• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Schildklierproblemen bij Tieneren: Typen, Symptomen, Oorzaken en Behandeling

Schildklierproblemen bij tieneren kunnen hun fysieke en mentale ontwikkeling nadelig beïnvloeden. De schildklier is een vlindervormige klier in de nek die schildklierhormonen afscheidet om de stofwisseling en groei te reguleren. De klier is ook verbonden met de hartfunctie en andere vitale organen. Een misfunctionerende schildklier kan leiden tot hypothyreoidie (onderactieve schildklier) of hyperthyreoidie (overactieve schildklier). Beide aandoeningen verstoren normale lichaamsfuncties. Hoewel hypothyreoidie minder vaak voorkomt bij tieneren dan bij volwassenen, kunnen sommigen het ontwikkelen door een auto-immuunaandoening genaamd Hashimoto-thyreoiditis. Vroegtijdige diagnose en behandeling van schildklierstoornissen is daarom essentieel. Lees verder voor meer informatie over de oorzaken, symptomen, complicaties, behandeling en preventie van schildklierproblemen bij tieneren.

Typen Schildklierstoornissen bij Tieneren

1. Hypothyreoidie (een onderactieve schildklier die onvoldoende hormonen produceert) is de meest voorkomende schildklierstoornis bij kinderen en tieneren. Hypothyreoidie bij kinderen kan aangeboren of verworven zijn; het kan ook primair zijn (door een mislukking in de klier zelf) of secundair (waarbij de schildklierproblemen het gevolg zijn van een hypofyse- of hypothalamusaandoening).

2. Hyperthyreoidie (een overactieve schildklier die te veel hormonen produceert) is minder gemeen, tenzij het het gevolg is van de ziekte van Basedow.

Afhankelijk van de oorzaak kan deze stoornis tijdelijk of permanent zijn. Wat kunnen nu de oorzaken zijn van schildklierstoornissen bij tieneren?

Mogelijke Oorzaken van Schildklierproblemen bij Tieneren

Schildklierproblemen bij tieneren kunnen verschillende oorzaken hebben, die hieronder worden besproken.

1. Aangeboren

Kinderen die te vroeg geboren zijn, met een te lage geboortegewicht of met het syndroom van Down, lopen een verhoogd risico op aangeboren schildklierstoornissen. Soms kunnen auto-immuunziektes van de moeder ook hypothyreoidie bij de baby veroorzaken. Dit kunnen redenen zijn waarom kinderen al bij de geboorte schildklierproblemen ontwikkelen, die zich kunnen voortzetten in de puberteit.

2. Auto-immuunziektes

• Hashimoto-thyreoiditis en atrofische thyreoiditis zijn auto-immuunziektes waarbij de antilichamen van het lichaam de schildklier aanvallen en vernietigen. Dit leidt tot een misfunctionering van de klier, wat resulteert in hypothyreoidie tijdens de puberteit.
• De ziekte van Basedow is een auto-immuunziekte die hyperthyreoidie bij tieneren kan veroorzaken. Het ontstaat door antilichamen die binden aan de receptoren voor het schildklierstimulerend hormoon (TSH), wat leidt tot een overproductie van schildklierhormonen.

Kinderen met een familiaire aanleg voor auto-immuunziektes lopen een hoger risico. Daarnaast komt het vaker voor bij meisjes dan bij jongens.

3. Dieetgebonden oorzaken

1. Jodiumtekort: Wanneer de jodiumbehoefte van uw kind niet wordt vervuld, kan de schildklier niet goed functioneren, wat leidt tot hypothyreoidie.

2. Secundaire hypothyreoidie: Dit wordt veroorzaakt door een misfunctionering van de hypofyse, die verantwoordelijk is voor de regulering van de schildklierfunctie.

