Perché dormire sulla schiena è considerato migliore per i bambini?
Conoscere le posizioni di sonno sicure per i bambini è importante per garantire un ambiente di sonno sicuro e prevenire il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS). La SIDS rientra nella categoria di morte improvvisa inaspettata nella prima infanzia (SUDI) ed è maggiormente legata alla posizione in cui il bambino dorme. Quindi, sapere quali posizioni sono sicure per il vostro bambino per dormire è importante per aiutare a prevenire situazioni inaspettate. Inoltre, conoscere alcuni consigli che aiuteranno a ridurre il rischio di SIDS aiuta molto. Un esempio di tale posizione di sonno sicuro nei bambini è la posizione supina, in cui il bambino, che ha meno di un anno, viene fatto dormire sulla schiena. Continuate a leggere per saperne di più sulle posizioni di sonno sicure per i bambini e consigli sulla sicurezza del sonno.
Le posizioni buone e cattive per un bambino per dormire
È essenziale imparare le posizioni di sonno sicure e non sicure per un bambino per affrontare i rischi sopra.
1. Dormire sulla schiena
I bambini sani nati a termine dovrebbero essere messi a pancia in su per i pisolini, brevi periodi di riposo e sonno notturno.
- La posizione "dormire sulla schiena" è stata trovata per ridurre il rischio di SIDS nei bambini, in quanto mantiene le vie aeree aperte.
- L'US National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) ha etichettato questa come la migliore posizione di sonno per i bambini.
- Da quando l'American Academy of Pediatrics ha fatto la raccomandazione "back-to-sleep" nel 1992, il tasso di SIDS è diminuito di oltre il 50%. La raccomandazione "back-to-sleep" è stata successivamente fatta come campagna "safe to sleep".
Rischi coinvolti nella posizione "Dormire sulla schiena"
Se i neonati vengono messi sulla schiena per un lungo tempo, può portare a "plagiocefalia posizionale", un caso di testa appiattita o deformata e "brachicefalia", l'appiattimento della parte posteriore del cranio. La forma diventerà normale entro il momento in cui compiono un anno e raramente richiede trattamento. Semplici tecniche di riposizionamento possono essere impiegate per evitare tali condizioni. Includono:
- Aumentare il "tempo a pancia in giù" del bambino quando è sveglio
- Far riposare il bambino sull'altro lato della testa piuttosto che sul lato piatto.
- Ridurre il tempo trascorso dai bambini in marsupi o seggiolini auto.
- Ottenere più "tempo per le coccole".
- Cambiare la direzione del bambino nella culla in modo che non guardino sempre le stesse cose, e sempre nella stessa direzione.
2. Dormire a pancia in giù
Diverse teorie scoraggiano i genitori dal far dormire un bambino a pancia in giù perché:
- Potrebbe mettere pressione sulla mascella del bambino, riducendo le vie aeree e limitando il respiro.
- Se il bambino dorme a pancia in giù, cioè in posizione prona, potrebbe giacere con il viso molto vicino alle lenzuola e respirare la stessa aria.
- Il bambino potrebbe soffocare mentre dorme a pancia in giù se il materasso è molto morbido.
- Il bambino potrebbe anche respirare microbi presenti sul materasso.
Quando i bambini possono dormire a pancia in giù?
In rari casi, a causa di una condizione medica, i medici possono consigliare ai genitori di far dormire il bambino a pancia in giù piuttosto che sulla schiena.
- Alcuni medici credono che dormire a pancia in giù potrebbe essere buono per bambini con grave reflusso gastroesofageo o certe malformazioni delle vie aeree superiori come la Sindrome di Pierre Robin, che portano a episodi acuti di ostruzione delle vie aeree. Tuttavia, nessuno studio recente ha supportato o confutato i benefici. Gli operatori sanitari dovrebbero considerare i potenziali benefici e rischi prima di raccomandare questa posizione.
- Il pericolo del vomito era l'argomento più importante per far dormire il bambino a pancia in giù. Questo perché i medici credevano che sarebbe stato pericoloso se il bambino vomita mentre dorme sulla schiena. Sostenevano che i bambini potrebbero soffocare con il loro vomito, a causa della mancanza di forza sufficiente per girare la testa. Tuttavia, i bambini che dormono sulla schiena potrebbero non avere tanta difficoltà a girare la testa e vomitare il contenuto dello stomaco fuori.
- Inoltre, potete far dormire un bambino con coliche a pancia in giù per alleviare i gas. Tuttavia, non fatelo subito dopo averli allattati. Lasciate un po' di tempo tra la poppata e l'ora del sonno.
3. Dormire sul fianco
Non è sicuro per i bambini dormire sul fianco perché potrebbero finire a pancia in giù, aumentando il rischio di SIDS.
Oltre alle buone e cattive posizioni di sonno, dovete anche conoscere le pratiche di sonno che potrebbero portare a una morte improvvisa inaspettata nella prima infanzia.
