• Bebè
• Costruire una famiglia
• Bambini
• Genitorialità generale
• Neonati
• Adolescenti
• Prima infanzia
• Gravidanza

Tumore Alla Gola Nei Bambini: Sintomi, Diagnosi E Trattamento

La prevalenza del tumore alla gola nei bambini è rara, ed è più comune nelle persone oltre i 50 anni. Crescite anomale nelle parti della gola, incluse tonsilla, epiglottide, laringe (scatola vocale) e faringe (gola) sono tumori alla gola. Cambiamenti della voce, problemi di deglutizione e dolore possono essere sintomi iniziali. Tuttavia, questi sintomi sono anche presenti in alcune condizioni non cancerose. Pertanto, potete cercare cure mediche per la diagnosi esatta e il trattamento per i tumori alla gola.

Continuate a leggere per conoscere cause, sintomi, test diagnostici, trattamento, risultati e tasso di sopravvivenza del tumore alla gola nei bambini.

Segni E Sintomi Del Tumore Alla Gola Nei Bambini

I seguenti segni e sintomi possono essere visti nel tumore alla gola. Sono simili ai sintomi di altre condizioni meno gravi.

• Tosse
• Raucedine della voce o altri cambiamenti nella voce
• Difficoltà di deglutizione
• Mal di gola
• Perdita di peso inspiegabile
• Otalgia o dolore all'orecchio
• Dolore alla gola
• Nodo nel collo o nella gola

Se i sintomi non diminuiscono anche dopo una settimana o ricorrono frequentemente, fissate un appuntamento con un operatore sanitario. Diagnosi precoce e trattamento possono dare risultati migliori rispetto a interventi ritardati.

Cause Del Tumore Alla Gola Nei Bambini

La causa esatta della formazione del cancro nella gola nei bambini non è nota. Mutazioni genetiche (certi cambiamenti genici) delle cellule nella gola possono essere una ragione per la crescita incontrollata delle cellule. Un aumento del numero di cellule e una diminuzione della morte cellulare possono causare l'accumulo di cellule cancerose dannose.

Fattori Di Rischio Per Il Tumore Alla Gola Nei Bambini

I seguenti fattori possono aumentare il rischio di tumore alla gola.

• Papillomavirus umano (HPV), che è un'infezione virale
• Malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE), a causa di rigurgito di contenuti gastrici nella gola
• Storia familiare di tumore alla gola, e tumori della testa e del collo
• Fumo o masticazione di tabacco
• Consumo eccessivo di alcol

L'infezione da HPV può portare allo sviluppo di papillomatosi della laringe. Questi sono tumori benigni simili a verruche sulla laringe, e spesso diventano cancerosi (maligni).

Tipi Di Tumore Alla Gola Nei Bambini

Il tumore alla gola può essere diviso a seconda della posizione del cancro all'interno della gola.

1. Tumore nasofaringeo: Questo cancro si trova in una parte della gola dietro il naso.
2. Tumore orofaringeo: Il cancro è sulla parte della gola dietro la bocca, inclusa la base della lingua e le tonsille. Il cancro delle tonsille si trova anche nell'orofaringe.
3. Tumore ipofaringeo o laringofaringeo: Questo include i tumori nella parte inferiore della gola sopra la trachea (trachea) e l'esofago (tubo alimentare).
4. Tumore laringeo: I tumori laringei nell'infanzia coinvolgono il cancro della laringe o scatola vocale. Il cancro laringeo può essere di tre tipi a seconda della parte della laringe colpita. Includono:

• • Cancro glottico — cancro delle corde vocali.
  • Cancro sopraglottico — la parte superiore della laringe, inclusa l'epiglottide, che è la cartilagine che blocca l'ingresso del cibo nelle vie aeree.
  • Cancro sottoglottico — cancro che colpisce la parte inferiore della scatola vocale.

