• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Trenger ammende barn jerntilskudd?

Når du starter å amme den lille, kan du bli fortalt at brystmelk har alt barnet ditt trenger – at det er den «perfekte» maten for spedbarn til de begynner å spise fast mat. Derfor kan det være forvirrende når barnehagelegen din anbefaler vitintilskudd de første månedene av livet til barnet ditt. «Er ikke melken min nok?» kan du tenke.

La oss se spesifikt på jerntilskudd, som vanligvis foreslås for ammende barn fra 4 måneders alder. Hvis barnehagelegen din har anbefalt jern for ditt ammende barn, kan du lure på hvorfor det kan være nødvendig. Du vil kanskje også vite når og hvordan du skal gi dem til barnet ditt, samt når du kan slutte å supplere.

Trenger barnet ditt ekstra jern?

Ifølge Academy Of American Pediatrics (AAP) finnes det to vitintilskudd anbefalt for ammende barn i de første månedene av livet – et vitamin D-tilskudd fra fødsel, og et jerntilskudd fra 4 måneders alder. CDC står bak denne anbefalingen likevel, og gjengir AAPs anbefalinger.

Derfor trenger fullt ammende og delvis ammende barn (barn som får mer enn halparten av matting fra brystmelk) jerntilskudd, fra 4 måneders alder. For tidlige barn – enten de ammes eller får flaske – trenger vanligvis jerntilskudd likevel, fordi de har færre jernreserver. Din lege vil si fra om dette er nødvendig. Generelt trenger friske, flaskeamate barn ikke jernsuppleringsmerket lengre som lenge erstatningsmelken du gir dem er beriket med jern.

Inneholder brystmelk jern?

Hvis du er som de fleste ammende foreldre, er du sannsynligvis forvirret over behovet for jernsuppleringsmerket. Etter alt, hvis brystmelk har alt barnet ditt trenger i de første månedene av livet, hvorfor trenger du da å supplere med jern? Inneholder ikke brystmelk nok jern?

Ifølge Pierrette Mimi Poinsett, MD, medisinsk konsulent ved Mom Loves Best, har brystmelk jern i seg, bare ikke mye. Den gode nyheten er at naturen kompenserer for det ved å sørge for at fullførte barn fødes med tilstrekkelige jernreserver.

Brystmelk er lavt på jern. Hovedkilden til jern kommer fra jernreserver, som etableres under tredje trimester av svangerskapet.

Academy of Breastmilk Medicine (ABM) estimerer at disse jernreservene «mobiliseres og utnyttes over de første 4 til 6 månedene.» Likevel advarer de om at for tidlige barn, «vekstbegrensede» barn, og barn født av foreldre som var anemiske under svangerskapet, kan ha mindre robuste jernreserver.

Hvor mye jern har brystmelk?

Brystmelk inneholder 0,4 mg/L jern, ifølge et oversiktsartikkel om jern og amming publisert i Antioxidants. Forfatterne understreker at selv om mengden jern i brystmelk er liten, er det nettopp riktig mengde for de fleste ammende barn.

Hvorfor er dette? Jern i brystmelk er i en form som er «høyt bio tilgjengelig,» forklarer forfatterne, noe som betyr at det lett absorbere og utnyttes av ammende barn.

Hvor mye jern trenger barnet ditt?

Hvor mye jern du skal gi barnet ditt med, når du skal starte suppleringsmerket, og hvor lenge du skal fortsette å supplere, er noe som best diskuteres med din lege. Hvert barn har ulike medisinske behov og din lege vet hva som er best for den lille.

Når barnet ditt begynner å spise jernrike matvarer, kan tilskuddene vanligvis avsluttes. Likevel trenger barn med visse helseforhold (for tidlig fødsel og anemi, for eksempel) jerntilskudd tidligere enn det, og noen vil trenge å fortsette på dem etter at fast mat er introdusert. Alltid sjekk med din helsepersonell først før du avslutter jerntilskudd.

Kan jeg hoppe over jerntilskudd?

Noen foreldre vil heller ikke supplere barna sine med jern i 4- til 6-måneders vinduet, spesielt med tanke på at jernreservene kan være tilstrekkelige så lenge som 6 måneders alder. Dette valget er ikke et du bør ta på din egen, likevel. Rådgi deg med barnehagelegen din først før du velger å hoppe over jernsuppleringsmerket.

«Fordi det finnes et intervall for å starte tilleggs jernsuppleringsmerket, vurderer mange foreldre å vente så lenge som mulig,» sier Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC, medstifter &Chief Nursing Officer ved Mahmee. «Dette er OK så lenge speden fortsetter å øke i vekt bra, vokser bra, og oppfyller alle sine milepæler i tide.»

Men hvis du velger å utsette jernsuppleringsmerket ved 4 måneders alder, er det ikke en god idé å vente lenger enn 6 måneder for å legge til ekstra jern i kosten til barnet ditt, sier Hanna.

