• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Ziektekostenverzekering voor zwangerschap

Een ziektekostenverzekering (ook wel zorgverzekering of gezondheidsplan genoemd) helpt u de kosten van medische zorg te betalen. Een ziektekostenverzekering is heel belangrijk, zeker als u van plan bent om een baby te krijgen.

Het is een goed idee om voordat u zwanger wordt te achterhalen of u gezondheidsproblemen heeft en deze te laten behandelen. Sommige aandoeningen, zoals hoge bloeddruk en diabetes, kunnen problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap. Het is belangrijk om te weten of u deze aandoeningen heeft en de juiste behandeling te krijgen, zodat u zo gezond mogelijk bent wanneer u zwanger wordt.

Welke gezondheidszorgdiensten zijn verzekerd voor een vrouw vóór de zwangerschap?

De Health Insurance Marketplace (ook wel Marketplace genoemd) is een online hulpmiddel dat u helpt gezondheidsplannen in uw staat te vinden en te vergelijken. Na de invoering van de Affordable Care Act (ook wel ACA genoemd) schrijft de wet voor dat verzekeringsplannen in de Marketplace de volgende diensten voor iedereen moeten dekken:

• Regelmatige gezondheidscheck-ups en preventieve zorg zonder eigen bijdrage. Geen eigen bijdrage betekent dat u niet hoeft te betalen voor elke gezondheidszorgdienst, zoals een bezoek aan een zorgverlener. Preventieve zorg omvat onder andere vaccinaties, screenings en anticonceptie. Dit kan helpen bepaalde gezondheidsaandoeningen te voorkomen of ze vroegtijdig te ontdekken, zodat behandeling kan starten.
• Ambulante patiëntenzorg (ook wel poliklinische zorg genoemd). Dit is zorg zonder opname in het ziekenhuis, zoals check-ups als u ziek bent.
• Ziekenhuiszorg zoals operaties en overnachtingen.
• Spoedgevallen.
• Zwangerschap, moederschapszorg en zorg voor pasgeborenen.
• Geestelijke gezondheidszorg.
• Voorgeschreven medicijnen.
• Herstel- en habilitatiediensten. Dit zijn diensten om mensen met letsels, beperkingen of chronische aandoeningen te helpen.
• Laboratoriumdiensten, zoals bloedscreeningstesten.
• Kindergeneeskundige diensten (voor kinderen).

Er zijn ook preventieve zorgvoordelen specifiek voor vrouwen die zwanger kunnen worden. Alle Marketplace-gezondheidsplannen en veel andere plannen moeten deze zonder eigen bijdrage dekken. Diensten die specifiek voor vrouwen zijn die zwanger kunnen worden, omvatten:

• Screening op anemie, syfilis, baarmoederhalskanker, diabetes en seksueel overdraagbare infecties
• Foliumzuursupplementen
• Anticonceptie
• Screening en advies over huiselijk geweld

De wet schrijft voor dat een plan niet mag:

• Uw ziektekostenverzekering opzeggen als u ziek wordt
• U meer in rekening brengen voor gezondheidszorgdiensten omdat u een vrouw bent
• U meer in rekening brengen voor gezondheidszorgdiensten als u in het verleden een medische aandoening had
• Een levenslange of jaarlijkse limiet (plafond) op dekking stellen. Dit betekent dat een verzekeringsmaatschappij uw medische kosten niet mag stoppen te dekken zodra ze een bepaald bedrag bereiken. Dit geldt ook voor uw partner.
• U dwingen oneindige eigen risicokosten te betalen. Verzekeringsplannen moeten jaarlijkse limieten stellen voor wat u zelf betaalt voor gezondheidszorg. Zodra u de limiet bereikt, moet de verzekeringsmaatschappij uw kosten de rest van het jaar betalen.

Heeft u een verwijzing nodig om uw prenatale zorgverlener te bezoeken vóór de zwangerschap?

Nee. De wet na de ACA bepaalt dat u een prenatale zorgverlener (zoals een gynaecoloog, verloskundige of verpleegkundig specialist) kunt bezoeken zonder verwijzing van uw huisarts (iemand die basisgezondheidszorg verleent). U heeft dus geen verwijzing nodig van een huisarts om een prenatale zorgverlener te bezoeken voor zaken zoals anticonceptie vóór de zwangerschap en prenatale zorg tijdens de zwangerschap.

Hoe weet u welke ziektekostenverzekering u moet kiezen als u van plan bent zwanger te worden?

Bij het kiezen van uw gezondheidsplan, bekijk de plannensamenvatting. Elk plan heeft een samenvatting met de verwachte kosten van zwangerschapszorg. Elk plan gebruikt hetzelfde samenvattingsformulier, zodat u kosten en diensten kunt vergelijken. Gebruik de samenvattingen om u financieel voor te bereiden op de zwangerschap.

U kunt plannensamenvattingen vinden in de Health Insurance Marketplace. Dit is een online hulpmiddel dat u helpt gezondheidsplannen in uw staat te vinden en te vergelijken.

Laatst beoordeeld: september 2020