Probabilità di aborto spontaneo dopo una gravidanza normale

È comune che una donna in gravidanza si preoccupi dell'aborto spontaneo, almeno all'inizio. Questa preoccupazione è comprensibile, considerando le statistiche allarmanti che circolano: gli aborti nel primo trimestre si verificano in circa il 10% delle gravidanze confermate e il 30-40% di tutti i concepimenti finisce in aborto spontaneo.

Il rischio di aborto spontaneo

Tuttavia, se hai già uno o più figli vivi, potresti non doverti preoccupare troppo, secondo uno studio pubblicato sul British Medical Journal. I ricercatori britannici hanno esaminato gli effetti della storia riproduttiva precedente sul rischio di aborto nella gravidanza successiva.

Hanno scoperto che nelle donne la cui gravidanza precedente si era conclusa con un parto vivo, il rischio di aborto la volta successiva era solo del 5% (1 su 20). Se tutte le gravidanze precedenti si erano concluse con un parto vivo, il rischio scendeva ulteriormente al 4% (1 su 25). Ovviamente, il rischio non sarà mai zero, ma può essere rassicurante sapere di far parte di un gruppo a basso rischio.

Principali cause di aborto spontaneo

Esistono vari fattori di rischio per l'aborto spontaneo, molti dei quali non sono ancora stati chiariti. Gli aborti durante il primo trimestre sono dovuti ad anomalie cromosomiche nel 50% dei casi circa.

I cromosomi sono come hard disk che contengono tutte le informazioni necessarie per lo sviluppo del corpo. Sono blocchi di informazioni genetiche che fungono da semi della vita. Durante il concepimento, quando i gameti (ovulo e spermatozoo, che contengono i cromosomi) si incontrano, a volte risultano troppi o troppo pochi cromosomi.

Spesso, quando il numero dei cromosomi è alterato, la gravidanza non è vitale e non può sopravvivere, portando all'aborto. Va notato che non tutte le gravidanze con conteggi cromosomici anomali finiscono in aborto. Ad esempio, la sindrome di Edwards è causata dalla trisomia 18 (tre copie del cromosoma 18) e la sindrome di Down dalla trisomia 21 (tre copie del cromosoma 21).

Tuttavia, i bambini con conteggi cromosomici anomali possono sperimentare complicazioni profonde che portano a morte precoce. Mentre le persone con sindrome di Down possono vivere fino all'età adulta, la maggior parte dei bambini con sindrome di Edwards che nascono vivi muore nei primi giorni di vita.

Altre cause di aborto spontaneo

Sebbene i problemi cromosomici siano la causa più comune, altri fattori possono provocare aborto:

  • Anomalie nella forma dell'utero
  • Abuso di sostanze
  • Infezioni (es. rosolia, parvovirus B19, citomegalovirus)
  • Condizioni di salute materna come obesità, ipertensione, diabete o malattie autoimmuni
  • Farmaci (es. FANS, retinoidi, metotrexato)
  • Problemi placentari
  • Fumo

Gli aborti dovuti a problemi cromosomici avvengono nel primo trimestre. Tuttavia, le infezioni e le condizioni mediche croniche elencate sopra possono causare aborto nel secondo trimestre, molto meno comune (circa 1-5% delle gravidanze).

Inoltre, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, due dei fattori di rischio più comuni per l'aborto nel primo trimestre includono un precedente aborto nel primo trimestre e l'età materna avanzata (35 anni o più).

Fattori non correlati all'aborto spontaneo

Spesso non c'è nulla che si possa fare per prevenire un aborto, come nel caso delle anomalie cromosomiche. Tuttavia, alcuni fattori di rischio sono modificabili, come smettere di fumare, assumere droghe o alcol durante la gravidanza.

Oltre a questi fattori non modificabili e modificabili, circolano molte voci su cose che non c'entrano nulla con l'aborto:

  • Depressione
  • Stress emotivo
  • Esercizio fisico
  • Sollevare pesi o sforzi
  • Sesso
  • Shock o spavento
  • Cibi piccanti

Un consiglio

Se tu (o il tuo partner) vi trovate a preoccuparvi per un aborto, soprattutto se l'ansia è travolgente o angosciante, parlate con il vostro medico. Meritate di sentirvi bene e serene durante la gravidanza.

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