Stille reflux hos babyer: Årsaker, symptomer, behandling

Reflux er en vanlig forekomst hos babyer som vanligvis begynner de første to månedene av livet. Oppkast forekommer hos mer enn halvparten av babyer, og de fleste babyer med reflux anses som «glade spyttere.» Denne frasen refererer til babyer som spyr opp brystmelk eller erstatningsmelk med liten anstrengelse eller ubehag.

I mer alvorlige tilfeller kan reflux forårsake spedbarn smerte, og påvirke deres livskvalitet. Babyer som spyr opp og viser symptomer på irritabilitet diagnostiseres lett med reflux, men andre kan ikke spy opp i det hele tatt. Dette kalles stille reflux.

Babyer med stille reflux viser andre symptomer på gastroesofageal refluxsykdom (GERD), som kjedelighet eller dårlige spisevaner. Likevel kan foreldre til babyer som ikke spyr opp avvise disse atferdene som kolikk.

Hva er stille reflux?

Reflux oppstår når innholdet i magen kommer tilbake i spiserøret. Babyer med normal reflux vil spy opp melk eller erstatningsmelk, mens det blir i spiserøret for spedbarn med stille reflux.

Reflux hos babyer er vanlig og løser seg generelt av seg selv ved slutten av det første levåret.

Likevel kan medisinsk intervensjon være nødvendig i noen tilfeller. Refluks som forårsaker symptomer alvorlige nok til å påvirke en babys livskvalitet kalles GERD.

Oppkast er ett symptom av GERD, men spedbarn med stille reflux vil vise andre fortellende tegn.

Symptomer

Babyer med stille reflux spyr kanskje ikke opp etter måltider, noe som gjør det vanskeligere å oppdage. Symptomer på stille reflux inkluderer:

  • Irritabilitet
  • Søvnvansker
  • Kvalme
  • Kvelsefølelse
  • Neseforkjølelse
  • Bue ryggen mens de spiser
  • Kronisk hoste
  • Nekter å spise
  • Pauser i pusten (apné)
  • Buldrende puste eller hvæsende
  • Heshet

Spedbarn med reflux presenterer ofte med matevansker, som kan sakte vektøkning og til og med forårsake vekttap. I extreme tilfeller kan dette resultere i undernæring.

Utilstrekkelig vekst eller evne til å opprettholde vekst i tidlig barndom kalles «failure to thrive» (FTT) og kan oppstå som følge av reflux.

Årsaker

En grunn til at babyer er utsatt for reflux er at de fødes med underutviklede spiserør-sfinkter-muskler. Disse er musklene ansvarlige for å åpne og lukke spiserøret for å tillate passasje av væske. Refluks er mer vanlig sett hos yngre spedbarn siden disse musklene modner mens babyer vokser.

Babyer med følgende tilstander kan være i økt risiko for reflux:

  • Nevrologiske lidelser, som cerebral parese
  • Prematuritet
  • Familiehistorie av reflux
  • Hiatusbrudd
  • Svak øvre magesekk-klaff

Behandling

Barnet ditt lege vil kunne avgjøre om babyens symptomer er håndterbare ved å gjøre endringer hjemme eller om medisinsk intervensjon er nødvendig. Følgende tips kan hjelpe med å lindring symptomer hos babyer med reflux.

Mindre, mer hyppige måltider

Å mate en baby med reflux kan være utfordrende. Ammede babyer som har reflux kan prøve å lindring smerten ved å amme, noe som kan forverre problemet.

Flaskefordete spedbarn kan gå lenger strekker mellom måltidene, likevel er dette heller ikke ideelt for babyer med reflux.

Fokuser på å mate babyen din hvert andre til tredje time mens de er våkne. Dette kan bety å redusere antall uns babyen får ved hvert måltid. Overmating kan øke trykket i magen, som forverrer reflux-symptomer.

Du kan også finne at sugere med mindre hull (og en saktere flyt) kan være hjelpsom for babyen din. Se etter flasker som er designet for å redusere mengden luft babyen din tar inn under måltider.

