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10 cose che i pediatri vorrebbero che ogni neomamma sapesse

Sembra che i bambini diano sempre alle loro madri qualcosa di nuovo di cui preoccuparsi. Eppure, come vi dirà qualsiasi pediatra, le mamme sicure di sé non nascono, si fanno. Ma questo non significa che dobbiate sudare per ogni piccola crisi da sole. Per darvi un corso accelerato in genitorialità sicura, abbiamo raccolto le opinioni dei pediatri sui problemi di salute del neonato che fanno venire i nervi ma sono normali. Ecco le prime dieci cose che il vostro medico vuole che sappiate.

1. Il vostro bambino potrebbe perdere peso.

I bambini in genere perdono circa il 10% del loro peso corporeo entro il terzo giorno di vita. (I bambini allattati al seno possono perdere un po' più di quelli al biberon perché il latte materno di solito non arriva prima del terzo giorno postpartum.) Qual è il motivo della perdita di peso del neonato? Poiché i bambini sono assonnati per il trauma del parto, mangiare non è in cima alla loro lista di priorità. Inoltre, stanno anche eliminando alcuni dei fluidi con cui sono nati, il che può alleggerire il loro carico. Ma non fatevi prendere dal panico. "I bambini entrano nel mondo con abbastanza liquidi a bordo per superare i primi tre-cinque giorni, che mangino o no", dice Suzanne Corrigan, M.D., portavoce dell'American Academy of Pediatrics e pediatra a Dallas. "Entro una settimana, avranno ricominciato a prendere peso", aggiunge Miriam Bar-on, M.D., professoressa di pediatria alla Loyola University Stritch School of Medicine, a Chicago. Se il vostro bambino non ha recuperato il peso alla nascita al controllo delle due settimane o perde più del 10% del peso corporeo in quei primi giorni, il vostro medico potrebbe suggerire una strategia come integrare con formula se allattate al seno.

2. Dovreste fidarvi del vostro istinto.

Tutti, da vostra madre al postino, vi daranno consigli. Anche se potrebbero avere più esperienza di voi nel reparto cura dei bambini, non sminuite le vostre intuizioni. Dopotutto, voi cullate, lavate, coccolate, cambiate, calmate e date da mangiare a questo bambino ogni giorno. Chi potrebbe conoscerlo meglio di voi? "La vostra intuizione vi farà superare un sacco di situazioni", dice Gwen Wurm, M.D., M.P.H., direttrice di pediatria comunitaria alla University of Miami School of Medicine. "La maggior parte dei genitori ha un sesto senso su ciò di cui il loro bambino ha bisogno. Non sto suggerendo di ignorare i sintomi di malattia, ma se pensate che tutto vada bene, probabilmente è così."

3. Le eruzioni cutanee sono routine.

La pelle di un neonato può essere morbida, ma spesso non è perfetta. L'acne neonatale, che tipicamente erutta nei primi giorni o settimane di vita, è un importante ma temporaneo guastafeste cutaneo. "Succede quando gli estrogeni della madre circolano ancora nel corpo del bambino, e sparirà da sola", dice la Dott.ssa Corrigan. Lo stesso vale per le milia, minuscoli brufoli bianchi sul viso causati da ghiandole sebacee bloccate. L'eritema tossico, piccoli ponfi bianchi o giallastri circondati da pelle rossa a chiazze, "fa spaventare tutti", dice la Dott.ssa Corrigan. "Di solito lo vediamo in bambini sotto i 10 giorni. Non sappiamo cosa lo causi, ma in genere dura tre-cinque giorni e non significa nulla." La dermatite seborroica, o crosta lattea, può anche causare pelle squamosa e scagliosa su sopracciglia, dietro le orecchie e sul collo del bambino. Di nuovo, nessun trattamento necessario, basta pulire con un sapone delicato ipoallergenico. Eruzioni che richiedono attenzione immediata? Quelle che essudano o sono accompagnate da febbre (che può indicare infezione) e quelle che sembrano peggiorare con trattamenti semplici.

4. Il rigurgito succede.

Non finite di dare da mangiare al vostro bambino che bum, indossa il suo pasto. Cosa succede? Il muscolo che chiude l'apertura allo stomaco è a volte molle e poco sviluppato nei neonati, permettendo a formula o latte materno di risalire. Ma non preoccupatevi che il vostro bambino rimanga affamato. "Versate un cucchiaio di liquido, che è mezza oncia, sul piano di lavoro", suggerisce la Dott.ssa Bar-on. "Vedete che pasticcio fa?" Aggiungete il muco che viene anche rigurgitato e quello che il bambino rigurgita sembrerà molto più di quanto non sia in realtà. Per aiutare a fermare i rigurgiti se date il biberon, date da mangiare al bambino in posizione semi-eretta e inclinate il biberon in modo che inghiotta latte (non aria) dal capezzolo. Con seno o biberon, fatelo ruttare più volte e tenetelo eretto per qualche minuto dopo averlo nutrito.

5. La tosse è comune.

I bambini tossiscono e starnutiscono per le stesse ragioni per cui lo facciamo noi: per liberare le vie nasali da qualcosa di irritante, come polvere, o per muovere muco o saliva dalla gola. "Tosse e starnuti sono gli unici modi che i bambini hanno per liberare le loro vie aeree, da lanugine, rigurgito, qualunque cosa", dice la Dott.ssa Corrigan. "Non significa necessariamente malattia." Quando potrebbe segnalare un problema? Quando è accompagnata da congestione o febbre o interferisce con il mangiare e dormire del vostro bambino.

