• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hva er leppebånd hos barn?

Hvis du venter barn eller har fått barn de siste paar årene, har du sannsynligvis hørt om leppebånd. Du kan ha hørt at de kan påvirke amming, og noen ganger gjøre det ekstremt utfordrende.

Du kan også ha hørt at leppebånd kan påvirke avstanden på tennene til barnet ditt, og kan til og med påvirke talen deres. Eller du kan ha hørt at leppebånd har lite innvirkning på amming, og at hele saken er overdrevet.

Alt dette kan bli litt forvirrende. Hva er en ny forelder til å tro? Og hvis barnet ditt får en diagnose som leppebånd, hva – hvis noe – bør du gjøre med det?

Hva er et leppebånd?

Vi er alle født med små hudstykker i munnen vår kalt frenula, tynde membraner lokalisert under tunge og under overleppen. Frenula er normale og alle har dem, men i noen tilfeller er frenulumet for tykt og stramt, og det begrenser bevegelsen av tunge og lepper.

Et stramt, begrensende frenulum under tunge kalles ofte for tungbånd, eller ankyloglossi. Det estimeres at ca. 10 % av barn fødes med tungbånd, men eksperter er uenige om hvor nøyaktig det tallet kan være fordi kriteriene for hva som teller som tungbånd varierer fra en helsepersonell til en annen.

Når frenulumet under overleppen er tykt eller begrensende, kalles dette for leppebånd. De fleste mennesker har bare et veldig lite, eller nesten ikke eksisterende frenulum under overleppen. Men med et leppebånd, kan den membranen føles tett og kan strekke seg helt til tannkjøttet, eller nær det.

Leppbånd presenterer seg annerledes hos ulike barn, så det er best å få en diagnose fra din barnehagelege, en barnetannlege, en barn plastikkirurg, eller en barn ØNH-specialist.

Stramme orale frenula antas å bli forårsaket av genetiske forskjeller, og går ofte i familier. Så hvis barnet ditt blir diagnostisert med leppebånd, ta en titt under din egen overleppe – eller leppen til ektefellen din – og du kan finne et leppebånd der også.

Symptomer på leppebånd

Hvis du mistenker at barnet ditt har leppebånd, kan du kanskje til og med se det selv. Du kan vippe opp overleppen til barnet ditt sakte og se. De fleste barn har et veldig lite, nesten umulig å se membran på toppen av tannkjøttet. Men hvis barnet ditt har et tydelig synlig frenulum der, det føles tykt, og/eller det strekker seg nær tannkjøttet, kan du ha med et leppebånd å gjøre.

De fleste leppebånd som er problematiske forårsaker matingsproblemer for barn, både mens de ammes, eller mens de suger på en flaske. Fordi overleppen deres er stramt festet til tannkjøttet, er bevegeligheten til overleppen begrenset, noe som gjør det vanskelig å danne et tett tett rundt en brystvorte eller flaskevorte og trekke ut melk på riktig måte. I tillegg kan ammende foreldre oppleve brystvortesmerte hvis barnet deres har leppebånd.

Hvordan leppebånd påvirker amming

For at barnet ditt skal amme godt, trenger de å danne en god grep på brystet ditt, opprettholde den grepen, og være i stand til å bruke leppene og tunge i koordinasjon for å suge. Noen barn klarer dette bra, på tvers av en restriksjon i leppe- eller tungefrenulumen; andre har mer problemer.

Tegn på at barnet ditt kan slite med amming på grunn av leppebånd inkluderer:

• Problemer med å gripe og opprettholde grepet
• Lepper «flenser» ikke ut mens de ammer
• Overleppen kan se ut til å være skjult inn eller foldet over
• Vanskeligheter med å suge ved brystet
• Bli frustrert ved brystet
• Somne inn mens de ammer
• Sakte vektøkning
• Gasser fra å svelge luft

Tegn hos den ammende foreldren inkluderer brystvortesmerte, brystvortefurkler, og brystvorteskavsår; propper i melkegangene og mastitt; og redusert melkeproduksjon hvis barnet ikke kan gripe eller suge riktig.

Hvordan leppebånd påvirker flaskeamning

Det er ikke bare amming som kan påvirkes av leppebånd. Leppbånd kan påvirke flaskeamning likevel. For eksempel, hvis ditt flaskeamate barn har leppebånd, kan de:

• Suge slegget på flaskevorten.
• Miste grepet om vorte så den lett gli ut av munnen
• Bruke lang tid på å mate
• Være ekstra gassete
• Ha problemer med å suge på en sugere

Andre effekter av leppebånd

De fleste av oss tenker på hvordan leppebånd påvirker spedingmating, men alvorlige leppebånd kan ha en innvirkning på barnet ditt når de vokser eldre likevel.