Hold babyen oppreist under og etter måltider

Å holde babyen din oppreist under måltider og i 30 minutter etter vil hjelpe med å redusere symptomene på reflux. Å legge babyen din ned for å leke eller sove for tidlig etter et måltid øker sannsynligheten for oppkast eller halsbrann.

Unngå å plassere babyen din i en bilsete eller stol og la ikke babyen din sløve, da dette kan forårsake magekompresjon. Å gjøre dette kan hjelpe med å forhindre ubehag eller regurgitasjon.

Burrping (bygging)

Ikke vent til slutten av måltidet for å få babyen din til å burrpe. Istedenfor, burrp babyen din flere ganger under et måltid – helst etter hver uns eller to. Dette vil minimere magetrykk og ubehaget det kan forårsake.

Hyppig burrping er også gunstig for å forhindre mulig regurgitasjon sammenlignet med å vente til babyen har en full mage.

Baby-grøt

Barneleger anbefaler vanligvis å vente mellom 4 og 6 måneder for å starte med faste matvarer. Hvis babyen din presenterer reflux-symptomer, snakk med legen om om tilsetning av havregrøt til babyens kost ville være passende. Den amerikanske akademi for pediatri anbefaler havregrøt i stedet for risgrøt for babyer med GERD på grunn av bekymringer for arsenikk i ris.

Du kan tilsette baby-havregrøt til erstatningsmelk eller utpumpet brystmelk. Hvis du tilsetter Havregrøt til brystmelk, bered det rett før du mater babyen din. Brystmelk-ensymer kan bryte ned Havregrøten, noe som betyr at den ikke vil hjelpe med babyens reflux.

Kostendringer

Spor-mengder av det du forbruker går over i brystmelken din. Likevel som visse matvarer og drikkevarer kan forårsake deg ubehag, er det samme for din amme-baby.

Vanlige skyldige som koffein, sjokolade, og hvitløk er kjent for å forverre reflux, likevel som matintoleranser fra proteiner i melk, soya, og egg. Hvis du merker et mønster av økt kjedelighet etter å ha spist visse matvarer, vurdere å eliminere dem fra kosten din for å se om symptomene forbedres. Hold i tankene at visse matvarer, som melkprodukter, kan ta opptil to uker å komme ut av systemet ditt.

Ammende mødre kan også vurdere å gjøre endringer i sine ammevaner. Noen kvinner har et sterkt let-down-refleks, som kan forårsake at babyer kvalmer når melk utledes for raskt.

Lignende kan brystforkylning gjøre det vanskelig for babyen din å feste, med resultatet at mer luft blir svelget. Kort pumping før amming kan være hjelpsomt i begge tilfeller.

Medisin

Babyer som kvalmer, har pusteproblemer, eller er diagnostisert med failure to thrive som følge av sin reflux kan dra nytte av medisin. Barnet ditt lege kan anbefale medisin hvis babyen din viser alvorlige reflux-symptomer som ikke forbedres etter å ha gjort endringer hjemme.

Medisin anses generelt som et siste utvei for babyer med reflux og bør kun gis under veiledning av barnet ditt lege.

1. april 2020 Oppdatering: Food and Drug Administration (FDA) kunngjorde tilbakekalling av alle medisiner som inneholder ingrediensen ranitidin (som hjelper med å forhindre og behandle halsbrann), kjent under varemerket Zantac. FDA rådga også mot å bruke reseptfrie former av ranitidin, og for pasienter som tar reseptbelagte ranitidin å snakke med sin helsepersonell om andre behandlingsalternativer før de stopper medisin. For mer informasjon, besøk FDA-nettstedet.

Et ord fra Verywell

Flertallet av babyer med reflux vil vokse ut av symptomene sine ved 12 måneder, selv om det kan vare lengre til nær 18 måneder i noen tilfeller.

Reflux er en vanlig lidelse som generelt er enkel å diagnostisere. La din lege vite om eventuelle symptomer du har merket som kan peke på reflux.

Bekymringer om babyens spisevaner eller vekst kan kreve videre evaluering. En henvisning til en barne-gastroenterolog kan være nødvendig hvis babyens symptomer ikke forbedres under veiledning av din faste lege.

Previous:

Next: