De opioïde-epidemie: Hoe uw gezin te beschermen

​​Drugsoverdoses zijn een leidende oorzaak van ongelukkelijke dode in de Verenigde Staten, en opioïden zijn een grote drijvende kracht achter deze doden. Alle leeftijden en gemeenschappen ​worden beïnvloed door opioïdeverslaving.

Opioïde-overdoses zijn erger geworden tijdens de COVID-19-pandemie. Meer dan 40 staten hebben stijgende doden door opioïden gezien. Sommige van deze doden komen door een illegale vorm van een krachtig receptgeneesmiddel genaamd fentanyl. De snelle toename in doden door deze synthetische opioïden is vooral alarmant.

Het behandelen en voorkomen van opioïde-gebruiksstoornis is een verantwoordelijkheid die we alle delen. Hier is waarom het nu belangrijker dan ooit is voor gezinnen toegang te hebben tot de zorg die ze nodig hebben, inclusief hulp bij drugverslaving.

Wat zijn opioïden?

Opioïden zijn een categorie hoogst verslavende narcotische stoffen die receptpijnstillers en illegale opioïden zoals heroïne omvatten. Ze zijn producten, of synthetische versies, van het opium dat in kleine hoeveelheden geproduceerd wordt door papaverplanten. Hoge doses kunnen het hart en de ademhaling van het lichaam vertragen tot het volledig stilstaan.

Meer dan pijn doden

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sterven 128 mensen in de Verenigde Staten elke dag aan een opioïde-overdose. Receptopioïden zitten in miljoenen huishoudens door het land heen. Feitelijk verbruikt de VS het merendeel van de wereldwijde voorraad aan receptopioïden. Volgens de CDC zijn er in sommige staten meer receptopioïden voorgeschreven dan er mensen in die staten wonen.

Voorbeelden van opioïde medicijnen die niet-medisch gebruikt worden in de Verenigde Staten

Oxycodon - Te vinden in merken zoals OxyContin, Percodan, Percocet, Oxecta, Oxycet, en Roxicodone. Enkele van de veelvoorkomende niet-recept of "straat" namen voor deze drugs zijn Kicker, 30s, 40s, 512s, Oxy, Bean​​s, Blues, Buttons, Cotton, Kickers, Killers, Percs, en Roxy.

Fentanyl - Inclusief Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda en Sublimaze, is 50 tot 100 keer sterker dan heroïne. Straatnamen voor fentanyl of fentanyl-gelaceerde heroïne zijn Apache, Birria, Blonde, Blue Diamond, China Buffet, China White, China Girl, Dance Fever, Facebook, Friend, Goodfella, Jackpot, Murder 8, Snowflake, TNT, Tango and Cash, White Ladies.

Hydrocodon of dihydrocodeïnone – Te vinden in Vicodin, Norco, Zohydro, Hysingla Co-gesic, Liquicet, Lorcet, Dolacet, Anexsia, Zydone, en Xodol. Veelvoorkomende straatnamen voor de pilversie en hoestsiroopvormen zijn Robo of Tuss, Vikes, Veeks, Idiot Pills, Scratch, 357s, Lemonade, Bananas, Dones, Droco, en Lorries.

Codeïne, zoals hydrocodon - Soms in hoestsiroopvorm, wordt het op straat misschien "syrup" genoemd. Merken van paracetamol, zoals Tylenol, die codeïne bevatten, kunnen schoolboy of Cody genoemd worden.

Morine - Inclusief merken zoals AVINza of Kadian. Op straat kan het aangeduid worden als Mister blue of dreamer.​

Hoe opioïdegebruik kan leiden tot verslaving

Opioïden produceren kortetermijn positieve gevoelens door de natuurlijke endorfines van het lichaam na te bootsen. Naast pijn te verlichten, ervaren velen een "rush" of "high," terwijl anderen een verbeterde stemming, en/of verminderde angst of stress voelen. Deze effecten zijn kortstondig, en met voortgezet gebruik ontwikkelen mensen snel tolerantie voor opioïden, wat hogere doses vereist om dezelfde effecten te bereiken. Wanneer ze stoppen met gebruiken, kunnen ze onttrekkingssymptomen ervaren zoals angst, zweten, en griepgrijzende klachten. Wanneer dit gebeurt, verschuift het opioïdegebruik naar het fokussen op het verlichten en voorkomen van onttrekking.

Voor veel mensen die verslaving ontwikkelen aan receptopioïden, wanneer hun recept op is, kunnen ze beginnen drugs te kopen van dealers of overstappen op een ander opioïde – heroïne. Studies tonen aan dat vier op de vijf nieuwe heroïnegebruikers begonnen met receptpijnstillers voor niet-medische doeleinden. Zie Receptpijnstillers & Heroïne: De koppeling die ouders moeten weten voor meer informatie.

De opioïde-epidemie's effect op kinderen & tieners

  • Verslaving maakt geen onderscheid. Verslaving schaadt kinderen en tieners op veel manieren. Gezinnen kunnen uiteenvallen wanneer een ouder gearresteerd wordt en naar de gevangenis gestuurd wordt voor het kopen of verkopen van opioïden. Ouders​ die verslaving ontwikkelen, kunnen onstaat worden om de behoeften van hun gezin en kinderen te prioritairen. Hartverstotende nieuwsberichten beschrijven tragische voorbeelden van baby's die stierven aan dorst of hongersnood, bijvoorbeeld, nadat hun ouders overleden.

