• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Krupp hos barn: Symptomer, årsaker, risikoer og behandling

Krupp hos barn oppstår på grunn av en viral infeksjon i stemmebåndene og trakea (vindpipa). Infeksjonen forårsaker svullnad og fortrengning av de øvre luftveiene, noe som gjør det vanskelig for luft å passere gjennom. Det kjennetegnes av en hard, bellende hoste, hæshet og høytpitch lyde ved innpusting.

Kruppinfeksjon rammer vanligvis små barn, og symptomene er generelt milde og kan behandles hjemme. Likevel kan alvorlige og langvarige kruppinfeksjoner forårsake pustevansker og kreve innleggelse.

Les videre for å lære om årsaker, symptomer, risikofaktorer og behandlingsalternativer for krupp hos barn.

Hva forårsaker krupp hos barn?

Krupp forårsakes vanligvis av humant parainfluensavirus (typer 1 og 3). Imidlertid kan influensa A og B viruser, respiratorisk synsytialvirus, rinovirus, coronavirus, human metapneumovirus og adenovirus også forårsake kruppinfeksjon.

Viral krupp er den nest mest vanlige årsaken til respiratorisk nød hos barn under ti år, og den virale infeksjonen rammer gutter mer enn jenter.

Symptomer på krupp hos barn

Krupp starter generelt med forkykningssymptomer, som rinnende nese, feber og hoste. Følgende symptomer observeres etter 24–72 timer med infeksjon. Symptomene synes å forverres om natten og svinger, avhengig av om barnet er rolig eller agitert.

De hovedsymptomene inkluderer:

• Hard hoste, som ofte lyter som belling
• Bullerende pusting med et høyt, kvikkt lyden, kjent som stridor

Symptomene kan kategoriseres basert på alvorlighetsgrad.

Mild infeksjon

• Gjennomsiktig bellende hoste
• Stridor mens de sover eller ikke til stede i det hele tatt
• Mild indragning av området over nakken kalt supraklavikulært område

Moderat infeksjon

• Frekvent bellende hoste
• Lett hørlig stridor under søvn
• Begrenset eller ingen nød
• Synlig indragning av supraklavikulært område

Alvorlig

• Frekvent bellende hoste
• Tydelig stridor ved innpusting og iboende stridor ved utpusting
• Merkelig nød eller agitasjon
• Lethargi
• Alvorlig indragning av supraklavikulært område
• Kan føre til fullstendig obstruksjon av luftveier og pustesvikt, hvis ikke behandlet i tide

Andre symptomer inkluderer

• Nysing og rinnende nese
• Feber
• Hæs stemme
• Røde øyne
• Dårlig appetitt

Symptomene er kortvarige. Omtrent 60 % av barn opplever en reduksjon av bellende hoste ved 48 timer eller mindre, og kun hos mindre enn 2 % av barn kan hosten vare mer enn fem netter.

Hvem er i risiko for å smittes med krupp?

Risikoen for å smittes med kruppinfeksjon øker basert på barnets alder og spesifikke sesonger. Det sees ofte hos barn mellom seks måneder og tre år. Likevel kan det forekomme hos barn opp til seks år. Kruppinfeksjoner forekommer i et forutsigbart mønster, med infeksjoner sett i sen høst og vinter.

Gjentatte kruppinfeksjoner (mer enn to episoder per år) finnes hos barn som

• Har hatt tidligere intubasjoner.
• Er født for tidlig.
• Er yngre enn tre år.

Gastroesofageal refluxsykdom (GERD) og astma finnes ofte hos pasienter med gjentatte kruppanfall, men disse kan ikke øke risikoen.

Er krupp smittsom?

Ja, krupp kan spre seg fra ett barn til et annet gjennom respiratoriske dråper når barn med krupp hoster eller nyser. Det spreier også når et frisk barn berører ansiktet, nasen eller øynene sine etter å ha kommet i kontakt med forurensede overflater, som dørhåndtak.

Fysisk undersøkelse og pediatrisk anamnese er de to diagnostiske metodene for å påvise krupp hos barn. I noen sjeldne tilfeller, som når barnet er asymptomatisk eller når diagnosen er uklart, kan legen anbefale radiografi eller laryngoskopi.

Behandling for krupp hos barn

Mild til moderat kruppinfeksjon kan behandles hjemme med orale kortikosteroider og nebulisert epinefrin. Alvorlige tilfeller krever innleggelse. Disse medisinene hjelper med å minimere symptomene ved å redusere svullnaden i barnets luftveier. Hosten kan ikke minske, men stridor og indragning av brystveggene kan avta.

Når barnet ditt opplever ingen stridor eller brystveggindragning i hvile, kan de gå hjem (hvis barnet er innlagt). Likevel er din lege den beste personen til å vurdere barnet ditt tilstand.

Hjemmepleietips for krupp hos barn

Hvis barnet ditt har en mild infeksjon, kan du følge nedenstående hjemmepleietips for å lindre symptomene.

1. Prøv ikke å agitere eller uposette barnet ditt, da nød kan forverre stridor og andre symptomer.
2. Hvis barnet ditt gråter, legg dem på labben din i en bekvem posisjon.
3. Gi dem væske for å lindre deres såre hals.
4. Be dem ta mye hvile.
5. Unngå å bruke fuktighetsregulatorer da de viser seg å være ineffektive i behandling av krupp.
6. Du kan gi dem paracetamol men bare etter å ha rådgjørt med din lege.

Når bør du gå til legen?

Hvis du finner noen av de nedenstående symptomene hos barnet ditt, må du besøke barnets lege.

• Utmattelse eller lethargi
• Redusert bevissthetsgrad
• Pustevansker
• Kroppen blir blå eller blek på grunn av mangel på oksygen
• Plutselig høy temperatur
• Vanskeligheter med svelging
• Uevne til å snakke

Forebygging av krupp

Du kan beskytte barnet ditt fra kruppinfeksjon eller forhindre at barnet ditt smitter noen ved å ta følgende forebyggende tiltak.

• Sørg for at de vasker hendene før de spiser og etter at de kommer hjem fra skolen eller lekeplassen.
• Instruer dem til å ikke berøre ansiktet, nasen eller øynene før håndvask.
• Hvis noen har krupp, be barnet ditt holde fysisk avstand til de blir raske.
• Hold barnets vaksinasjoner oppdatert.
• Gi dem næringsrik mat som kan hjelpe med å styrke immunforsvaret deres.
• Oppmuntre dem til å dekke nesen og munnen mens de hoster og nyser.

Voksne kan sjeldent smittes. Likevel er det best å være forsiktig mens man tar vare på barnet ditt. Siden infeksjonen er smittsom, send ikke barnet ditt til skole før symptomene avtar eller i minst tre dager.

Krupp hos barn er en smittsom viral infeksjon som påvirker respirasjonssystemet. Mild til moderat kruppinfeksjon kan behandles hjemme, mens alvorlig infeksjon krever innleggelse. I de fleste tilfeller avtar krupp på en til to uker. Tilstrekkelig hvile og å drikke mye væske er enkle hjemmemidler som kan gi symptomatisk lindring og fremskynde heling. Konsulter en lege umiddelbart hvis barnet har tilleggssymptomer, som pustevansker. Å opprettholde god hygiene og holde barnets vaksinasjoner oppdatert er effektive tiltak for å forhindre infeksjonen.