Hoe pre-eclampsie uw zwangerschap met veelvouden kan beïnvloeden
Moeders die zwanger zijn van veelvouden lopen een extreem hoog risico op pre-eclampsie, ook bekend als toxemie of door zwangerschap veroorzaakte hypertensie (PIH). Deze aandoening wordt in verband gebracht met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap en treft tot een derde van de moeders van veelvouden.
Onderzoek helpt artsen de oorzaken van pre-eclampsie te begrijpen en te diagnosticeren, waardoor het gemakkelijker kan worden om de aandoening te voorspellen en misschien te behandelen.
Overzicht
Geschat wordt dat 5% van de eenlingzwangerschappen wordt beïnvloed door pre-eclampsie. Eén op de drie moeders van veelvouden zal echter symptomen vertonen tijdens haar zwangerschap. De complicaties van de aandoening kunnen leiden tot vroegtijdige bevalling of andere ernstige, zelfs dodelijke risico's voor zowel de moeder als de baby.
Onderzoekers hebben twee eiwitten geïdentificeerd die door de placenta worden geproduceerd en die mogelijk verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van de aandoening. De bevindingen wijzen op het FLT1-gen, dat verantwoordelijk is voor de vorming van bloedvaten bij een foetus en aanwezig is in placentacellen van zwangere vrouwen. Het gen produceert bepaalde eiwitten die in hoge concentratie de bloedvaten vernauwen en de bloeddruk van de moeder verhogen. Dit belemmert de levering van bloed en voedingsstoffen naar de placenta.
Door het gen te identificeren, zijn artsen mogelijk beter in staat om de aandoening snel te diagnosticeren en effectieve therapieën te ontwikkelen om deze te voorkomen.
In het verleden was de diagnose gebaseerd op onduidelijke symptomen. Tegen de tijd dat de symptomen zich vertoonden, is de bloedtoevoer naar de placenta mogelijk al met tot wel 50% verminderd.
Hoe veelbelovend deze resultaten ook zijn, onderzoekers zijn voorzichtig en merken op dat het niet veel gevallen van pre-eclampsie kan verklaren. Ze merken ook op dat er meer werk moet worden verzet om het verband beter te begrijpen, DNA-voorspellingsmodellen te verbeteren en specifieke medicijnen voor behandeling te ontwikkelen.
Symptomen van pre-eclampsie ontwikkelen zich meestal na de 20e week van de zwangerschap en worden meestal gedetecteerd tijdens een routinecontrole. Ze omvatten:
- Een wekelijkse gewichtstoename van meer dan twee pond
- Verhoogde bloeddruk
- Verhoogd eiwit in de urine
- Zwelling in handen of voeten
- Waterretentie
Ernstigere symptomen zijn agitatie of verwardheid, veranderingen in de mentale toestand van de moeder, misselijkheid of braken, hoofdpijn, vermoeidheid, buikpijn of kortademigheid.
Diagnose
Regelmatige controles bij uw arts of verloskundige zijn noodzakelijk om pre-eclampsie en andere zwangerschapscomplicaties op te sporen. Uw verzorger moet uw bloeddruk, gewichtstoename en urineproductie zorgvuldig controleren.
Laat het uw arts weten als u een voorgeschiedenis heeft van pre-eclampsie in uw familie, inclusief uw eigen eerdere zwangerschappen. Vrouwen die al hypertensie, obesitas, diabetes of nierziekte hebben, lopen ook een verhoogd risico.
De standaardmethode voor het diagnosticeren van pre-eclampsie is al jaren hoge bloeddruk samen met hoge eiwitniveaus in urinetests. Dit criterium kan echter enkele gevallen missen. Het is gebleken dat een vrouw normale eiwitniveaus in hun urine kan hebben, maar dat er andere symptomen zijn waar artsen naar kunnen zoeken. Deze omvatten verminderde bloedplaatjes, nier- of leverproblemen en vocht in de longen.