Fast matemating

• Baby kan ikke rengjøre slepen sin med overleppen
• Baby kan bli trett raskt mens de mates
• Baby kan oppleve taktil sensitivitet
• Baby kan oppleve svelgingsvansker

Småbarn/fingermat-mating

• Vanskeligheter med å tygge og svelge
• Matutfordringer kan føre til nynne spising
• Leppbånd kan føre til «kompensatoriske strategier» og ytterligere matingskomplikasjoner

Tannproblemer

• Tannhull i øvre tenner på grunn av mat som fastner
• Gap mellom de to foretennene, som kan være betydelig avhengig av alvorlighetsgraden av leppebåndet

Hva gjøre hvis barnet ditt har leppebånd

Så her er milliondollarsspørsmålet: Hva bør du gjøre hvis barnet ditt har leppebånd?

Først og fremst, ikke diagnoser et leppebånd selv. Sørg for at du rådgir deg med en specialist som en ammeveileder, barnetannlege, eller barn ØNH for diagnose samt råd for hvordan du håndterer leppebåndet.

Hvis du har et amming eller annet matingsproblem, kan du være stresset over ideen om å gjøre noe som å få leppebåndet sluppet. Igjen, er dette noe for deg og din helsepersonell å diskutere.

Forskning indikerer at i noen tilfeller, kan frigjøring av et stramt leppe- eller tungfrenulum ha en positiv effekt på amming. Men det er viktig å forstå at alle barn er annerledes, og avgjørelsen om om man skal gjøre dette bør tas i samarbeid med eksperter på feltet.

Hvis du ammer og er bekymret for leppebånd, bør du rådgi deg med en ammeveileder. De fleste ammeproblemer har mer enn én årsak, og en ammeveileder kan hjelpe deg å finne ut hvor barnet ditt leppebånd passer inn her, om å fikse det vil hjelpe, og hva annet som trenger fokus for å løse dine ammeproblemer, som grep og økning av melkeproduksjon.

Frigjøring av leppebånd

Hvis du ender opp med å få barnet ditt leppebånd frigjort (en prosedyre kalt frenotomi), vil du trenge å finne en leverandør du stoler på og som har erfaring med frigjøring av leppebånd. Vanligvis gjør barnetannleger eller barnkirurger dette. Prosedyren gjøres typisk på utpasientbasis og barnet ditt kan være våken. Din leverandør kan bruke laserteknologi eller sterille kirurgiske saks.

Prosedyren er normalt rask og nesten smertefri for barn – det er vanligvis foreldrene som er mest stresset over prosedyren! Membranene som skjæres (frenula) er veldig tynde og bløder vanligvis ikke mye.

Din helsepersonell vil gi etterbehandlingsinstruksjoner for barnet ditt, inkludert mulige smertestillende for å lindre eventuell sørlighet barnet ditt kan oppleve. Sørlighet er vanligvis minimal for denne prosedyren. Alltid sørg for å sjekke med din helsepersonell for administrasjon av smertestillende for spedbarn, da visse smertestillende ikke er passende for barn under seks måneder.

Et ord fra Verywell

Det er så mange valg vi må ta for barna våre når de er små. Å bli hjemme eller gå tilbake til jobb? Å amme eller flaskeamate? Å bruke stoffbleier eller engangsbleier. Lista går videre…

Mange foreldre i dag står også overfor spørsmålet om hva man skal gjøre med et leppe- eller tungbånd hos barnet sitt. Spesielt da flere mødre ammer, og mer læres om hvordan en babys orale strukturer påvirker deres matings evner, har leppebånd kommet i forgrunnen av samtalen.

Det er veldig vanlig å komme over motstridende informasjon om noe som leppebånd. Du kan ha fått sagt ulike ting av ulike helsepersonell. Dette kan bli forvirrende og overveldende.

Husk at du er forelderen her og du bestemmer hva som er best for deg og barnet ditt. Sørg for å søke ulike meninger, hold deg informert og utdannet, sorter ut hva som virker fornuftig og smart for deg og din familie – og prøv så å la alt det andre ligge bak deg. Hold i mente at til slutt, uavhengig av hvilket valg du tar og hvilken vei du velger, gjør du det som føles riktig for deg og barnet ditt til slutt.