Il rabdomiosarcoma è il tipo più comune di cancro laringeo (cancro dei tessuti molli) nei bambini, mentre gli adulti sono più inclini al carcinoma a cellule squamose. L'emangioma sottoglottico congenito è un tipo comune di tumore laringeo benigno (non maligno) nei bambini.

Anche se i tumori alla gola sono di diversi tipi, i fattori di rischio e i sintomi possono essere simili in molti casi. I bambini più piccoli richiedono trattamento con esperti di oncologia e chirurgia specializzati nel trattamento dei tumori pediatrici.

Diagnosi Del Tumore Alla Gola Nei Bambini

I seguenti test possono essere fatti per la diagnosi.

• Esame della gola e laringe usando un endoscopio o laringoscopio: L'endoscopia dà una visualizzazione della gola usando un tubo sottile, illuminato con una telecamera su un'estremità. Permette la trasmissione del video su uno schermo. La laringoscopia permette la visualizzazione diretta attraverso una lente.
• Biopsia: Biopsie guidate endoscopiche o laringoscopiche sono fatte per raccogliere campioni di tessuto interni dalla gola se vengono rilevate anomalie. Questi campioni di tessuto vengono analizzati in laboratorio per trovare cellule cancerose.
• Biopsia con ago sottile: È un metodo per raccogliere campioni per biopsia da linfonodi ingrossati.

Se il tumore alla gola si è diffuso oltre la superficie della gola, allora i test di imaging sono ordinati per identificare la diffusione del cancro e le metastasi. Questi test possono includere una radiografia del torace, TC, RMI o PET.

Stadi Del Tumore Alla Gola Nei Bambini

Dopo la diagnosi, il tumore alla gola viene classificato in stadi in base all'estensione dell'invasione del cancro ai tessuti vicini, linfonodi e diffusione a organi o tessuti distanti. La stadiazione aiuta a determinare le opzioni di trattamento.

Tutti i tipi di tumori alla gola hanno i loro criteri di stadiazione. Gli stadi di solito includono lo stadio I, dove il cancro è limitato alla superficie della gola e può arrivare fino allo stadio IV, che implica la metastasi di altre parti del corpo. I tumori allo stadio IV possono richiedere tomografia computerizzata, risonanza magnetica o tomografia a emissione di positroni per rilevare metastasi distanti.

Gli stadi iniziali hanno una prognosi migliore, mentre gli stadi successivi possono indicare un cancro avanzato con prognosi infausta.

Trattamento Del Tumore Alla Gola Nei Bambini

Il trattamento del tumore alla gola si basa sulla sua posizione, tipo di cancro, stadio e stato di salute di vostro figlio. Il trattamento può includere quanto segue.

1. Radioterapia

Questo trattamento usa fonti ad alta energia, come raggi X o protoni, per distruggere le cellule cancerose. Può essere fatto con macchine dall'esterno del corpo con radioterapia a fascio esterno o direttamente sul cancro usando fili attraverso un processo noto come brachiterapia.

La radioterapia da sola è data negli stadi iniziali, e la radioterapia combinata con chemioterapia o chirurgia è appropriata per i tumori avanzati.

2. Chirurgia laser

È il metodo di distruggere le cellule cancerose usando fasci stretti di luce intensa. I tumori laringei e la papillomatosi sono trattati con chirurgia laser.

3. Chirurgia

I medici possono scegliere uno dei seguenti tipi di chirurgia, a seconda della posizione e dello stadio del tumore alla gola.