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Pratiche di sonno che potrebbero portare a morte improvvisa inaspettata nella prima infanzia (SUDI)
SUDI include sia SIDS che altri incidenti mortali durante il sonno. Ecco alcune pratiche che potrebbero portare a SUDI:
- Far dormire il bambino a pancia in giù o sul fianco.
- Mettere il bambino a dormire su superfici morbide come materasso, divano, letto ad acqua, cuscino o lana d'agnello, sia con che senza un genitore nei paraggi.
- Coprire la testa o il viso del bambino con la biancheria, che può causare soffocamento accidentale e surriscaldamento.
- Fumare durante la gravidanza o dopo il parto.
La SIDS può essere un rischio significativo e dovrebbe essere considerata quando seguite certi passi per assicurare che il vostro bambino dorma in sicurezza.
11 consigli per un sonno sicuro del bambino
Per bambini sani e sotto un anno di età, dormire sulla schiena è la posizione ideale. Tuttavia, alcune misure extra sarebbero utili per garantire un sonno sicuro per il vostro bambino.
- Evitate la biancheria da letto lasca: È consigliabile usare un materasso rigido piuttosto che un materasso eccessivamente morbido, letto ad acqua o divano per il vostro bambino. Gli esperti suggeriscono contro l'uso di paracolpi, cuscini, biancheria da letto soffice o peluche intorno al bambino nella culla. In parole semplici, qualsiasi cosa che potrebbe coprire la testa o il viso del bambino durante il sonno non è raccomandata.
- Mantenete la culla semplice: Non usate cunei, trapunte o piumoni sotto un neonato nella culla. Lasciate che il neonato dorma con i piedi che toccano il fondo della culla in modo che non possa sgusciare sotto la biancheria. Usate un materasso rigido, pulito che si adatti bene al lettino e infilate bene la biancheria. I lati o le estremità della culla dovrebbero essere abbastanza alti da impedire al bambino di arrampicarsi o gattonare fuori.
- Evitate di coprire la testa del bambino: Le coperte dovrebbero coprire solo fino al petto del bambino con le braccia esposte, per evitare lo spostamento della coperta sulla testa e prevenire così il soffocamento. L'American Academy of Pediatrics raccomanda l'uso di "sacco nanna" o "sacco per dormire" come tipo di biancheria per tenerlo al caldo senza coprire la testa. I sacchi nanna con collo aderente e fori per le braccia e senza cappuccio sono considerati i più sicuri. Avvolgere il bambino in cotone leggero o mussola aiuta anche a impedirgli di rotolare sulla pancia durante il sonno.
- Evitate il surriscaldamento: I neonati dovrebbero essere vestiti leggeri per dormire. Evitate di infagottare eccessivamente e controllate se il bambino non è caldo al tatto.
- Buon ambiente di sonno: È importante mantenere un ambiente di sonno considerevolmente fresco con una temperatura intorno a 20°C per il bambino.
- Vaccinazione: Un'indagine fatta sull'immunizzazione difterite-tetano-pertosse e potenziale associazione SIDS dalla Berlin School of Public Health ha concluso che una maggiore copertura di immunizzazione DTP è associata a una diminuzione della mortalità SIDS. Le raccomandazioni attuali sull'immunizzazione DTP tempestiva dovrebbero essere enfatizzate e seguite per prevenire non solo malattie infettive specifiche ma anche potenzialmente SIDS.
- Usate un ciuccio (durante il sonno): L'American Academy of Pediatrics considera i ciucci potrebbero prevenire SIDS. Tuttavia, non forzate il bambino se non lo vogliono o se cade dalla bocca. Se allattate al seno, aspettate che sia ben avviato prima di iniziare a usare un ciuccio. Di solito ci vogliono circa tre-quattro settimane di età per il bambino per abituarsi all'allattamento al seno.
- Usate la tecnologia: Se siete preoccupati per la posizione di sonno del bambino, specialmente quando sono in una stanza separata, usate baby monitor Wi-Fi, termostati controllati da app o piccoli allarmi per monitorare la posizione del sonno così come i parametri vitali del vostro bambino.
- Evitate l'uso di prodotti che affermano di prevenire o ridurre SIDS. Questo è cruciale in quanto scientificamente non c'è modo noto per prevenire SIDS. Sicurezza ed efficacia di cunei, posizionatori o altri tali prodotti che affermano di prevenire SIDS non sono provati. Al contrario, vari incidenti sono stati segnalati dove questi prodotti sono stati associati a lesioni e morte quando usati nell'area del sonno del bambino.
- Condividete la stessa stanza: Potete condividere la stessa stanza con il bambino per allattamento e contatto comodi. La culla in cui il bambino dorme dovrebbe essere più vicina ai genitori.
- Evitate di condividere il letto: Gli esperti suggeriscono che i neonati idealmente non dovrebbero condividere il letto con genitori, adulti, fratelli o altri bambini. Gemelli o multipli possono essere fatti dormire separatamente. Non condividete un letto con il vostro bambino, specialmente se voi o il partner avete bevuto, fumato, o preso farmaci o droghe che potrebbero indurre sonno profondo. Fumo e uso di sostanze come droghe o alcol aumentano significativamente il rischio di SIDS e soffocamento nei bambini, se il letto è condiviso.
