• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Wat zijn puberteitsblokkers en hoe werken ze?

Puberteitblokkers zijn hormoonblokkers die beschikbaar zijn als vrij verkrijgbare medicijnen om de fysieke veranderingen van de puberteit bij kinderen te vertragen. Hoewel deze medicijnen geen blijvende veranderingen in het lichaam van een kind veroorzaken, pauzeren ze de tekenen van de puberteit. Met behulp van deze medicijnen kunnen kinderen die te maken hebben met vroegtijdige puberteit een normale groeispurt krijgen door de puberteit uit te stellen. Ook krijgen kinderen die te maken hebben met genderdysmorfie voldoende tijd om hun genderidentiteit te bepalen zonder hun geestelijke gezondheid aan te tasten.

Lees verder terwijl we de soorten, voordelen en bijwerkingen van puberteitblokkers bij kinderen en hun werkingsmechanismen bespreken.

Wat zijn de soorten puberteitblokkers?

De volgende soorten puberteitblokkers zijn op recept verkrijgbaar ():

• Histrelinacetaat is een flexibele staaf die in de huid van de arm kan worden geïmplanteerd. De effecten duren meestal een jaar, waarna de staaf wordt verwijderd of vervangen.

• Leuprolide-acetaat is een injectie die eenmaal per maand of elke drie of vier maanden wordt gegeven, afhankelijk van de behoefte.

Puberteitblokkers zijn geen geslachtshormonen, wat betekent dat ze geen vrouwelijke of mannelijke geslachtshormonen bevatten, zoals oestrogeen of testosteron. Medicijnen die de puberteit blokkeren, voorkomen alleen puberale veranderingen bij kinderen. Daarentegen maken geslachtsafhankelijke hormonen deel uit van hormoontherapie, die kinderen met genderdysforie helpt de overgang te maken van hun biologische geslacht naar het gewenste geslacht en hun kwaliteit van leven te verbeteren ().

Zijn puberteitblokkers veilig?

De Amerikaanse Food and Drug Administration keurt puberteitblokkers goed om vroegtijdige puberteit te behandelen, waarbij het kind op jongere leeftijd in de puberteit komt. De meeste deskundigen zijn het erover eens dat puberteitblokkers veilig zijn. De Endocrine Society en World Professional Association for Transgender Health ondersteunen ook puberteitblokkers bij kinderen die ongewenste lichamelijke veranderingen willen voorkomen of vertragen ().

Wanneer moet je beginnen met het gebruik van puberteitblokkers?

De ideale leeftijd om met puberteitblokkers te beginnen kan variëren, afhankelijk van het doel en andere individuele factoren. Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven wanneer het lichaam tekenen van puberteit begint te vertonen (). Kinderen met vroegrijpe puberteit mogen echter alleen recepten krijgen na diagnose. De resultaten zijn bij de meeste kinderen na een maand of twee duidelijk.

Kinderen met genderdysforie kunnen door verschillende specialisten, waaronder psychiaters, worden onderzocht om te beoordelen of ze voldoen aan de criteria om puberteitblokkers te krijgen. Na een gedetailleerde beoordeling worden kinderen doorverwezen naar hormoontherapeuten voor behandeling, inclusief counseling en trainingssessies voor de families.

Geïnformeerde toestemming van voogden en een gerechtelijk bevel zijn vaak vereist om kinderen met genderdysforie te behandelen. Behandeling kan worden verkregen via de Gender Identity Development Service (GIDS) of vergelijkbare organisaties in uw regio (). Vroeg beginnen met de behandeling kan leiden tot betere resultaten en vermindert de psychologische problemen die worden veroorzaakt door fysieke veranderingen in de puberteit.

Hoe werken puberteitblokkers?