Symptomen van Schildklierproblemen bij Tienerjongens en -meisjes

De meeste symptomen van schildklierproblemen bij tieneren ontwikkelen zich geleidelijk en zijn vaak moeilijk te diagnosticeren. De afwezigheid van een struis (vergroting van de schildklier) bij hypothyreoidie maakt detectie nog lastiger. Let op de volgende symptomen (indien niet al gediagnosticeerd met aangeboren thyreoiditis) die het kind tijdens de puberteit kan ervaren, om te bepalen of er een schildklierprobleem is:

Hypothyreoidie

• Langzame groei, met name achterblijvende lengtegroei
• Uitgestelde puberteit
• Kruipend en droog haar
• Vermoeidheid
• Overgevoeligheid voor kou
• Heesheid
• Droge huid
• Vergeetachtigheid
• Gewichtstoename
• Langzame spraak
• Verstopping
• Onregelmatige en/of zware menstruaties
• Depressie
• Hangende ooglidjes
• Lage hartslag
• Haaruitval, losse haren op de borstel, kussen en in de badkamer

Hyperthyreoidie

• Vergroting van de schildklier (struis)
• Snelle hartslag
• Overmatig zweten
• Vermoeidheid
• Gewichtsverlies
• Tintelende gevoel in de vingers
• Onrust
• Uitstulpende ogen (exoftalmus)
• Menstruatiestoornissen
• Verhoogde urineproductie en darmenactiviteit
• Verhoogde gevoeligheid voor hitte
• Slechte prestaties op school

Wanneer naar de Huisarts?

Symptomen van schildklierproblemen bij kinderen zijn vaak subtiel en kunnen onopgemerkt blijven. Het is daarom noodzakelijk om de fysieke ontwikkeling en het algemene welzijn van uw kind in de gaten te houden zodra ze de tienerjaren en puberteit bereiken.

Achterblijvende groei, met name in lengte, en vertraging in het bereiken van de puberteit of het verschijnen van tekenen daarvan, zijn de twee belangrijkste signalen van schildklierproblemen bij tieneren. Daarnaast, als u andere bovenstaande symptomen vaststelt, is het raadzaam een huisarts te raadplegen.

Diagnose van Schildklierproblemen

De huisarts zal een fysiek onderzoek van de nek uitvoeren en de medische geschiedenis van uw kind bevragen. Bloedonderzoek kan worden gedaan om de waarden te bepalen van:

• Schildklierstimulerend hormoon (TSH)
• Triiodothyronine (T3)
• Thyroxine (T4)

Soms kan ook een echografie of een röntgenfoto van de nek worden gemaakt om de oorzaak te achterhalen. Vroegtijdige diagnose is essentieel om de behandeling te starten en complicaties te voorkomen.

Complicaties van Schildklierstoornissen bij Kinderen

Als schildklierproblemen onbehandeld blijven, kan dit leiden tot:

• Problemen met groei en ontwikkeling tijdens de puberteit
• Vruchtbaarheidsproblemen later in het leven
• Een verhoogd risico op hart- en vaatziekten

Studies wijzen erop dat Hashimoto-thyreoiditis bij kinderen geassocieerd kan zijn met de ontwikkeling van schildklierkanker.

Behandeling van Schildklierstoornissen bij Kinderen

Vroegtijdige herkenning en behandeling van schildklierstoornissen kan helpen de groei en ontwikkeling van het kind te reguleren. Het primaire behandeldoel is het corrigeren van de schildklierhormoonspiegels en het herstellen van groei en ontwikkeling. De behandelgang hangt echter af van de onderliggende oorzaak.

• Als de schildklierproblemen door een verminderde functie worden veroorzaakt, kan de huisarts hormoonvervangingstherapie voorschrijven, waarbij dagelijks synthetische schildklierhormonen in pilvorm worden ingenomen. Het kind moet deze medicatie waarschijnlijk de rest van zijn leven innemen.
• Als de problemen het gevolg zijn van jodiumtekort, kan een dagelijkse inname van gejoddeerd zout helpen de schildklierhormoonspiegels te herstellen.
• In zeldzame, extreme gevallen kan radioactief jodium of chirurgie worden overwogen om de klier te verwijderen bij overfunctie.
• In sommige gevallen kan het aangewezen zijn om een deel of de gehele schildklier chirurgisch te verwijderen.

Schildklierproblemen bij tieneren kunnen aangeboren zijn of ontstaan door auto-immuunziektes. Onvoldoende jodiuminname is een andere belangrijke risicofactor, vooral bij een familiaire aanleg voor auto-immuunziektes. De schildklier kan de fysieke en mentale ontwikkeling van uw tiener ongemerkt beïnvloeden. Tijdige diagnose en behandeling zijn daarom cruciaal. Onbehandelde schildklierproblemen kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Gelukkig kunnen tijdige medische interventie en gezonde leefstijlveranderingen tieneren helpen gezond, gelukkig en productief te leven.