Oorzaken Van Hoge Bloeddruk Bij Tieneren, Symptomen En Behandeling
Hoge bloeddruk is wanneer de druk van circulirend bloed tegen de arteriewallen verhoogd is. De incidentie van hoge bloeddruk bij tieneren is toegenomen door de toenemende prevalentie van obesitas en een sedentaire leefstijl.
Het is een groeiend gezondheidsprobleem, aangezien hoge bloeddruk het risico op beroerte en hartziektes later in het leven kan verhogen. Volgens de US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft één op de tien kinderen hoge bloeddruk, en één op de 25 kinderen krijgt de diagnose hypertensie op 12-19 jarige leeftijd.
Lees dit artikel om de oorzaken, risicofactoren, tekenen, diagnose, behandeling en preventie van hoge bloeddruk bij tieneren te leren.
Hoe Wordt Bloeddruk Gemeten Bij Tieneren?
Bloeddrukmeting wordt vastgelegd als "mmHg" (millimeters kwik) in twee getallen.
- Het hogere getal is de systolische druk, de maximale arteriële druk wanneer het hart samen trekt, en
- Het lagere getal is de diastolische druk, de laagste arteriële druk wanneer het hart ontspant.
Door wisselende manschetgrootte, angstniveaus, cafeïne-inname, tijdstip van de dag en patiëntpositionering, is het moeilijk om een nauwkeurige bloeddrukmeting te verkrijgen. Voor een accurate meting moeten kinderen en tieneren ten minste drie tot vijf minuten rustig zitten met goede rugsteun, platte en ongekruiste voeten.
Een kinderarts of huisarts kan een standaard kwik-sphygmomanometer, aneroïde sphygmomanometer of een digitale sphygmomanometer (bloeddrukmanschet voor automatische meting) gebruiken. Daarnaast moeten ze toegang hebben tot manschetten van verschillende maten voor een passende fit.
Wie Loopt Risico Op Het Ontwikkelen Van Hoge Bloeddruk?
De volgende factoren verhogen het risico op hoge bloeddruk bij tieneren:
- Obesitas en verhoogde BMI
- Tekort aan fysieke activiteit
- Familieanamnese van hoge bloeddruk of hartziektes
- Verhoogde buikomtrek
- Moeders die roken tijdens de zwangerschap
- Jongens hebben een grotere kans op hoge bloeddruk dan meisjes
- Hispanen en zwarten
Wat Zijn De Oorzaken Van Hoge Bloeddruk Bij Tieneren?
Hoge bloeddruk of hypertensie bij kinderen en tieneren kan worden onderverdeeld in primaire (essentiële) hypertensie, dus zonder duidelijke oorzaak, en secundaire hypertensie, als er een onderliggende ziekte of stoornis is.
Primaire hypertensie is de meest voorkomende oorzaak van hypertensie bij adolescenten. Het treft risicogroepen en diegenen die hormonale disbalans en snelle groeispurten doormaken, wat resulteert in tijdelijke stijgingen van cholesterol en bloeddruk. Deze tijdelijke toename kan verder verergerd worden door een hoogvet dieet, gebrek aan beweging en roken. Secundaire hypertensie daarentegen kan het resultaat zijn van een onderliggende ziekte of systemische aandoening, wat kan omvatten:
- Een onderliggende nier- en hart- en vaatziekte (CVD),
- Chronische ziekte
- Ernstige pijn (bij kanker of brandwonden)
- Endocriene ziekten, zoals diabetes
- Neurologische aandoening
- Psychische gezondheidsproblemen, zoals mentale stress en angst
- Drugsmisbruik (anabole steroïden, cocaïne), rezeptvrije medicijnen en supplementen (cafeïne, afvalpillen), en voorgeschreven medicijnen (anticonceptiepil, steroïden).
Hoe Hoge Bloeddruk Bij Tieteren Te Voorkomen?
Om de bloeddrukwaarden binnen normale grenzen te houden, moeten tieneren de volgende maatregelen aanhouden:
- Een gezond gewicht handhaven
- Gezond eten – voedzaam, laag in natrium, laag in toegevoegde suikers, fruit en groenten
- Regelmatige fysieke activiteit
- Roken vermijden
Wat Zijn De Tekenen En Symptomen Van Hoge Bloeddruk Bij Tieneren?
Hoge bloeddruk bij kinderen en adolescenten is meestal asymptomatisch. Soms kunnen ze symptomen ontwikkelen die op een hoge bloeddruk-noodsituatie (hypertensieve crisis) wijzen, wat directe medische aandacht vereist. Deze symptomen omvatten:
- Ochtendhoofdpijn
- Cognitieve veranderingen
- Misselijkheid en braken
- Veranderde mentale status
- Duizeligheid
- Wazig zien
- Neusbloeding
- Onregelmatige hartslag
- Borstpijn
- Spiertrillingen
Hoe Wordt Hoge Bloeddruk Gediagnosticeerd Bij Tieneren?
De American Heart Association (AHA) adviseert alle kinderen en adolescenten om jaarlijks bloeddrukmetingen te laten uitvoeren voor vroege detectie en interventie.