Domande frequenti
1. Cosa succede se il bambino rotola sulla pancia mentre dorme?
Intorno ai quattro-cinque mesi di età, i bambini iniziano a rotolare sulla pancia dalla schiena. Questo può andare bene poiché il rischio SIDS generalmente si abbassa a questo punto. Lasciate che il bambino trovi una posizione di sonno comoda; potrebbero essere in grado di girare la faccia di lato per mantenere bocca e naso liberi per respirare quando dormono sulla pancia. In ogni caso, mettete sempre il bambino sulla schiena quando lo adagiate sul letto per dormire.
Notate che il rischio SIDS è al picco tra uno e quattro mesi di età, ma rimane una minaccia fino a quando i bambini hanno 12 mesi. Quindi, seguite altre precauzioni per ridurre il rischio di SIDS per tutto il primo anno del bambino.
2. Perché il mio bambino dorme in riflesso di scherma mentre nella posizione back-to-sleep?
I bambini mostrano molti movimenti involontari mentre crescono. Uno di questi è il Riflesso di Scherma o Riflesso Tonico del Collo. Quando messo nella posizione back-to-sleep, la testa del bambino gira da un lato con il braccio e la gamba di quel lato estesi, mentre l'altro braccio e gamba sono flessi. Questa è chiamata posizione di scherma, che aiuta a prevenire il rotolamento del bambino sulla pancia prima che il corpo sia pronto per questo. Questo è un altro motivo per mettere il bambino a dormire sulla schiena. Questo movimento involontario scomparirà in qualsiasi momento tra tre e sei mesi di età.
3. Quando il bambino può stare a pancia in giù?
Il bambino può essere messo a pancia in giù, ma sotto supervisione, quando è sveglio. Dare tempo a pancia in giù ai bambini è un buon modo per rafforzare i muscoli di stomaco, schiena e collo.
Secondo la Dr. Karen Sokal-Gutierrez, professoressa clinica, salute comunitaria e sviluppo umano, University of California Berkeley-UCSF Joint Medical Program, il rischio SIDS è ridotto con bambini che passano più tempo a pancia in giù quando sono svegli. Inoltre, il bambino svilupperebbe la forza della parte superiore del corpo necessaria per sollevare la testa e rotolare nel sonno.
4. Posso usare posizionatori per il sonno dei neonati per il mio bambino?
Non c'è approvazione US FDA per i posizionatori per il sonno dei neonati per ridurre o prevenire il rischio di SIDS nei bambini.
5. Cosa succede se i bambini vomitano quando dormono sulla schiena?
C'è un basso rischio per bambini sani di soffocare con il vomito quando messi a dormire sulla schiena che sui fianchi o sulla pancia. Dormire sulla schiena non aumenta il rischio di soffocamento nei bambini con malattia da reflusso gastroesofageo. Ma non mettete il bambino a letto con un biberon appoggiato per l'alimentazione. Questa pratica potrebbe portare a infezioni all'orecchio e soffocamento.
6. Cosa fare se il mio bambino ha difficoltà a dormire sulla schiena?
Alcuni neonati potrebbero non avere un sonno profondo nella posizione back-to-sleep. Alcuni potrebbero anche diventare irrequieti quando messi sulla schiena.
Il bambino potrebbe non sentirsi comodo a dormire sulla schiena se ha il naso congestionato. In tal caso, mettete un umidificatore nella stanza del bambino per umidificare l'aria e sciogliere la congestione. Alzare leggermente la testa potrebbe minimizzare il disagio da naso chiuso.
7. Cosa succede se il mio bambino vomita mentre dorme?
Se il vostro bambino vomita, girate la testa di lato. Pulite il vomito e cambiate la biancheria prima di rimettere il bambino a dormire.
8. Quali sono le migliori posizioni di sonno per bambini prematuri?
Secondo uno studio di ricerca, i neonati prematuri sono a un rischio SIDS più alto, e devono essere messi in posizione back-to-sleep. Tuttavia, in un setting ospedaliero altamente monitorato, la posizione a pancia in giù può essere appropriata in caso di malattia respiratoria acuta in neonati prematuri.
Nei primi mesi, dovete essere particolarmente attenti con il vostro bambino e le loro abitudini, inclusa la posizione di sonno. Imparare la giusta posizione di sonno per i bambini ha grande importanza per garantire la loro sicurezza e prevenire eventi sfortunati come la SIDS. Ciò che può sembrare una posizione normale e innocua, come dormire sul fianco e sulla pancia o su superfici troppo morbide, può aumentare il rischio della condizione. Quindi consultate il vostro medico per conoscere le posizioni sicure per il vostro bambino per dormire e seguite i consigli precauzionali per aiutare il vostro bambino ad avere un sonno sicuro e confortevole.
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