• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Wat Veroorzaakt Formule-allergie Bij Baby's En Hoe Behandel Je Het?

Formule-allergie bij baby's is een immunologische aandoening waarbij de baby een allergie ontwikkelt voor formule of formulemelk. Formule is een vervanger voor moedermelk met nutriënten die de groei en ontwikkeling van een zuigeling ondersteunen. Het is bedoeld voor baby's wier moeders niet kunnen borstvoeden of onvoldoende melk produceren.

Hoewel de meeste baby's formule prima verdragen, ontwikkelen er sommeren allergieën. De allergie kan getriggerd worden door elk ingrediënt in de formule, wat milde tot ernste symptomen kan geven, afhankelijk van de ernst van de allergische reactie. Snelle evaluatie door een kinderarts kan symptomen oplossen en complicaties voorkomen.

Lees verder over oorzaken, symptomen en behandeling van formule-allergie bij baby's.

Is Formulemelk-allergie Veelvoorkomend Bij Baby's?

Meeste babyformules gebruiken dierlijke melk (koe) of plantmelk (soja) als eiwitbron. Volgens de American Academy of Pediatrics (AAP) zijn 80% van de commerciële formules koemelkgebaseerd. Koemelk is een veelvoorkomend allergeen; koemelkeiwitallergie treft ongeveer 2-3% van de zuigelingen.

Volgens het British Journal of General Practice: "De incidentie van koemelkeiwitallergie (CMPA) bij met fles gevoede baby's ligt rond de 5-7%." Daarnaast tonen 10-14% van de baby's met koemelkallergie reactiviteit op soja-eiwit. Soja is zelf een veelvoorkomend allergeen dat allergische reacties kan triggeren.

Wat Is Het Verschil Tussen Formule-intolerantie En Formule-allergie?

Formule-intolerantie en formule-allergie zijn verschillende aandoeningen.

Formule-intolerantie is een niet-immunologische aandoening van het verteeringsstelsel. Het verteeringsstelsel kan bepaalde bestanddelen van de formulemelk niet afbreken door een onderliggende reden, wat maag-darmklachten geeft. Voedselintoleranties kunnen ontstaan door congenitale of verworven enzymtekorten, gevoeligheid voor toevoegingsstoffen, reacties op natuurlijk voorkomende chemische stoffen in voedsel, of ongelukkige inname van een toxine/farmacologisch middel.

Formule-allergie is een immunologische aandoening waarbij het immuunsysteem melkeiwitten per ongeluk als pathogenen identificeert en ze aanvalt met antilichamen. De immuunrespons leidt tot een allergische reactie met symptomen zoals bultjes (hives) en weefselzwelling. Allergies zijn meestal ernstiger en levensbedreigender dan voedselintoleranties.

Wat Veroorzaakt Formule-allergie Bij Zuigelingen?

De overgevoeligheid en onjuiste actie van het immuunsysteem jegens de formule leidt tot formule-allergie. Het immuunsysteem identificeert één of meer eiwitten in de formulemelk als vreemde elementen of pathogenen en valt ze aan. Dit triggert allergische reacties, wiens ernst per baby verschilt.

Erfelijkheid en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen in de manifestatie van formule-allergie. Bijvoorbeeld: de kans op een voedselallergie stijgt naar ongeveer 75% als beide ouders allergieën hebben. De baby kan ook kruisreactiviteit vertonen: overgevoeligheid voor vergelijkbare stoffen. Een baby met allergie voor koemelkformule kan dus ook allergisch zijn voor geitenmelkformule.

Teken en Symptomen Van Formule-allergie Bij Baby's

Formule-allergie kan IgE-gemedieerd of non-IgE-gemedieerd zijn, waarbij symptomen direct of pas uren tot dagen na inname verschijnen. Let op deze signalen:

• Jeukende rode bultjes of huiduitslag (hives/bultjes)
• Acuut piepende ademhaling, verstopte of lopende neus
• Acuut braken
• Zwelling van mond, wangen, lippen, tong en keel
• Buikkrampen, diarree (mogelijk met bloed) of obstipatie
• Eetlustverlies
• Langzame gewichtstoename
• Extreme irritabiliteit of koliek

In sommige gevallen kan formule-allergie een potentiële ernstige allergische reactie (anafilaxie) veroorzaken, wat snelle diagnose onmisbaar maakt.

