Risikoen ved vannkopper-eksponering under graviditet

Vannkopper, som forårsakes av varicella-zoster-viruset (VZV), var en gang en vanlig barnesykdom. Sykdommen forårsaker et kløende utslett, blærer, og feber, og setter folk i risiko for å utvikle bæltebrosje (en relatert tilstand) senere i livet.

De fleste barn i dag mottar vaksinasjon mot vannkopper, men viruset sirkulerer fortsatt i befolkningen fordi det er smittsomt og noen familier velger å ikke (eller kan ikke) vaksinere barna sine.

Vannkopper kan være risikabel i graviditet hvis moren er u vaksinert og ikke allerede har hatt sykdommen. Mest sannsynlig vil det ikke forårsake miscarriage, men det kan forårsake medfødte defekter og dødfødsel, avhengig av tidspunktet for eksponering og andre faktorer.

Oversikt

For de fleste mennesker, spesielt barn, forårsaker vannkopper vanligvis ikke alvorlig sykdom. Voksne har 경향 til å ha alvorligere tilfeller.

Likevel kan feber, kroppssmerter, og utslett forårsaket av infeksjonen bli ganske ubehagelig for både barn og voksne, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen. For noen grupper, inkludert gravide kvinner, spedbarn, og immunsviktede individer, kan vannkopper forårsake farlige komplikasjoner.

Graviditetskomplikasjoner

Ca. 90 % av kvinner er allerede immune mot vannkopper ved tidspunktet for graviditet, på grunn av infeksjon eller vaksinasjon tidligere i livet. Forekomsten av vannkopper-infeksjon estimeres til å ligge mellom 0,7 og 3 av hver 1 000 graviditeter.

Blant de sjeldne gravide kvinnene som ikke allerede er immune, kan eksponering for varicella under graviditet forårsake alvorlige komplikasjoner. Kvinner som er immune er generelt ikke i risiko for noen komplikasjoner.

Varicella-pneumoni

Omtrent 10 % til 20 % av infiserte gravide kvinner kan utvikle en tilstand kalt varicella-pneumoni. Komplikasjoner inkluderer alvorlige pustevansker, som kan resultere i innleggelse, behov for mekanisk ventilasjon, og død. I alvorlige tilfeller estimeres dødelighetsraten til å ligge mellom 3 % og 14 %.

Miscarriage- og dødfødselsrisiko

Miscarriage og dødfødsel kan også forekomme etter at en mor smitter seg vannkopper under graviditet, men basert på de begrensede tilgjengelige dataene, ser det ikke ut til at ikke-immune eksponert for vannkopper i første trimester har økte rater for miscarriage sammenlignet med den generelle befolkningen.

Kongenitt varicella-syndrom

Selv om medfødte defekter fra vannkopper-eksponering (kongenitt varicella-syndrom) kan være alvorlige, er risikoen for at et barn har medfødte defekter på grunn av vannkopper-eksponering i første halvdel av graviditeten kun mellom 0,4 % til 2 %. Eksponering i andre halvdel av graviditeten vil ikke sannsynligvis resultere i medfødte defekter. Komplikasjoner for barnet er usannsynlige hvis vannkopper-eksponering skjer mellom 20. til 36. uke av graviditeten, selv om moren kan stå overfor helserisikoer.

Neonatal varicella

Barnet står overfor den høyeste risikoen når eksponering for vannkopper skjer i løpet av den siste måneden av graviditeten. I disse tilfellene kan barnet utvikle vannkopper i livmoren eller straks etter fødsel. Dette ville være neonatal snarere enn kongenitt varicella. Neonatal varicella innebærer ikke medfødte defekter men i stedet en systemisk disseminert infeksjon.

Rundt 50 % av barn hvis mødre får vannkopper ender med å få det selv, og infeksjonen har tendens til å være spesielt alvorlig hos for tidlig fødte barn. Det finnes en vesentlig risiko for nyfødtsdød hvis barnet fødes med vannkopper.

Når å søke lege

Kvinner bekymret for eksponering for vannkopper under graviditet bør snakke med sin lege umiddelbart. Din lege kan bestille en blodprøve for å avgjøre om du allerede er immun mot vannkopper. Hvis ikke, kan din lege bestemme en handlingsplan. Din lege kan ønske å gi varicella-zoster-immun-globulin (VZIG) hvis du har vært eksponert og ikke er immun, eller de kan foreskrive et antiviralt legemiddel som Zovirax (asiklovir).

Et ord fra Verywell

Hvis du allerede er immun mot vannkopper, kan du hvile trygt i vetenskap om at barnet ditt er beskyttet hvis du blir eksponert for noen med infeksjonen. Hvis du ikke er immun, vil barnet ditt mest sannsynlig være fint. Likevel, søk hjelp fra din lege straks for å sikre at du får den beste omsorgen.

Hvis du ikke allerede er immun og ikke allerede gravid, men håper å bli det snart, sikre deg å vaksinere deg for vannkopper først. Den veldig reale risikoen for helsekomplikasjoner for mor samt medfødte defekter og dødfødsel understreker viktigheten av å få alle vaksinene dine for å beskytte allas helse og sikkerhet – i din familie og det samfunnet stort.

  • 10 unike date-kvelder rundt Cleveland
    En av de beste fordelene med å finne en pålitelig barnevakt eller barnevakt er å ha en sjanse til å komme ut av huset for å koble til partneren din. Dag eller natt, vil disse out-of-the-box date-reiserideer ta deg utover den basis middag-og-film-rit
  • Et kjærlighetsskriv til barna vår barnevakt (Du savnes.)
    Å, barnevakter. Hvordan elsker vi dere? La oss telle måtene. For en ting, er dere alltid vakre øyne, buskete hale og klare til å henge med barna våre når vi er på enden av tougjen vår fordi vi var oppe med dem 564 ganger – igjen! – natten før. Men,
  • Slik klipper du neglene til babyen
    Samle verktøyene dine Det er tryggest å velge en knipp eller saks som er designet for en spedbarns små fingre. Noen kommer utstyrt med et forstørrelsesglass, som kan hjelpe med navigasjon. Du vil også ha en neglefil for å glatte eventuelle ru kanter.