«Når fast mat starter, er anbefalingen at noe av disse matvarene… bør være beriket med jern,» sier Hanna. «Å vente lenger enn 6 måneder for å supplere jern anbefales ikke da det kan resultere i anemi i den senere delen av det første levåret.»

Noen ammende foreldre lurer også på om å ta jerntilskudd selv vil berike brystmelken deres og gjøre den mer jernrik for barna sine. Svaret, dessverre, er nei.

«Mors kost endrer ikke mengden jern i brystmelk,» sier Dr. Poinsett.

Mens du tenker på jernsuppleringsmerket for barnet ditt, husk at å hoppe over jernsuppleringsmerket ved 4 måneder er ikke det AAP og CDC anbefaler. Hvis det er noe du ønsker å utforske, er det imperativt at du diskuterer emnet grundig med din barnehagelege.

Er jerntilskudd skadelige for barn?

Det er sjelden at jerntilskudd forårsaker skade på ammende barn. Dette er spesielt sant hvis tilskuddene gis i de riktige mengder, og under veiledning av din lege. Ifølge Antioxidants, har det vært bekymringer for at ekstra jern begrenser spededyrs vekst og øker risikoen for infeksjon, men disse påstandene er «ikke definitive,» og fordelene ved suppleringsmerket overveier eventuelle potensielle risikoer.

Igjen, hvis du har bekymringer om jernsuppleringsmerket, bør du snakke med din barnehagelege. De fleste barnehageleger anbefaler suppleringsmerket og kan sørge for at du finner en trygg dose for barnet ditt.

Risiko for anemi hos barn

Når man vurderer jernsuppleringsmerket for ammende barn, er det viktig å huske at risikoen for anemi (lavt jern) for barnet ditt er den primære grunnen til at suppleringsmerket anbefales. Å gi jerntilskudd til barn gjør anemi «usædvanlig» blant barn, sier Dr. Poinsett.

Det finnes tilfeller der barn og småbarn opplever anemi av og til, og det er noe alle foreldre bør ta alvorlig. Etter alt, jern er en nøkkelnæringsstoff som holder barnet ditt sunt og sterkt. Jern hjelper også til å bevege oksygen gjennom kroppen; lave nivåer av jern kan føre til kroppslitenhet.

Ifølge ABM inkluderer risikoen for ubehandlet anemi hos barn skadelige effekter på vekst og nevroudvikling samt problemer med hjerne modning. Når barnet ditt er forbi spedealderen, kan anemi også forårsake dårlig kognitiv utvikling og atferdsproblemer. Det er derfor viktig å forhindre anemi når som helst mulig og hvis det er mistenkt, sørg for å behandle anemi så snart det oppdages eller mistenkes.

Rutinemessig utfører leger blodprøver for å se etter anemi – vanligvis fra 12 måneders alder, forklarer Hanna. Men hvis du er bekymret for jernnivåene til barnet ditt, kan du be om en anemi-test når som helst. Bare vær sikker på at hvis din lege har anbefalt deg å bruke et jerntilskudd, at du bruker det nøyaktig som anbefalt. Å gjøre det kan forhindre anemi hos barnet ditt.

Beste matkilder til jern

De fleste leger vil la deg slutte å bruke vitintilskudd ved 6 måneders alder og oppmuntre deg til å tilby jernrike matvarer. Jern absorberes best når det kombineres med matvarer som er rike på vitamin C, så mens du introduserer fast mat til barnet ditt, kan du fokusere på matvarer høye i både jern og vitamin C.

De fleste ernæringsfysiologer anbefaler at barn får sine vitaminer og mineraler fra ferske frukt, grønnsaker, proteiner, og korn, men du kan også tilby barnet ditt jernberikede korn og andre barnvennlige matvarer.

Noe gode valg for jernrike baby-matvarer inkluderer spinat, linser, kikærter, tofu, egg, oksekylling, kalkun, fisk, og jernberikede korn. Baby-vennlige vitamin C-matvarer du kan kombinere med disse er jordbær, kantalup, røde paprika, brokkoli, og tomater.

Hold i mente at når du introduserer fast mat til barnet ditt første gang, vil du sannsynligvis trenge å puresere disse matvarene. Vær spesielt oppmerksom på matvarer på disse listene som er potensielle kvikkingsfarer, som røde paprika og kantalup. Matvarer som disse kan pureseres og blandes inn i barnet ditt favoritt jernrike matvarer.

Et ord fra Verywell

Å ta helsebeslutninger for barnet ditt kan være stressende, spesielt når du får ulike informasjon fra ulike kilder. Jerntilskudd er et område der du kan føle deg i konflikt, eller du kan finne veiledningen forvirrende.

Bare fordi du kanskje trenger å supplere ditt ammende barn med jern, betyr det ikke at brystmelken din er mangelfull på en eller annen måte. I tillegg er risikoene med å supplere barnet ditt med jern svært lave og fordelene er mange. Hvis du fortsatt er usikker, snakk med din barnehagelege og diskuter hva som gir mest mening for deg og barnet ditt.