• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Årsaker til miscarriage i andre trimester

En miscarriage i andre trimester er et graviditetstap som skjer spesifikt mellom 13 uker 0 dager og 20 uker 0 dagers gestasjonsalder. Forekomsten av andre trimester tap opp til 20 uker er mindre enn 1 %. (Etter denne tiden klassifiseres tapet mer nøyaktig som dødfødsel eller nyfødt død.) Uavhengig av tidspunktet, er det bare naturlig å vil ha svar når en slik hendelse inntreffer.

Årsakene til miscarriage i andre trimester varierer, men i de fleste tilfeller er graviditetstapet ikke på grunn av noen handlinger. Oftentimes vil ikke engang din lege kunne forklare hvorfor det skjedde.

Kromosomale abnormaliteter

Kromosomale abnormaliteter, som trisomier, er en stor årsak til nesten alle former for graviditetstap. Miscarriages i andre trimester forårsakes av disse abnormalitetene ca. en fjerdedel av tiden. Fosterundersøkelser kan ha gjort deg oppmerksom på potensialet for dette, men det er ikke alltid tilfellet.

I motsetning til et første trimester graviditetstap, er miscarriages i andre trimester mindre sannsynlige å bli forårsaket av en kromosomal abnormalitet. Alt i alt er ca. en tredjedel av tapene i andre trimester et resultat av genetiske avvik.

Medfødte defekter

Medfødte misdannelser er de som ofte er arvelige, men kan også bli forårsaket av en infeksjon under graviditeten eller eksponering for visse teratogene (misdannelse forårsakende) legemidler, kjemikalier eller toksiner. Misdannelser som hjerte- eller hjernemisdannelser i ditt utviklende barn kan gjøre din graviditet ikke-leveevne.

Avhengig av type og alvorlighetsgrad av misdannelsen, kan din lege være i stand til å diagnostisere eventuelle potensielle problemer via ultralyd. Andre kan oppdages under rutinemessige fosterundersøkelser.

Placenta-problemer

Ett slikt problem kalles placentaavskjæring. Hvis placentaen din – strukturen som er festet til veggen av livmoren og gir næring til barnet ditt via navlestrengen – plutselig løsnes fra veggen av livmoren før du er klar til å føde, kan dette hindre ditt utviklende barn fra å få nødvendige næringstoffer og oksygen.

Symptomer på placentaavskjæring inkluderer vaginal blødning, magesmerter, livmorkontraksjoner, kramper og ryggsmerter de siste 12 ukene av graviditeten.

Livmorhalsinsuffisens

Livmorhalsinsuffisens, også kjent som inkompetent livmorhals, betyr at livmorhalsen din er svak og begynner å dilatas og åpne for tidlig.

Noen kvinner opplever livmorhalsinsuffisens etter en vanskelig fødsel eller etter en livmorhalsprosedyre som løype elektrokirurgisk ekscisjonsprosedyre (LEEP), laserablasjon, eller kald kniv konisasjon. Andre utvikler tilstanden på grunn av medfødte livmormalnormaliteter.

Symptomer på livmorhalsinsuffisens inkluderer ryggsmerter, vaginal blødning, magekramper, beckenpress, og vaginal utflod, vanligvis mellom 14 og 20 uker av graviditet. Noen er helt asymptomatiske.

Infeksjoner som forårsaker miscarriages

Livmorsinfeksjon er en annen mulig årsak til miscarriage, selv om det er en mer vanlig årsak i utviklingsland enn i USA. Likevel kan enhver ubehandlet eller alvorlig livmorsinfeksjon utløse spontant tap av en graviditet, inkludert:

• Bakteriell vaginose
• Klamydia
• Gonoré
• Trikomoniasis
• Viral vaginitt

Dårlig kontrollerte kroniske tilstander

Kroniske sykdommer hos moren kan også øke risikoen for graviditetstap. I mange tilfeller øker risikoen hvis sykdommen er dårlig kontrollert med medikamenter eller livsstil. Andre kroniske tilstander bærer en innebygd risiko for graviditetstap avhengig av deres alvorlighetsgrad. Eksempler inkluderer:

• Autoimmune sykdommer som sklerodermi og antifosfolipid syndrom
• Diabetes
• Hypertensjon (høyt blodtrykk)
• Polycystisk ovarsyndrom (PCOS)
• Skjoldbruskkjertelsykdom

Risikoen kan økes ytterligere hos kvinner som røyker, er fedme, eller har hormonproblemer.

Trombofili under graviditet

Trombofili er en økt risiko for å danne blodpropper i blodkar som vener og arterier som kan skyldes en genetisk abnormalitet eller et problem med immunsystemet ditt, som ved lupus. Dette kan forårsake problemer med din placenta og din navlestreng. Trombofili behandles noen ganger under graviditet med blodfordynnende legemidler eller med lav-dose aspirin.

Symptomer på trombofili inkluderer smerte, svullhet, og ømhet i benet ditt, vanligvis i kvelen, samt rød eller varm hud (spesielt på baksiden av benet under kneet).

Mageskade

Enhver skade som bilulykke, fall, eller å bli truffet i magen kan skade både deg og ditt utviklende barn og potensielt forårsake en miscarriage.

I en bil, alltid bruk sikkerhetsbelte, plasser lapbeltet under livmoren og plasser skulderbåndet mellom brystene dine. Unngå høyt belastende fysiske aktiviteter som kan få deg til å tape balansen. Prøv å ikke la barna dine rode med deg, hvis du kan unngå det.

Hvis du er et offer for vold i nære relasjoner, ring 1-800-799-SAFE, den nasjonale varme linjen for vold i nære relasjoner.

Rusmiddel- og alkoholbruk

Kokain og metamfetamin er spesielt knyttet til miscarriage. Studier har vist at bruk av ulovlige rusmidler er assosiert med lav fødselsvekt, fødsler før termen, placentaavskjæring, og foster død. Alkohol har også vært nevnt som en årsak til graviditetstap under ikke bare første trimester men også andre trimester.

Ifølge forskning fra Københavns Universitet, øker lett drikking (definert som en til to drikker per uke) oddsene for en tidlig miscarriage i andre trimester med 70 %.

Ukjente årsaker til miscarriage

Noen ganger skjer et graviditetstap uten åpenbar årsak, og uansett hvor mye en lege undersøker, finnes ingen årsak. Så lidende dette kan være, skjer det og hyppigere enn man kan tro.

I tillegg er det å ha hatt en tidligere miscarriage i andre trimester i og for seg en risikofaktor for påfølgende miscarriages i andre trimester. Mens årsaken kan identifiseres hos noen kvinner (som livmorhalsinsuffisens eller livmormalnormaliteter), vil andre forblire et mysterium.

Ifølge forskning fra University of Pennsylvania, var kvinner med en tidligere miscarriage i andre trimester 10,8 ganger mer sannsynlige til å ha gjentatte tap i andre trimester sammenlignet med kvinner som tidligere hadde født ved termen.

Et ord fra Verywell

Hvis du har hatt et graviditetstap i andre trimester og er gravid igjen, konsulter din lege tidlig i graviditeten i tilfelle ekstra overvåking kan være nødvendig. En miscarriage av en tidligere graviditet betyr ikke nødvendigvis at en kvinne er i høy risiko, da de fleste kvinner går videre til å ha sunde graviditeter.