefrie (enten syntetiske eller organiske) våtservietter. Hvis området er irritert, påfør en vanlig vaselin eller en sinkoksidpasta.

Dag 7

Slutt fred med den nye normalen.

Du vil sannsynligvis ikke ha energien til å sosialisere deg slik du gjorde før babyen, så snakk med partneren din om hvilke besøkende som vil klare seg. Det er greit å få noen til å vente. Ivrige venner kan hjelpe på andre måter:Godta de hjemmelagde suppene deres, la dem gå tur med hunden og ta imot dagligvarene deres. Da kan de kikke på babyen din.

Når det gjelder gjøremål, kan det hende du finner ut at du ikke får gjort mye. "Å ta vare på en baby er tidkrevende," sier Deborah Ledley, Ph.D., en psykolog og forfatter av Becoming a Calm Mom> . «Fôring alene tar åtte timer. Det er en hel dags arbeid!"