6. La cacca strana è perfettamente normale.

Niente mette più in agitazione i genitori dei movimenti intestinali dei loro figli. Cosa è normale dipende dal vostro bambino e dalla sua dieta. I bambini allattati al seno fanno spesso cacca molle, giallastra, simile a senape a ogni poppata. I bambini al biberon, le cui feci hanno più una consistenza maionese, possono andare solo due o tre volte al giorno. "I neonati hanno spesso un riflesso gastro-colico attivo", dice la Dott.ssa Bar-on. "Mangiare rilassa il riflesso, che li fa cacare." Ma anche se il vostro bambino non è prolifico, non preoccupatevi. "I bambini allattati al seno possono avere una cacca a ogni poppata, a giorni alterni, o anche ogni quattro giorni e poi fare una grande esplosione", dice la Dott.ssa Corrigan. "Tutti sono normali. E i bambini al biberon possono cacare tre-quattro volte al giorno, poi due volte al giorno, e poi solo una volta al giorno. Man mano che i loro sistemi digestivi maturano, tendono ad avere meno feci."

Come potete sapere se il vostro bambino è stitico? Non fidatevi dei grugniti che fa tipicamente quando passa una feci, sta solo creando pressione per aiutarsi a evacuare. "Non è il numero di feci che vi fa chiamare il medico, è la consistenza", dice Chitra Reddy, M.D., professoressa associata di pediatria alla University of Medicine and Dentistry of New Jersey, a Newark. Se le sue feci sono dure diverse volte di fila, è probabilmente stitica. Chiamate anche il medico se la cacca del vostro bambino è più acquosa del solito o è tinta di sangue. "Potrebbero essere segni di un'infezione o intolleranza alla formula", nota la Dott.ssa Reddy.

7. Gli ombelichi dei bambini non sentono dolore.

È nero-violaceo. Raggrinzito. E tutto sommato orribile. Ma il moncone del cordone ombelicale del vostro bambino non ha terminazioni nervose, quindi non abbiate paura di maneggiarlo. Per aiutarlo a cadere nelle due-quattro settimane raccomandate, i medici suggeriscono di pulirlo con alcol dopo ogni cambio pannolino. Fate sapere al vostro medico se il cordone non è caduto dopo quattro settimane. Rari problemi immunitari sono associati a cordoni lenti a cadere.

8. I medici non si offendono per le telefonate.

Nessuna donna vuole sembrare una madre isterica, ma a volte le chiamate al medico sono giustificate, e nessuno lo sa meglio dei pediatri stessi. "La maggior parte di noi sono genitori anche noi", dice la Dott.ssa Corrigan. "Sappiamo com'è stare svegli con un bambino malato nel cuore della notte. Sappiamo che non potete programmare le emergenze." E non preoccupatevi di disturbare il medico. Se qualcosa non va, vogliono sentirvi. E se chiamate con una domanda base (come fare il bagnetto al bambino, come capire se ha mangiato abbastanza) durante l'orario d'ufficio, probabilmente parlerete con un'infermiera o un'altra persona competente che può darvi le informazioni di cui avete bisogno. "Usate il buon senso e fate ciò che vi sembra giusto", dice la Dott.ssa Bar-on. "Se avete domande, chiamate."

9. I bambini piangono. E piangono. E piangono.

La maggior parte dei pediatri dice che potete contare su circa tre ore di pianto al giorno, dal lamento al pianto a pieni polmoni. "E questo è un minimo", dice Suzanne Corrigan, M.D. "Il pianto è l'unico modo che un bambino ha per comunicare, che ha fame o è infastidito o spaventato o stanco, tra le altre cose. Ognuno di quei pianti avrà probabilmente un tono diverso, e ci vorrà un po' per distinguerli tutti." Quindi, se il pianto è normale, come potete sapere quando indica davvero un problema? "Il pianto sembrerà diverso in qualche modo", dice Gwen Wurm, M.D. Può suonare più stridulo del solito, o persistente o incontrollabile. Se è facile calmare il vostro bambino, però, il pianto probabilmente non segnala nulla di serio.

10. Anche le mamme hanno bisogno di dormire.

Quale neomamma non controlla la respirazione del suo bambino che dorme, non una, non due, ma diverse volte a notte? Ma una veglia alla culla vi renderà solo più esauste. "Non ci sono prove che essere ipervigili prevenga qualcosa come la sindrome della morte improvvisa del lattante", nota la Dott.ssa Wurm. "In effetti, ci sono poche prove che anche i monitor per apnea, dispositivi elettronici che osservano la respirazione, prevengano la SIDS a meno che non ci sia un motivo medico per usarne uno." Una strategia più sensata: mettete il vostro bambino a dormire sulla schiena, usate un materasso rigido, rimuovete coperte, cuscini e peluche dalla culla, e non copritelo troppo. "Ci sono cose concrete che potete fare per diminuire il rischio di SIDS", dice la Dott.ssa Wurm. Ma vegliare su ogni respiro del vostro bambino non è una di queste.