• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Barsting induceren: wanneer het aanbevolen is en hoe het werkt

Barsting induceren. Het is niet bepaald een mooi woord – toch? Het rolt zeker niet van de tong, maar het idee van induceren laat sommige dames druppelen van anticipatie op het niet meer zwanger zijn. Het maakt anderen woedend over de "on-natuurlijke"heid van het hele moment. Inductie: het betekent het proces of de actie van het tot stand brengen van iets. In de barsting betekent het dat we iets doen om je barsting te starten. Als je IN de barsting bent, en we versnellen het, heet dat augmentatie.

Waarom barsting induceren:

Eerst gaan we door WAAROM iemand geïnduceerd zou worden.

Overtermijn

Dames, dit wordt niet in minuten geteld, maar steeds vaker in weken. Veel ziekenhuizen zullen iemand niet induceren voor "overtermijn" tot ze 41 weken zijn. Steeds meer studies zeggen dat baby's moeten bakken tot ze goed en klaar zijn. Hoewel ik persoonlijk minder gaar brownies prefereer. Ik gok dat dit niet overgaat op pasgeborenen.

Laag vruchtwater

(oligohydramnios genoemd – oligo voor kort) Je dokter zal een test uitvoeren genaamd AFI (amniotic fluid index) via echo. Ze meten de vochtzakjes in je baarmoeder. Als het laag is, kunnen ze een barstingsinductie voorstellen. Minder vocht geeft minder buffering voor de cruciale navelstreng. Als het een beetje laag is, zullen ze je misschien gewoon in de gaten houden en het later opnieuw meten.

Diabetes

Diabetici neigen tot grotere baby's, en hun zwangerschappen zijn over het algemeen gecompliceerder, om verschillende redenen. Ze probeerden vroeger veel eerder bij diabetische patiënten, maar zelfs nu laten ze deze baby's tot termijn gaan. Volledig gaar, baby!

Eerdere grote baby

Echter, als je EEN eerdere grote baby hebt gehad, betekent dat dat je een getest bekken hebt (aka, je kunt een watermeloen eruit duwen). Dit wordt steeds minder een reden.

Groot gemeten

Opnieuw, dit moet met een echo gedaan worden – of, tenminste zou het moeten. Een baby die te groot is, kan een reden zijn om in een keizersnede te belanden. Echter, induceren voordat je baarmoederhals klaar is, kan ook in een keizersnede eindigen. Catch 22. Verdomme.

Klein gemeten

(ook IUGR genoemd – intra-uteriene groeivertraging – vertraging gebruikt omdat het betekent dat de baby zijn groei heeft vertraagd) Deze is verrassend genoeg nog belangrijker in de gaten te houden dan groot gemeten. Dit kan betekenen dat de baby niet de voedingsstoffen krijgt die ze nodig heeft. De dokter kijkt meestal naar hoe de baby over tijd meet. Als je gewoon een kleine baby hebt, is dat anders dan een baby die normaal meet en nu klein meet. Opnieuw, dit zou meestal met een echo gecheckt worden (maar vaak vinden ze een indicatie voor de echo door je buik te meten bij je doktersbezoeken).

Eerdere stille geboorte

Opnieuw, dit is een gevoelige. Ieders hoop is extra hoog als je een verwoestende verlies in je verleden hebt gehad. Maar, het kan een reden zijn.

Pre-eclampsie

(Ik zei dat net als de dokter in Downton Abbey – hij zegt het veel koeler dan wij hier in de goeie oude staten!) of, eclampsie (wat meestal insulten is, in welk geval je een keizersnede zou hebben). Dit is wanneer je bloeddruk hoog is, je gezwollen bent en een paar andere factoren die we via bloedtests ontdekken. Het is pretty zeldzaam, maar het is waarschijnlijk het #1 ding dat we in de gaten houden bij zwangere moeders (het is deels waarom ze je plas bij elk bezoek controleren). Het kan ÉCHT eng zijn.

Andere ziekte

Zowel een ernste griep of iets groots. Ze kunnen overwegen de baby eruit te halen. Eerlijk, als het iets ÉCHT groots is, kunnen ze een keizersnede overwegen als je leven in gevaar is. Ziek zijn met een baby erin is ONTZETTEND zwaar voor je lichaam. De baby eruit halen verbetert ieders prognose.

Je vruchtwater is gebroken, en je hebt geen weeën

De meerderheid van de mensen gaat vanzelf in de barsting nadat hun vruchtwater gebroken is, maar frequent kan je baarmoeder zich niet minder omtrekken dat hij al zijn vocht verloren heeft. Gedachtenloos, maar we hebben manieren om je stomme baarmoeder te bestrijden. Meest van de tijd geven de dokters je een paar uur om zelf weeën te krijgen, en als je dat niet doet, zullen ze hard pushen om Pitocine te starten.