Puberteitblokkers onderdrukken of voorkomen de puberteit door de testosteron- en oestrogeenhormonen te blokkeren. Aangezien deze hormonen verantwoordelijk zijn voor aan de puberteit gerelateerde veranderingen, helpt het blokkeren ervan de volgende veranderingen in verband met seksuele rijpheid bij kinderen uit te stellen ():

• Borstgroei
• Menstruatie
• Verwijding van heupen
• Gezichtshaargroei
• Stemverdieping

Kinderen kunnen normale puberteitsveranderingen blijven vertonen na het stoppen met het gebruik van puberteitblokkers. Deze effecten zijn dus omkeerbaar en tijdelijk. Puberteitblokkers stoppen acne, oksel- en schaamhaargroei en lichaamsgeur niet, aangezien oestrogeen- en testosteronhormonen deze veranderingen niet reguleren ().

Wat zijn de voordelen van puberteitblokkers?

Puberteitblokkers kunnen de puberteit vertragen bij kinderen met vroegtijdige puberteit, waardoor ze een normale groei en ontwikkeling kunnen hebben. Bovendien kunnen kinderen met genderdysforie de stress en het ongemak vermijden die worden veroorzaakt door de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

De voordelen van puberteitblokkers bij kinderen met genderdysforie kunnen zijn:():

• Vermindering van angst en depressie
• Beëindiging van toekomstige operaties en procedures
• Afname van acties of gedachten die zelfbeschadiging veroorzaken
• Verbeterde interpersoonlijke relaties en sociale interacties
• Verbeterde geestelijke gezondheid

Hoewel puberteitblokkers de puberteit onderdrukken, verlichten ze genderdysforie niet. Deze behandeling kan kinderen echter ook voldoende tijd geven om te beslissen of ze doorgaan met hun biologische geslacht of het gewenste geslacht. Als het kind de voorkeur geeft aan zijn biologische geslacht, kan het de puberteit hervatten door te stoppen met deze medicijnen.

Hebben puberteitblokkers bijwerkingen?

Hoewel bewezen is dat deze medicijnen veilig en effectief zijn, kunnen sommige kinderen bijwerkingen ervaren. De mogelijke bijwerkingen op lange termijn van puberteitblokkers kunnen zijn ()

• Lage botdichtheid kan bij sommige kinderen voorkomen, waardoor de kans op fracturen mogelijk groter wordt. Calcium- en vitamine D-supplementen, lichaamsbeweging en regelmatige controle van de botmineraalniveaus kunnen dit echter helpen voorkomen.

• Grotere volwassen lengte kan worden gezien als gevolg van groeispurten veroorzaakt door vertraagde sluiting van de groeischijf. De lengte kan ook worden gecontroleerd tijdens de vervolgbezoeken.

• Onderontwikkelde geslachtsorganen (secundaire geslachtskenmerken) kunnen in sommige gevallen worden gezien, wat mogelijk de opties voor geslachtsaanpassende operaties in de toekomst beperkt.

Sommige kinderen kunnen de volgende bijwerkingen op korte termijn ervaren ():

• Hoofdpijn
• Spierpijn
• Vermoeidheid
• Stemmingswisselingen
• Veranderingen in lichaamsgewicht
• Veranderingen in borstweefsel
• Spotting of onregelmatige menstruatie als de menstruatie is begonnen en niet volledig is onderdrukt door puberteitsblokkers

De geestelijke gezondheidsvoordelen van puberteitsblokkers wegen vaak op tegen deze risico's. Daarom krijgen kinderen die lichamelijke veranderingen willen voorkomen of uitstellen vaak recepten na beoordeling. De vruchtbaarheid wordt niet alleen beïnvloed door puberteitblokkers. Kinderen die na het gebruik van puberteitblokkers een kruishormoontherapie krijgen, kunnen hun vruchtbaarheid echter blijvend schaden ().

Puberteitblokkers stellen kinderen en gezinnen in staat om de tijd te nemen en hun voorkeursgeslacht te ontdekken met zorgvuldige begeleiding, waardoor toekomstige interventies voor gendertransities mogelijk worden vermeden. Zoek medische hulp bij erkende instellingen en beoefenaars met betrekking tot geslachtsaanpassende therapie en puberteitblokkers. Het kan bijwerkingen en illegale en ongepaste behandelingen helpen voorkomen.