  • Prenatale blootstelling. Baby's die blootgesteld zijn aan opioïden tijdens de zwangerschap, kunnen geboren worden met neonatale opioïde-onttrekkingssyndroom (NOWS). Federale rapporten tonen aan dat een baby met NOWS of neonatale abstinentiesyndroom (NAS) elke 15 minuten geboren wordt. Met lange ziekenhuisopnames, hebben baby's met NOWS meer kans op laag geboortegewicht, ademhalings- en voedingsproblemen, aanvallen en trillingen, en kunnen ze langetermijnproblemen met leren en gedrag ervaren. Artsen moedigen zwangere moeders die opioïden gebruiken aan om behandeling en herstelzorg en -diensten op te zoeken en om hulp te vragen.

  • Vergiftiging en overdose. Kinderen en tieners die gehospitaliseerd zijn voor opioïdevergiftiging, verdrievoudigden tussen 1997 en 2012. Meeste overdosepatiënten waren tieners, maar de grootste toename in vergiftigingen was bij peuters en kleuters. Volgens een studie lopen kinderen wier moeders opioïden voorgeschreven krijgen, een veel hoger risico op ongewilde overdose vergeleken met kinderen wier moeders een niet-opioïde receptie kregen, zoals ibuprofen, voor pijn.

Wat ouders kunnen doen

  • Praat met uw kinderen. Vertel uw kinderen hoe gevaarlijk opioïde drugs kunnen zijn, en waarom het belangrijk is om ze alleen – en precies – te gebruiken zoals voorgeschreven. Kinderen die thuis leren over de risico's van drugs, zijn minder geneigd drugs te gebruiken dan die die dit thuis niet leren. Zorg ervoor dat ze begrijpen dat het illegaal is om opioïde medicijnen te delen. Meer dan de helft van de personen van 12 jaar en ouder die pijnstillers niet-medisch gebruikten, zeiden dat ze gegeven waren door, gekocht van, of genomen van een vriend of familielid.

  • Bewaar medicijnen veilig. Bewaar opioïden en andere receptgeneesmiddelen hoog en veilig op een beveiligde plek. Tel en monitor het aantal pillen dat u heeft en sluit ze op. Laat uw kind of tiener geen onbegeleide toegang tot deze medicijnen. Laat uw kind nooit andermans receptgeneesmiddel nemen.

  • Afvoeren van overgebleven receptgeneesmiddelen. Geef overgebleven recepten terug aan een ziekenhuis, huisartspraktijk, of apotheek. Veel gemeenschappen organiseren "take-back" evenementen om ongebruikte receptgeneesmiddelen in te zamelen.

  • Gebruik alleen als niets anders werkt. Als uw kind een chirurgische ingreep heeft, bent u misschien bezorgd over hoe u uw kind kunt helpen pijn en ongemak te managen. Als uw arts een pijnstiller heeft voorgeschreven die een opioïde bevat, is het belangrijk om het gebruik van uw kind te monitoren. Het moet precies als voorgeschreven worden ingenomen, en voor de kortst mogelijke duur.

  • Overweeg de alternatieven. Veel mensen geloven dat opioïden het beste werken voor pijn, maar recent onderzoek toont aan dat niet-opioïde medicijnen zoals ibuprofen en naproxen, evenals niet-medische benaderingen net zo effectief kunnen zijn. Uw arts kan voorstellen om bepaalde complementaire en alternatieve behandelingen – zoals acupunctuur – als een eerste stap te proberen voor het behandelen en managen van chronische pijn.

  • Vraag om hulp. Als u denkt dat u of uw kind opioïden niet-medisch kan gebruiken, of verslaving ontwikkelt, aarzel niet om hulp te zoeken. Opioïde-gebruiksstoornis is een chronische, behandelbare aandoening die met succes beheerd kan worden met medicatie en herstelondersteuningsdiensten. De kinderarts van uw kind kan de behandeling en beschikbare bronnen voor tiener en jongvolwassen patiënten met opioïde-gebruiksstoornissen uitleggen, of verwijzingen geven naar andere aanbieders die kunnen helpen. Vergelijkbare behandeling is beschikbaar voor zwangere personen met opioïdeverslaving, als onderdeel van een uitgebreide volksgezondheidsbenadering.

  • Wet wat te doen bij een overdose-noodgeval. Vraag uw kinderarts over naloxon, dat opioïde-overdose doden kan voorkomen. Leer de signalen van een mogelijke overdose, zoals, moeilijke en ondiepe ademhaling, extreme slaapzucht, en niet wakker te krijgen. Bel altijd 112 als u denkt dat iemand een overdose ervaart, zelfs als u naloxon geeft. Weet dat in veel staten, Good Samaritan-wetten juridische bescherming bieden aan mensen die handelen om iemand te helpen die een overdose heeft.

Meer informatie

  • Thuis drugtesten: Informatie voor ouders

  • Druggebruikpreventie begint bij ouders

  • Pijnmanagement na operatie bij kind: Veelgestelde vragen voor ouders

  • Letselpreventie & Controle: Opioïde-overdose (Centers for Disease Control and Prevention)

  • De VS Opioïde-epidemie (U.S. Department of Health and Human Services)

  • Medicijnmisbruik Project (DrugFree.org)

  • The Journey Recovery Project – Bronnen voor moeders