Het testen op deze aandoeningen is nu opgenomen in de richtlijnen voor pre-eclampsie-diagnose die aan artsen worden verstrekt door het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Behandeling
Uiteindelijk is de enige manier om pre-eclampsie te "genezen" door de baby's ter wereld te brengen. Artsen moeten de impact op de gezondheid van de moeder afwegen tegen de toestand van de baby's, met name hun huidige ontwikkeling. Als de zwangerschap niet levensvatbaar is, kan uw arts ervoor kiezen de bevalling uit te stellen.
In sommige gevallen kan de aandoening onder controle worden gehouden door het gedrag van de moeder te matigen:meer water drinken, minder zout gebruiken of een routine van bedrust instellen terwijl u op uw linkerzij ligt om de druk op de grote bloedvaten te beperken.
Uw arts zal waarschijnlijk ook vaker kantoorbezoeken nodig hebben om uw bloeddruk en urine-eiwitniveaus of andere vitale zaken die verband houden met uw diagnose te controleren. In meer ernstige gevallen kan ziekenhuisopname nodig zijn om volledige bedrust te garanderen.
Medicijnen zoals magnesiumsulfaat of hydralazine kunnen worden toegediend, hoewel de bijwerkingen van deze medicijnen verdere medische problemen kunnen veroorzaken. In de meest ernstige gevallen wordt de bevalling ingeleid of wordt een keizersnede uitgevoerd.
Gezondheidseffecten op moeders
Zodra de baby's zijn afgeleverd, zouden de symptomen moeten verdwijnen en zou de gezondheid van de moeder niet langer in gevaar komen. Vrouwen lopen echter risico op het ontwikkelen van eclampsie tot zes weken na de bevalling van hun baby's. Uw arts zal uw bloeddruk tijdens die postpartumperiode blijven controleren.
Als er niets aan wordt gedaan, kan pre-eclampsie de nieren, lever en hersenen van de moeder beschadigen. Pre-eclampsie komt elk jaar voor bij 1 op de 25 zwangerschappen in de Verenigde Staten. Onbehandelde pre-eclampsie ontwikkelt zich tot eclampsie, de tweede belangrijkste oorzaak van moedersterfte in de VS.
Impact op baby's
Omdat de behandeling van pre-eclampsie de bevalling van de baby's vereist, lopen ze een verhoogd risico op vroeggeboorte. Hoewel de impact van vroeggeboorte een verscheidenheid aan complicaties met zich meebrengt, brengt het in de baarmoeder blijven zijn eigen risico's met zich mee.
Wanneer de bloedtoevoer naar de placenta wordt beperkt, krijgen de foetussen minder zuurstof en voedingsstoffen. Dit kan leiden tot baby's met intra-uteriene groeivertraging (IUGR), een laag geboortegewicht of zelfs doodgeborenen.
Een woord van Verywell
Pre-eclampsie is een ernstige complicatie tijdens de zwangerschap en moet niet lichtvaardig worden opgevat. Als u een van de symptomen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of verloskundige en zorg ervoor dat u alle aanwijzingen opvolgt die ze u geven als de diagnose wordt gesteld. Bedrust en verandering van dieet kunnen moeilijk zijn, maar ze zijn erg belangrijk voor zowel uw gezondheid als die van uw baby's.
-
De unieke straf van een moeder voor haar rommelige 5-jarige heeft ouders op internet verdeeld. De moeder, die op TikTok langs Tabatha Marie gaat, deelde onlangs een video waarin ze uitlegde dat ze al het speelgoed van haar zoon in vuilniszakken gooid -
Artriële fibrillatie, of AFib, is de meest voorkomende hartritmestoornis en kan bloedstolsels, hartaanvallen en beroertes veroorzaken. Het treft meer dan 2,7 miljoen Amerikanen, volgens de American Heart Association (AHA), en ongeveer 10 procent van -
Voor veilig zitten, je baby heeft een stoel nodig die past bij zijn of haar leeftijd en grootte, vooral als je begint met het introduceren van vast voedsel. Veilig, comfortabel zitten voor je baby maakt het eten voor iedereen gemakkelijker en leuker.