• • Chirurgia endoscopica: Questa è la rimozione o raschiatura del tessuto canceroso dalla superficie della gola usando un endoscopio con uno strumento speciale. Le chirurgie endoscopiche sono appropriate per gli stadi iniziali del cancro, che sono confinati alla superficie della gola.
  • Laringectomia: Questa è la rimozione chirurgica della laringe (scatola vocale). La parte colpita della scatola vocale è spesso rimossa, e la capacità di respirare e parlare è preservata. Tuttavia, in alcuni casi, se è richiesta la rimozione dell'intera scatola vocale, allora il bambino può richiedere tracheostomia che è la creazione chirurgica di un buco nella gola per respirare. Le terapie del linguaggio sono date da un logopedista che addestra il bambino a parlare senza una scatola vocale.
  • Faringotomia: Questa è la rimozione chirurgica della faringe e la ricostruzione della parte della gola per permettere la deglutizione del cibo.
  • Rimozione dei linfonodi colpiti: La rimozione chirurgica dei linfonodi nel collo è raccomandata se contengono cellule cancerose.

Le chirurgie possono spesso influire su deglutizione e parlare. Ci può anche essere un rischio di sanguinamento e infezione.

4. Chemioterapia

La chemioterapia è la distruzione delle cellule cancerose usando farmaci. La chemioterapia sistemica può essere data in combinazione con la radioterapia.

5. Terapia farmacologica mirata

Questi sono farmaci che specificamente prendono di mira proteine o altri componenti delle cellule cancerose e le distruggono. Cetuximab o Erbitux è un anticorpo monoclonale usato per la terapia mirata nel tumore alla gola. Questo può anche essere dato in combinazione con radioterapia o chemioterapia.

Cure di supporto (palliative) sono le cure mediche che mirano a fornire sollievo dal dolore e altri sintomi. Gli specialisti in cure palliative possono fornire cure di supporto prima, durante e dopo altri trattamenti. Questo tipo di cura può aiutare a migliorare la qualità della vita dei pazienti e delle loro famiglie.

Riabilitazione Dopo Il Trattamento

I processi di recupero post-trattamento possono essere diversi in base al tipo di trattamento dato. Vostro figlio può richiedere trattamenti speciali per affrontare problemi come:

• Cura della tracheostomia
• Deglutizione
• Linguaggio
• Dolore e rigidità del collo

Questi problemi possono essere ben gestiti con trattamenti di riabilitazione basati sulle raccomandazioni dei medici.

Prevenzione Del Tumore Alla Gola Nei Bambini

Non c'è un modo approvato per prevenire i tumori alla gola. La vaccinazione HPV può ridurre il rischio di carcinoma a cellule squamose (tumore orofaringeo) della base della lingua e delle tonsille nei bambini con infezioni orali da HPV.

La prevenzione dell'infezione da virus Epstein-Barr potrebbe ridurre il rischio di tumore nasofaringeo, come il linfoma di Burkitt e il linfoma di Hodgkin. Evitare tabacco e alcol può ridurre il rischio di tumore alla gola.

Tasso Di Sopravvivenza Per Bambini Con Tumore Alla Gola

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il tumore alla gola può variare a seconda della posizione e dello stadio del cancro. Diagnosi precoce e trattamento potrebbero migliorare il tasso di sopravvivenza. I tumori glottici hanno tassi di sopravvivenza migliori, che è circa l'83% negli stadi iniziali.

I tumori dell'ipofaringe possono avere tassi di sopravvivenza minori di circa il 59% negli stadi iniziali. Il tasso di sopravvivenza è inferiore negli stadi avanzati di tutti i tipi di tumori alla gola.

La prognosi del tumore alla gola nei bambini dipende dallo stadio del cancro. Il trattamento inizierebbe subito dopo la diagnosi, e visite frequenti o ricoveri sarebbero richiesti. Il corso e il tipo di trattamento dipenderebbero anche dall'estensione della diffusione e dalla posizione del tumore. Il cancro può incidere sulla salute mentale sia del paziente che dei loro cari. Il trattamento può diventare duro, quindi assicuratevi di essere costantemente vicino a vostro figlio per fornire rinforzo positivo. Vostro figlio vi guarderà come il loro pilastro di forza. Anche se questo è più facile a dirsi che a farsi, dovreste anche prendervi cura di voi stessi durante questo periodo.