Wat je dokter ook maar wil

Soms bedenken ze de raraaste dingen. Als je alert bent, zul je merken dat verpleegkundiges kijkjes naar elkaar sturen. Maar daarom hebben ze de MD achter hun naam en heb ik alleen RN, BSN, BESTNURSEINTHEWORLD achter de mijn. 🙂

Electieve barstingsinductie

Dat betekent dat het gewoon iets is wat je wilt doen. Moeder in de buurt, man vertrekt, je baarmoeder aan je knieën, whatever. Dat zijn allemaal "electief" beschouwd. Het is volledig tussen jou en je dokter, maar belangrijk om te noteren dat electieve inducties onderaan de stapel inducties komen. We hebben al 4 of 5 inducties op wacht gehad, en electieve komen er laatst. Als er geen medische indicatie is voor de inductie, moeten we mensen met een reden eerst nemen. Einde.

Medische barstingsinducties:

Nu, als je er nog bent – we gaan door HOE ze je kunnen induceren.

Medicatie

Het kan in de va-jazzle, in je mond of zelfs gekruid en onder je tong of bij je tandvlees (wow, die zin klonk best raar!). Echt, de opties zijn eindeloos. De drie die ik het meest gebruik zijn Cytotec, Prepadil en Cervidil. Er zijn voor- en nadelen voor alledrie. Meeste dokters hebben een favoriet en blijven er gewoon bij. Deze zorgen ervoor dat de baarmoederhals "zachter" wordt. Meeste worden gegeven als je baarmoederhals minder dan 2-3 centimeter is. Als je daar voorbij bent, gaan ze verder met….

Oxytocine

(ook Pitocine genoemd, Oxytocine is de generieke) — dit gaat in je IV. Het is gewoon een synthetische afgeleide van wat je lichaam natuurlijk produceert om je in de barsting te krijgen. We starten het langzaam. Elk ziekenhuis heeft een beleid om het voorzichtig op te bouwen terwijl je baarmoeder en bloeddruk gemonitord worden. We verhogen het meestal tot je weeën 2-3 minuten uit elkaar liggen, of je baarmoederhals actief open gaat.

Foley-ballon inductie

Het is eigenlijk een klein balletje dat ze oppompen dat je baarmoederhals zachtjes open duwt tot het uitvalt (omdat je baarmoederhals groot genoeg is om het niet meer vast te houden). Meestal wordt het gevolgd door Oxytocine erna, hoewel sommigen vanzelf in de barsting komen.

"Je membranen strippen"

Dat betekent dat wanneer ze je baarmoederhals controleren, ze hun vinger eromheen ringen tussen je baarmoederhals en je vruchtzak. Dat laat hormonen vrij om je in de barsting te duwen. Persoonlijk denk ik dat dit werkt als je al bijna in de barsting bent. Als je niet – is het gewoon een beetje pijn zonder winst. Dit is ongemakkelijk, maar het is snel en laag-risico wat barstingsinducties betreft.

Dokters kunnen je vruchtwater breken

Soms laten ze je gewoon komen, en breken ze je vruchtwater. Het hoofd van de baby moet goed op de baarmoederhals drukken om dit laag genoeg risico te maken voor ze om het te doen. Dit werkt meest effectief bij vrouwen die eerdere baby's hebben en redelijk open zijn. MAAR, eenmaal als ze dit starten, is er geen terugweg. Met elk van de andere manieren, kon je stoppen en naar huis gaan als de inductie niet werkt. Als ze je vruchtwater breken, ben je committed. Gewoon iets om in gedachten te houden.

Wat JIJ kunt doen om de oude barstingsappen op gang te brengen….

Ik heb geen flauw benul.

Als ik een nickel had voor elke keer dat een vriendin me aanbaad om ideeën (ik had een echt mooie set sterile handschoenen)…. en eerlijk, ik weet het gewoon niet. Ik weet gewoon dat ik NOOIT castorolie zou nemen. Ik heb de bijproducten gezien en hoe LANG ze aanhouden en ik zou die vermijden. MAAR, Pregnant Chicken heeft een geweldige post over zo'n ding hier.

Nu, voordat jullie dames uitflippen met al dit inductie-gepraat. Er zijn ÉCHT redenen dat mensen geïnduceerd moeten worden. Ik denk dat we allemaal het eens kunnen zijn. Ik ben een grote fan van de volle 40 gaan en zelfs erachter als je baby en baarmoeder het niet eens zijn {ik ging persoonlijk 12 dagen over}. Zwangerschap is zwaar. Pamper jezelf, geniet van die baby aan de binnenkant want snel genoeg zal dat wee een schreeuwen met hun longen uit in een autozitje en je zou zelfs kunnen denken dat het makkelijker was toen je één was.

Anders dan ik, is Hilary een verpleegkundige die de afgelopen 14 jaar in verschillende medische velden heeft gewerkt, echter, geen van de informatie op deze blog mag vervangen worden door de zorg van een huisarts. Je bent slim. Je snapt het. Bel je dokter als iets raars lijkt.