Diagnose van hoge bloeddruk (of hypertensie) bij adolescenten omvat:
1. Een nauwkeurige meting van de bloeddruk verkrijgen: Verschillende factoren kunnen geleid tot verhoogde bloeddruk bij tieneren.
Daarom is een gemeten verhoging van de bloeddruk op drie verschillende occasies (minstens één week uit elkaar) of een ambulante bloeddrukmonitoring (ABPM) vereist om de diagnose van hoge bloeddruk bij tieneren te valideren. ABPM verwijst naar een specifiek gevalideerd apparaat dat de bloeddruk elke 20 tot 30 minuten meet.
Bij kinderen (onder 13 jaar) is verhoogde of hoge bloeddruk de bloeddruk in het 90e percentile of hoger, afhankelijk van hun leeftijd, lengte en geslacht, terwijl hypertensie bloeddruk in het 95e percentile of hoger is.
Bij adolescenten (13 jaar en ouder) wordt bloeddruk van 120 tot 129 mmHg systolisch en minder dan 80 mmHg diastolisch gedefinieerd als verhoogde bloeddruk, terwijl hypertensie bloeddruk van 130/80 mmHg of hoger is.
2. Klinische evaluatie van hypertensieve tiener: Het omvat een gedetailleerde anamnese en uitgebreid lichamelijk onderzoek om de aanwezigheid van onderliggende oorzaken en comorbiditeiten te zoeken.
3. Diagnostische tests: Initiële onderzoek met urinalyse, evaluatie van elektrolyten, bloedureumstikstof en creatininespiegel, en echocardiografie zijn de diagnostische tests die worden uitgevoerd. Bij tieneren met afwijkende nierfunctie of urinalyse-resultaten is nierecho raadzaam; het is echter onnodig als het lichamelijk onderzoek en urinalyse normaal zijn.
Additionele diagnostische studies om comorbiditeiten uit te sluiten kunnen omvatten:
- Volledig bloedbeeld
- Drugscreening
- Echocardiografie
- Nuchtere glucose of HbA1c; aspartaat/alfa-alanine transaminase waarden
- Polysomnografie
Wat Is De Behandeling Voor Hoge Bloeddruk Bij Tieneren?
Afhankelijk van de ernst, leeftijd, symptomen en de aanwezigheid van secundaire oorzaken, kan het behandelplan worden gestart, wat omvat:
1. Therapeutische leefstijlwijzigingen
Dit is de primaire behandeloptie en de enige behandeloptie bij patiënten met een lichte verhoging van de bloeddruk. Het richt zich op:
- Gewichtsverlies bij overgewicht of obesitas
- Regelmatige fysieke activiteit
- Dieetveranderingen, inclusief een gezond dieet en laag-natrium inname
- Vermijding van middelenmisbruik, zoals illegale drugs en tabaksgebruik
- Stressvermindering
- Gezinsgebaseerde interventies, inclusief gezinscounseling
2. Farmacologische therapie
Soms hebben adolescenten met hoge bloeddruk antihypertensieve medicatie nodig, met name als ze symptomatische hypertensie, secundaire hypertensie, doelorganschade, comorbiditeiten (zoals diabetes mellitus) of persistente hypertensie ondanks een proef van leefstijlwijzigingen hebben. Medicijnen zoals Calciumkanalenblokkers (CCB), ACE-remmers (ACEI), Angiotensine-II-receptorblokkers (ARB), diuretica, vasodilatatoren, aldosteronreceptorblokkers en andere antihypertensiva kunnen hoge bloeddruk bij tieneren behandelen.
Vroeger werd hoge bloeddruk beschouwd als een volwassenenziekte en genegeerd bij kinderen en adolescenten. Momenteel is het een groeiend gezondheidsprobleem door ongezonde eetgewoonten en leefstijlverandering. Het management van hoge bloeddruk bij tieneren omvat voornamelijk leefstijlwijzigingen, gericht op dieetveranderingen, regelmatige beweging en medicijnen om de kwaliteit van leven van de tiener te verbeteren.
Previous:Gynecomastie Bij Tieneren: Oorzaken, Symptomen, Diagnose En Behandeling
Next:7 Eenvoudige Tips Om Om Te Gaan Met Persoonlijkheidsstoornissen Bij Tieneren
-
Familiefilmavond is een tijdshonorerende traditie. Wie houdt er niet van op de bank te kruipen met een emmer popcorn voor een paar uur gezellige entertainment met de kinderen? Maar met zoveel content die momenteel beschikbaar is, kan het kiezen van e -
Als ouder wil je waarschijnlijk niet dat je kinderen de zomervakantie doorbrengen gekleefd aan hun iPads en smartphones. Maar op dagen als de kwik opklaart en je buurt als een spookstad lijkt, kun je je kinderen niet verwijten dat ze binnen willen b -
Ik probeer al een jaar mijn 4-jarige te leren op de potty te poepen, en de peuterspeelzaal neemt hem niet als hij het niet kan. Wat kan ik doen? Er is enorme druk om kinderen vroeg te leren, maar lichamelijke functies zoals ademen, eten en – helaas
