Varicella e allattamento al seno:precauzioni, trattamento e vaccinazione

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L'allattamento al seno durante la varicella non è sempre controindicato; puoi continuare ad allattare, coprendo le vesciche (vesciche) sul seno e altre aree per ridurre al minimo la diffusione del virus. Tuttavia, si consiglia di non allattare al seno se si hanno delle vescicole sull'areola dove la bocca del bambino può toccarsi.

Le mamme che allattano che contraggono la varicella cinque giorni prima o due giorni dopo il parto necessitano di cure mediche immediate per evitare di infettare il neonato (1). Puoi anche indossare una maschera per prevenire la diffusione di starnuti e tosse e mantenere l'igiene delle mani. Inoltre, chiedi aiuto a un medico per conoscere le opzioni di alimentazione alternative per il tuo bambino.

Continua a leggere per conoscere le cause, i sintomi, i test, la prevenzione e i trattamenti per la varicella nelle madri che allattano.

È sicuro allattare al seno quando si ha la varicella?

L'allattamento al seno viene solitamente evitato se la madre sviluppa la varicella meno di cinque giorni prima o due giorni dopo il parto. In questi casi, il latte materno viene estratto per l'alimentazione. Ma non ci sono prove sufficienti a sostegno di questo. Le opzioni sono per lo più individualizzate, quindi è bene consultare il proprio medico.

Le madri possono produrre anticorpi protettivi e i bambini potrebbero farlo passare attraverso la placenta se la madre sviluppa un'infezione più di cinque giorni prima del parto. Se la varicella si verifica dopo il terzo giorno di parto, il latte materno può fornire anticorpi al bambino. Questi fattori immunitari del latte umano possono conferire un'immunità passiva al bambino. Le madri possono allattare e durante questo periodo non è richiesto l'isolamento.

Se sviluppi la varicella durante l'allattamento, chiedi consiglio al tuo medico per determinare la sicurezza dell'allattamento durante questi giorni. Il medico può indirizzarti a un consulente per l'allattamento per aiutarti a prendere decisioni infermieristiche migliori durante questa condizione virale. Potrebbe essere necessario estrarre il latte materno e allattare il bambino se consigliato dal consulente per l'allattamento.

Precauzioni per l'allattamento al seno durante la varicella

Le seguenti precauzioni possono essere adottate dalle madri infette durante l'allattamento (2).

  • Lavarsi le mani: Lavati bene le mani con acqua e sapone prima di toccare il bambino. Dovrebbe essere fatto anche prima di preparare il cibo per il bambino o prima di entrare in contatto con i giocattoli, i vestiti, i pannolini, ecc. Puoi usare un disinfettante a base di alcol quando acqua e sapone non sono accessibili.
  • Coprire le lesioni: Il contatto diretto con l'eruzione cutanea può causare infezioni. Dovresti usare un panno per coprire le eruzioni cutanee sulle mani, sul torace o in qualsiasi parte del corpo che possa entrare in contatto con il bambino.
  • Indossa una maschera: La trasmissione attraverso la saliva e le goccioline di muco può essere prevenuta indossando una maschera durante l'allattamento.

Devi stare molto attento a prevenire il contatto del bambino con eruzioni cutanee o liquidi provenienti da vescicole rotte.

Sintomi della varicella

Dopo essere stati esposti al virus della varicella zoster (VZV), potrebbero essere necessari da dieci giorni a tre settimane per sviluppare i sintomi della varicella. Dopo questo periodo di incubazione, la malattia inizia con sintomi di febbre e stanchezza . Alcune madri che allattano potrebbero avere un mal di testa e una perdita di appetito.

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Eruzioni cutanee e vescicole acquose iniziano a comparire dopo la febbre. Questi possono trovarsi in qualsiasi parte del corpo e di solito sono associati a forte prurito . Le vesciche scoppiano in pochi giorni e formano una crosta. Le vescicole rotte possono richiedere alcuni giorni per guarire e in genere l'infezione virale dura due settimane (3).

Le madri che hanno l'infezione primaria potrebbero avere sintomi gravi rispetto a quelle che hanno una storia di precedente infezione da varicella.