Diagnose Van Formule-allergie

Er is geen specifieke test voor formule-allergie. Als je verdenkt dat je baby een formule-allergie heeft, raadpleeg direct een kinderarts.

1. Lichamelijk onderzoek: De arts verzamelt de medische geschiedenis van de baby, familiegeneeskundige anamnese en symptoomdetails. Op basis hiervan kan de arts een eliminatietest voorstellen.
2. Eliminatiedieet-test: De arts vraagt je de huidige formulemelk uit het dieet van je zuigeling te halen en na een week weer te introduceren. Als herinleiding een reactie geeft, wijst dat op formule-allergie. De kinderarts kan aanvullende tests aanbevelen voor bevestiging.
3. Bloedtest: Een bloedtest voor formule-allergie meet het aantal antilichamen in het bloed. Deze antilichamen zijn verantwoordelijk voor het triggeren van de allergische reactie. De arts kan ook een stoeltest vragen om inflammatie vast te stellen, typisch voor melkallergie.
4. Priktest: Hierbij worden druppels formulemelk op de rug van de hand of voorarm van de zuigeling gebracht. De wordt gestoken met een steriele prik om de melk in de huid te laten. Als er binnen 15-20 minuten een jeukende, rode bult ontstaat, wijst dat op allergie. Deze test wordt zelden bij baby's jonger dan zes maanden uitgevoerd.

Op basis van de diagnose adviseert je arts om over te stappen op een andere babyformule en de reactie te observeren. De volgende sectie bevat formules die bij formule-allergie kunnen worden voorgeschreven.

Kan Formule-allergie Behandeld Worden?

Er is geen genezing of behandeling voor formule-allergie. Een zuigeling met formule-allergie krijgt de advies om hypoallergene formule te gebruiken. Hieronder commerciële formules die je arts kan aanbevelen, afhankelijk van symptomen en tolerantie van je zuigeling:

1. Soja-zuigelingenformule

Soja-zuigelingenformule is gemaakt van geïsoleerd soja-eiwit en bevat geen koemelkeiwit noch lactose. Vaak voorgeschreven bij lactose-intolerantie. Sommige baby's met koemelkallergie ontwikkelen ook soja-eiwitallergie. Toch mogen voltermijnzuigelingen met IgE-gemedieerde allergische reactie op koemelkeiwit sojagebaseerde formule gebruiken.

2. Gehydrolyseerde eiwitformule

Dit zijn hypoallergene formules in twee typen: gedeeltelijk en uitgebreid gehydrolyseerd.

• Gedeeltelijk gehydrolyseerde eiwitformule bevat koemelkeiwit (whey en caseïne) afgebroken in kleinere eiwitten die makkelijk verteerbaar zijn. De hydrolyse is echter niet voldoende om het eiwit inactief te maken voor allergische reacties. Deze formule is dus niet geschikt voor baby's met koemelkallergie, maar kan nuttig zijn bij soja-allergie.
• Uitgebreid gehydrolyseerde eiwitformule bevat caseïne afgebroken in kleine, makkelijk verteerbare deeltjes. Ongeveer 90% van de baby's met koemelkallergie verdraagt deze formule goed omdat het makkelijk verteerbaar is en geen allergie triggerd. Caseïne is de meest voorkomende oorzaak van koemelkallergie bij baby's.

3. Aminozuurgebaseerde formule

Aminozuurgebaseerde formule (elementaire formule) bevat aminozuren, de bouwstenen van eiwitten. Deze formule wordt door de meeste baby's goed verdragen. Meestal voorgeschreven voor baby's die zelfs uitgebreid gehydrolyseerde formule niet verdragen.

De USDA adviseert ouders en verzorgers om de formule van een baby niet zonder overleg met een kinderarts te veranderen. Spreek een kinderarts als je een andere formule wilt proberen voor je baby met formule-allergie.

Formule-allergie bij baby's kan het gevolg zijn van een allergische reactie op elk formulecomponent. Het is veelvoorkomend bij baby's die koemelk- of soja-eiwitformule krijgen. Toch moet je je baby laten evalueren door een kinderarts als je allergietekens ziet: extreme grizzeligheid, braken na voeding, maag-darmklachten, bultjes, eetlustverlies of gewichtsverlies. De arts kan ook de juiste formule-alternatieven adviseren. Samengevat: tijdige medische evaluatie en management kunnen de ongemakken van je baby snel verlichten.