Cause della varicella

La varicella è una malattia virale altamente contagiosa causata dal virus varicella zoster. Il virus della varicella può diffondersi attraverso (4):

  • Contatto diretto: L'agente infettivo può essere diffuso se la persona ha un contatto diretto con eruzioni cutanee.
  • Goccioline d'aria: Se la persona inala le goccioline respiratorie da una persona infetta, mentre tossisce o starnutisce, potrebbe causare la trasmissione virale.

Di solito, le donne incinte e le madri che allattano possono contrarre la varicella da membri della famiglia infetti, in particolare da bambini infetti. Dovresti prendere precauzioni per evitare il virus della varicella se uno dei tuoi familiari ha un'infezione attiva.

Diagnosi della varicella

Il medico può diagnosticare l'infezione da varicella con la storia clinica e il tipo di eruzioni cutanee. Di solito, non sono richiesti test aggiuntivi per la diagnosi medica della varicella. Raramente, durante l'infezione da varicella vengono prescritti esami del sangue.

Se c'è una complicazione, un focolaio di lesione o se le eruzioni cutanee appaiono simili ad altre malattie della pelle, il medico può ordinare un'analisi di laboratorio per identificare il virus della varicella zoster. Il test della reazione a catena della polimerasi (PCR) viene solitamente utilizzato per confermare la presenza del virus della varicella zoster nelle lesioni cutanee (5). Ulteriori test possono essere condotti per cercare eventuali complicazioni o la presenza di altre malattie.

Trattamento della varicella nelle madri che allattano

Il medico può prescrivere il paracetamolo per la febbre e consigliarti di riposare e assumere liquidi a sufficienza. Gli antistaminici sono prescritti se si ha un forte prurito. L'ibuprofene e altri farmaci antinfiammatori non steroidei non sono raccomandati per il trattamento.

Se consulti un medico entro 24 ore dall'insorgenza delle eruzioni cutanee, potrebbe prescrivere un farmaco antivirale chiamato aciclovir. Ciò potrebbe aiutare a ridurre la gravità e la durata della malattia infettiva. L'aciclovir è sicuro durante l'allattamento. Tuttavia, non vi è alcun effetto significativo dell'aciclovir 24 ore dopo l'insorgenza delle eruzioni cutanee (1).

La terapia con aciclovir viene somministrata se i bambini hanno un'infezione da varicella neonatale subito dopo la nascita (6).

Misure di auto-cura per facilitare l'allattamento al seno con la varicella

È essenziale che le madri che allattano al seno si prendano cura di se stesse durante l'infezione da varicella. Rimani idratato e mangia sano in modo da poter fornire un'alimentazione ottimale al tuo piccolo durante l'allattamento.

Utilizzare creme, lozioni o farmaci prescritti dal medico per ridurre il prurito. I seguenti metodi di assistenza domiciliare possono aiutarti a ridurre al minimo il prurito e il relativo disagio (7).

  • Applica la lozione alla calamina sulle eruzioni cutanee
  • Fai un bagno freddo con farina d'avena (cruda) o bicarbonato di sodio in acqua
  • Cerca di evitare di graffiare le eruzioni cutanee e di mantenere le unghie tagliate

Questi metodi potrebbero aiutarti a ridurre il prurito e le infezioni batteriche secondarie da graffi. Tuttavia, dovresti chiedere il parere del medico prima di usare qualsiasi rimedio casalingo, soprattutto se sei una neomamma con punti cesarei non guariti.

Vaccino contro la varicella (Varicella) durante l'allattamento

Sebbene sia un vaccino vivo attenuato, i Centers for Disease Control and Prevention non controindicano il vaccino contro la varicella per le madri che allattano. Significa che non è noto che il vaccino contro la varicella influisca sull'allattamento al seno sicuro mentre la madre ha l'infezione (8).

Le madri che non hanno immunità alla varicella possono ricevere due dosi di vaccino contro la varicella durante il periodo postpartum. La prima dose viene somministrata prima della dimissione dall'ospedale dopo il parto e la dose successiva è programmata dopo quattro-otto settimane (9).

Non ci sono prove del virus della varicella nel latte materno delle madri che ricevono il vaccino contro la varicella nel periodo postpartum (10). Pertanto, non vi è alcuna raccomandazione di ritardare il vaccino contro la varicella durante il postpartum durante l'allattamento o di interrompere l'allattamento dopo la vaccinazione (11).

Parla con il tuo medico della vaccinazione contro la varicella durante il postpartum. L'immunizzazione può ridurre le possibilità di contrarre la varicella.